RECIBO Y ENTREGA DE TURNO

RECIBO Y ENTREGA DE TURNO

RECIBO DE TURNO: Es un procedimiento por medio del cual el personal responsable de un servicio al iniciar o terminar su jornada de trabajo, entrega y recibe en forma clara y completa todo lo que ha ocurrido en su turno. Información sobre cuidados especiales o novedades presentadas.

Es el procedimiento por medio del cual se recibe informe de cada uno de los pacientes incluyendo: diagnostico, evolución, tratamiento, actividades y exámenes realizados y/o pendientes. Además recibo de los elementos existentes en el inventario del servicio o informe de alguna novedad ocurrida con los mismos

ENTREGA DE TURNO: Es el procedimiento por medio del cual se da informe completo del estado clínico del paciente incluyendo signos vitales, estado de conciencia, tolerancia a la vía oral, exámenes tomados y pendientes, características de herida quirúrgica, y actividades realizadas. En cuanto al servicio, se debe informar todo tipo de novedades de mantenimiento, daños, verificación del inventario.

CARACTERISTICAS DE RECIBO Y ENTREGA DE TURNO.

1. Una vez recibido el turno el grupo se hace responsable por la continuidad del cuidado.

2. Los procedimientos que queden pendientes de un turno a otro deben tener justificación cientifica asistencial o administrativa.

3. Se debe entregar inventario.

4. La entrega y recibo de turno se hará en forma de ronda, paciente por paciente, con el objeto de verificar la información dada. La información confidencial se dará fuera de la sala y en ausencia de familiares, particulares o cualquier otro personal.

5. La entrega y recibo de turno debe tener las siguientes características: Completa, Detallada, Organizada, Veraz

6. Además de la información del paciente, el personal debe hacer entrega del servicio, materiales, equipos, instrumental con verificación de inventarios.

7. Todos los servicios deben ser entregados en completo orden y aseo.

8. Dejar informe escrito sobre aspectos sobresalientes de los servicios cuando, por razones de fuerza mayor, no se disponga del profesional de Enfermería para hacer la entrega directa.

9. El personal debe revisar: estado general del paciente, catéteres centrales o periféricos, heridas, apósitos, drenajes, ventilador, soluciones intravenosas, goteos, etc.

IMPORTANCIA DEL PROCESO

La importancia del proceso de enfermería en la actividad de recibo y entrega de turno se fundamenta en que dicho proceso es dinámico pues responde a un cambio continuo, es interactivo pues está basado en las relaciones recíprocas que se establecen entre la enfermera, el paciente, su familia y los demás profesionales de la salud, flexible pues se adapta a las necesidades individuales de cada paciente e incluye una base científica en ciencias y humanidades que aplica a cualquier modelo teórico de enfermería.

Una y tal ves la más importante de las actividades para el recibo y entrega de turno es la valoración pues incluye la recolección y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores. La fuente de dicha información son el paciente como fuente primaria, el expediente clínico, la familia o cualquier otra persona que brinde atención al paciente.

La información obtenida durante la valoración exige del profesional una base sólida de conocimientos para su análisis, habilidad en los métodos de valoración, comunicación eficaz que le permitan confirmar los problemas de salud, determinar progreso o retroceso en el estado de salud del paciente y definir la continuidad del plan de cuidados establecido. Durante el recibo y entrega de turno la valoración se realiza a través de la observación sistemática o utilización de los sentidos para la obtención de información tanto del paciente, como de cualquier otra

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