Se denomina úlcera péptica a la patología caracterizada por la existencia de una lesión en la mucosa y otras paredes del estómago o duodeno.

2.2. ÚLCERA PÉPTICA

Se denomina úlcera péptica a la patología caracterizada por la existencia de una lesión en la mucosa y otras paredes del estómago o duodeno. Presenta forma crateriforme y un diámetro entre 2-3 cm dependiendo de su localización, puede ser gástrica y duodenal.

Dependiendo de su localización, podemos distinguir tres tipos de úlceras gástricas:

- TIPO I: Localizada en el estómago

- TIPO II: Localizada en el estómago pero asociada a otra úlcera presente en el duodeno.

- TIPO III: Localizada en la unión del estómago con el intestino, en la zona del píloro que es el esfínter que los separa.

Los factores causantes de las úlceras son diversos, aunque algunos están más relacionados con su aparición que otros. Entre ellos encontramos los siguientes:

- Elevada acidez gástrica

- Consumo de fármacos: especialmente los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como el ácido acetil salicílico o el ibuprofeno relacionados con las úlceras gástricas o los corticoides, más relacionados conlas úlceras duodenales.

- Tumores cancerosos de estómago y páncreas.

- Factores genéticos: se asocian con una mayor frecuencia de úlcera duodenal pero no gástrica.

- Infecciones bacterianas: en muchos casos, las úlceras gástricas están causadas por Helycobacter Pylori, que se estima se encuentra en el 70% de las úlceras, aunque no todas las personas que la presentan desarrollan úlceras. Esta bacteria debilita el revestimiento mucoso del estómago y duodeno donde permanece.

- Otros factores como el estrés, el tabaco, los malos hábitos alimentarios o el consumo frecuente de alcohol, no provocan la patología directamente pero favorecen su aparición.

1) Manifestaciones clínicas

- Acidez

- Pérdida de peso

- Dolor, normalmente entre 2 y 3 horas tras las comidas que se calma con una nueva ingestión o la toma de antiácidos

- Vómitos

- Distensión abdominal

- Anemia

2) Diagnóstico

El examen físico puede ser normal aunque en casos de perforación, el abdomen aparece rígido como una tabla, además de los síntomas nombrados con anterioridad.

Las pruebas diagnósticas más utilizadas para el diagnóstico de la úlcera, son la endoscopia, en la que se introduce un tubo flexible con una óptica a través de la boca del paciente hasta el estómago donde se ve la úlcera; y la serie radiografías esofagogastroduodenal en la que el paciente toma una papilla de bario que al ser radiopaca, muestra mediante rayos x todo el contorno digestivo.

Para diagnosticar posibles complicaciones, es muy común el uso de la ecografía abdominal.

La infección por Helicobacter Pylori, puede detectarse mediante estudios de sangre, aliento, heces o tejido. Se considera que la más eficaz es la prueba tisular en la que se extrae tejido mediante una biopsia y a continuación se lleva a cabo la detección de ureasa que es una enzima producida por Helicobacter Pylori.

3) Tratamiento

En el

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