Sondas

SONDAS

Las sondas para gastrostomía percutánea son de varios calibres que van desde 14 a 24 french y son elaboradas con silicón son radio opacas y se instalan con un fijador para gastrostomía quirúrgica las sondas son de látex de calibre entre 20 y 28 french. Otra de las sondas yeyunostomia endoscopia percutánea o implantación de sonda en el yeyuno

INDICACIONES

Se usan en alimentación a largo plazo en pacientes que presentan alto riesgo de aspiración o de tracto gastrointestinal comprometido por arriba del yeyuno el catéter se implanta durante la intervención quirúrgica y puede utilizarse para alimentación a corto plazo después ed la cirugía gastrointestinal.

VENTAJAS

Menor riesgo de aspiración, es un método cómodo bien tolerado y estéticamente adecuado y en la implantación endoscópica no se requiere anestesia general y puede ser utilizada para la alimentación post operatoria inmediata en el yeyuno.

INCONVENIENTES

Esta contra indicada en casos de obstrucción esofágica o intestinal completa, fistulas digestivas altas obesidad mórbida ascitis masiva y diálisis peritoneal en esos casos no se intala la sonda.

La implantación quirúrgica está contraindicada si la laparotomía y la anestesia general representa un riesgo excesivo.

Se recomienda el uso de fórmulas lo más isotónicas posibles.

Existe mayor riesgo de obstrucción de la sonda debido al pequeño calibre y el desalojo del cateter quirúrgico puede causar peritonitis.

SONDAS

La mayoría de sondas para yeyunostomia percutánea tienen un calibre de 8 a 10 french y son hechas con silicón o poliuretano y son radiopacas.

TECNICAS PARA COLOCACION Y ADMISNITRACION VIA ENTERAL

Para administrar el tipo de alimentación hay equipo especifico como el siguiente

1.- contenedor de formula

a) bolsa flexible o botella semirrígida (bolsa para alimentación forzada y se presenta con capacidad de 5000, 1000 y 1500 ). Las mas usadas son las 500 ml.son contenedores de material plástico el cual tiene boca ancha por donde se introduce la dieta y un adaptador de salida el cual se conecta a la línea de administración en la actualidad existen fórmulas envasadas pero la bolsa se utiliza cuando la dieta se prepara a base de polvo y se diluye a forma liquida .

b)envase propio.- las compañías farmacéuticas han diseñado diferentes fórmulas para distintas aplicaciones las cuales se presentan en botellas o envases flexibles que contienen su adaptador que coloca a la línea de adaptador con este método se disminuye riesgo de bacterias

2.- líneas de administración

Pueden estar en fabricadas en plástico transparente por un extremo se fija AL contenedor envase y por el otro a la sonda. También puede formar parte del equipo de alimentación forzada y en ambos casos constan de un regulador de vacío que permite la administración de la dieta por goteo .

Existen dos tipos de línea

1.- administración por gravedad

2.- para administración por bomba

La diferencia entre ambas consiste en que la línea a utilizar con una bomba tiene un segmento de silicón. Que se coloca dentro de la bomba y permite regular el flujo.

3.- sonda ara nutrición enteral

La sonda naso entéricas en función de su posición en el tubo digestivo existen de tres tipos

a) Nasogástrica

b) Naso duodenal

c) Naso yeyunal

la diferencia está en la longitud y las dos últimas pueden ser diferentes en material y además no llevan en la punta un lastre.

4.-SONDA DE GASTROCTOMIA ENDOSCOPICA PERCUTANEA

Se coloca en los hospitales y puede usarse en la alimentación durante la hospitalización y enla alimentación domiciliaria en la alta del paciente

5.- bomba para nutrición

Es un aparato que se conecta

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