Ptes Segun Su Dependencia

Categorización De Usuarios Según El Grado De Dependencia

Una Herramienta Para Evaluar

Las Cargas De Trabajo De Enfermería

Se hace necesario establecer algún sistema de clasificación de pacientes de manera de lograr un equilibrio entre su número, sus condiciones y la cantidad de personal de enfermería necesaria para satisfacer la atención en forma diaria.

Un sistema de clasificación de pacientes es un instrumento que sirve para distribuir en categorías a los pacientes de acuerdo con ciertas necesidades asistenciales que pueden ser observadas clínicamente por la enfermera (Edwarson, 1985).

A partir de estos conceptos se sugiere un sistema de clasificación de pacientes teniendo en cuenta los siguientes aspectos:

a) Grado de dependencia de los pacientes.

b) Necesidades individuales.

c) Atención directa e indirecta

d) Características de la atención hospitalaria en nuestro medio.

El sistema de clasificación de paciente propuesto debe considerar para su implementación en cualquier establecimiento asistencial, las siguientes adaptaciones:

a) Características de los pacientes de cada sector de trabajo.

b) Modalidad de distribución de los pacientes en el establecimiento.

c) División técnica del trabajo de enfermería.

d) Implementación de un sistema de registros de enfermería que posibilite una clasificación.

A continuación se presenta un sistema de clasificación basado en necesidades y grado de dependencia de enfermería en pacientes adultos.

Pacientes grado 1

Cuidado mínimo.

Enfermo poco dependiente

Son aquellos pacientes que se valen por si solos para todas sus necesidades básicas; necesitan una mínima vigilancia y tratamiento.

Pacientes grado 2

Cuidados parciales

Enfermos dependientes

Dependencia parcial de enfermería para cubrir algunas de sus necesidades basicas, con una vigilancia y tratamiento moderado.

Paciente grado 3

Cuidados especiales

Pacientes muy dependientes

Dependencia importante de enfermería para cubrir sus necesidades básicas con vigilancia y tratamiento frecuente

Pacientes grado 4

Cuidados totales

Enfermos totalmente dependientes

Dependencia total de enfermería para cubrir sus necesidades

- CATEGORIA Y - CUIDADOS MINIMOS.

- CATEGORIA II - CUIDADOS MODERADOS.

- CATEGORIA III - CUIDADOS INTERMEDIOS.

- CATEGORIA IV - CUIDADOS ESPECIALES.

- CATEGORIA V - CUIDADOS INTENSIVOS.

DESARROLLO

› CATEGORIA I-CUIDADOS MINIMOS

- Observación y control de la alimentación, higiene, movilización y eliminación.

- Paciente colaborador.

- Control de signos vitales una vez al día.

- Medicación por vía oral y parenteral.

- Riesgos potenciales: ninguno.

- Arreglo de la unidad.

- Apoyo emocional.

- Información al paciente.

- Observación de la evolución y registros una vez por turno.

- Índice de horas de Atención de Enfermería = 1 hora.

- Unidades de Producción de Enfermería = 20 U.P.E

> CATEGORIA II - CUIDADOS MODERADOS

- Ayuda en la higiene, movilización y eliminación.

- Paciente poco colaborador.

- Puede comer solo.

- Control de signos vitales una vez por turno.

- Medicación por diferentes vías cada 8 horas.

- Puede estar con venoclisis.

- Riesgos potenciales escasos.

- Arreglo de la unidad más de una vez por día.

- Información al paciente.

- Observación de la evolución y registro dos veces por turno.

- Puede requerir pruebas especiales.

- Índice de horas de Atención de enfermería = 3 horas.

- Unidades de Producción de Enfermería = 100 U.P.E

> CATEGORIA III - CUIDADOS INTERMEDIOS

- Necesitan ser alimentados.

- Baño en cama e higiene parcial por turno.

- Colocación de chata u orinal (control de eliminación).

- Traslado acompañado o en silla de ruedas. Dificultad en la movilización.

- Cuidado de la piel en puntos de presión.

- Control de signos vitales una o más por turno.

- Medicación por venoclisis y vía oral.

- Poco colaborador. Cambios importantes en su estado general.

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