Primeros Auxilios

PARTE A. VALOR 10 PUNTOS DE LOS 25 DEL COMPONENTE DE FONDO

DEL TRABAJO

1. Va a tomar los signos vitales que se utilizan en primeros auxilios a cualquier persona de su alrededor y explique paso a paso a paso como se toman (pulso, frecuencia respiratoria, temperatura, características de piel y la reacción pupilar), debe mostrar evidencias con fotografía o dibujos.

Pulso

• Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja (arteria temporal).

• Pulso facial, situado en el borde inferior de la porción ascendente del maxilar inferior o mandíbula. (arteria facial).

• Pulso carotideo, en el cuello (arteria carótida). La carótida debe palparse suavemente, ya que estimula sus baro receptores con una palpación vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el corazón en algunas personas sensibles. Además, las dos arterias carótidas de una persona no deben palparse simultáneamente, para evitar el riesgo de síncope o isquemia cerebral.

PULSO SUBCLAVIO: localizado, montando 2 o 3 dedos sobre el tercio proximal de la clavícula y presionando hacia la cúpula.

PULSO AXILAR: localizado en el hueco de la axila, colocando el brazo en abducción.

PULSO BRAQUIAL: se palpa en la cara interna del musculo bíceps o en la zona media del espacio antecubital. (arteria braquial).

PULSO RADIAL: localizado sobre el canal radial, entre la apófisis estiloide radial y el tendón del musculo; en el lado medial y ventral d la muñeca.

PULSO FEMORAL: se palpa en la arteria femoral localizada debajo del ligamento inguinal.

PULSO POPLITEO: se palpa realizando presión fuerte sobre la arteria poplítea, por detrás de la rodilla en la fosa poplítea.

PULSO PEDIO: se palpa en la arteria dorsal de pie sobre los huesos de la parte alta de dorso del pie.

PULSO TIBIAL POSTERIOR: se palpa en la arteria medial localizada por detrás del maléolo medial de cada tobillo.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA: La frecuencia respiratoria es el número de respiraciones que efectúa un ser vivo en un lapso específico (suele expresarse en respiraciones por minuto).

Cuando las respiraciones de minutos están por encima de lo normal, se habla de taquipnea y cuando se hallan por debajo, bradipnea.

El valor normal de la respiración es:

• Recién nacido: 40 a 60 x minuto

• Preescolar: 30 a 35 x minuto

• Escolar: 25 x minuto

• Adulto: 16 a 20 x minuto

• Vejez: 14 a 16 x minuto.

PROCEDIMIENTO PARA TOMAR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA.

• Debemos tener un reloj con segundero.

• Sostener con los dedos la muñeca del paciente como si estuviera valorando

• Contar las respiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el tórax, (cuando inspira e expira cuenta como 1 respiración). Además observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiración así como la coloración de la piel, uñas, dolor o sonido que presente el paciente durante el conteo de las respiraciones.

TEMPERATURA

La temperatura mide el calor corporal. Para tomar la temperatura en la axila se utiliza un termómetro. Usualmente, la temperatura axilar es inferior a la que se toma en la boca, en el recto o en el oído. Esto es debido a que el termómetro no está dentro de una parte cálida en su cuerpo, como lo es debajo de la lengua. La temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y su pérdida. La temperatura normal media de un paciente adulto está entre 36.5 y 37 ºC , cuando la temperatura está por debajo de 35 ºC se puede decir que hay hipotermia, y cuando está en 38 ºC o por encima de este se habla de hipertermia.

Las diferentes formas de tomar la temperatura son:

 TEMPERATURA AXILAR: Se puede considerar normal si esta entre 36,2ºC y 37ºC. Se debe tener en cuenta:

• Colocar al paciente en posición cómoda ya sea acostado en posición decúbito dorsal o sentado en posición semi fowler.

• Limpie el termómetro con alcohol y una torunda.

• Verifique que la columna de mercurio se encuentre en 35 ºC.

• Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el tórax.

• Dejar el termómetro por un tiempo de 3 a 5 mint, y retirar y mire cuanto tubo de temperatura.

 TEMPERTURA ORAL: Se considera normal hasta 37 3 ºC. Se debe tener en cuenta:

• Colocar al paciente en posición cómoda ya sea acostado en posición fower o semifowler.

• Limpie el termómetro con alcohol y una torunda.

• Verifique que la columna de mercurio se encuentre en 35 ºC.

• Pídele al paciente que habrá la boca coloca el extremo del termómetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo.

• Retirar el termómetro después de tres minutos y mire cuando tubo de temperatura.

TEMPERATURA RECTAL se considera normal hasta 37.6 C.

• Verificar que la columna de mercurio marque 35º c.

• Limpie el termómetro con alcohol y una torunda.

• Lubricar el bulbo del termómetro con un lubricante (vaselina u otro).

• Dar posición de sims al paciente exponiéndolo únicamente en la región anal, Separar los glúteos e introducir el bulbo dentro del recto (2.5cm aproximadamente) y Sostener el termómetro durante 3 min.

• Retirar el termómetro y cubrir al paciente, y mire cuando marco el termómetro de temperatura.

CARACTERISTICAS DE LA PIEL

PIEL

La piel es el mayor órgano del cuerpo humano, o animal. Ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en los párpados) a los 4 mm (en el talón). Su peso aproximado es de 5 kg. Actúa como barrera protectora que aísla al organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno, y éste varía en cada especie. Anatómicamente se toma como referencia las medidas estándar dentro de la piel humana. También es conocido como sistema tegumentario.

La biología estudia tres capas principales que, de superficie a profundidad, son:

• La epidermis,

• La dermis

• La hipodermis.

En medicina, en histoanatómico y dermológico, a fines prácticos se estudian dos de las capas; la epidermis y la dermis. De la piel dependen ciertas estructuras llamadas anexos cutáneos, como son los pelos, las uñas, las glándulas sebáceas y las sudoríparas.

En la piel del ser humano, sobre todo la del varón, se produce más secreción sebácea que la que tiene la mujer. Esto es debido a la mayor cantidad de andrógenos (hormona sexual masculina) que produce el varón.

Como consecuencia, la piel masculina es más gruesa y grasa que la femenina.

Cuando los mecanismos de defensa y protección de la piel son superados se producen lesiones.

Las funciones protectoras de la piel son:

• Defensa ante las infecciones por virus, bacterias u hongos: La película superficial cutánea tiene un efecto antimicrobiano, la capa córnea representa una barrera frente a los patógenos. Cuando se produce una herida (puerta de entrada), se desencadena una reacción defensiva de la piel en forma de inflamación local.

• Defensa frente a los estímulos nocivos mecánicos:

• Las propiedades biomecánicas de la piel constituyen una barrera frente a las lesiones y las heridas. La capa córnea compacta y flexible y el tejido conjuntivo rico en fibras de la dermis protegen a la piel de los estímulos nocivos cortantes, el tejido graso subcutáneo amortigua como un colchón los golpes romos violentos y distribuye y amortigua su efecto. Los pelos y las uñas también desempeñan una misión defensiva.

• Defensa frente a estímulos nocivos térmicos:

• La piel actúa como barrera aislante (sobre todo el tejido subcutáneo). La circulación sanguínea (un 90% de la circulación cutánea sirve para la termorregulación y un 10% para la nutrición) y la secreción de las glándulas sudoríparas (sudor termorregulador) permiten una termorregulación reactiva. La circulación y la sudoración termorreguladora estén especialmente desarrolladas en las personas "desnudas" para compensar la pérdida evolutiva del pelo protector.

• Defensa frente a las radiaciones nocivas:

• La piel refleja y absorbe la luz. Después de la reflexión

• Absorción de la luz en la película superficial y en la capa córnea, se produce la absorción de los rayos que hayan penetrado por la melanina. No obstante, los daños celulares

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