Tipos De Comunicación En Enfermería

INTRODUCCIÓN

La comunicación es una herramienta muy importante en la vida diaria, especialmente en la profesión de enfermería, desarrolla un papel clave y fundamental, ya que esta influye en la manera en la cual el profesional se relacionara con sus pacientes, así como en el respeto que obtendrá de ellos y la manera en la que este se apegue al tratamiento y a los cuidados que se le proporcionaran por el profesional.

Por los puntos anteriormente expuestos en el presente ensayo se trataran los distintos tipos de comunicación que se presentan en el trabajo diario de los profesionales de enfermería, así como las herramientas que cada uno de ellos requiere para su correcta aplicación.

Los tipos de comunicación que se tratarán en el presente son los siguientes:

- Comunicación verbal (I): Habilidades en la entrevista, primer contacto y recogida de datos. En este tipo de comunicación se desarrollarán los temas de: Recibimiento. Primer contacto, Delimitar los motivos de consulta y Obtención de negociar los contenidos de la visita, apoyo narrativo y Obtención de Información clínica específica.

- Comunicación verbal (II): Habilidades en la entrevista; Informando. En este tipo de comunicación se abordaran temas como: Considerando los problemas del paciente, errores frecuentes al dar información, información telefónica, derivando a la consulta de otro profesional e informando a niños y ancianos,

- Comunicación verbal (III): Habilidades en la entrevista: Negociando. Principios de la negociación, crear un clima de negociación, técnicas de negociación.

- Comunicación verbal (IV): Habilidades en la entrevista: Malas noticias. Definición, Decirlo o no decirlo, Errores más frecuentes, Habilidades comunicaciones necesarias, Guías para dar malas noticias, Reacciones emocionales a una mala noticia, Coaliciones con la familia, Manejo de la incertidumbre.

En cada uno de los temas tratados se ampliaran cada uno de los subtemas, con la finalidad de adquirir el conocimiento de las herramientas necesarias, y así el día de mañana tener la capacidad necesaria de aplicarlas en una adecuada comunicación con nuestros pacientes, y es aquí donde radica la importancia de este ensayo..

DESARROLLO

Al ser la enfermería una profesión netamente humanista, el profesional de la salud siempre está en contacto con personas, ya sea por causa de satisfacer alguna necesidad fisiológica o mental o ayudar en la prevención de enfermedades, es por esto que el saber comunicarse de una manera adecuada resulta de vital importancia, para lo cual necesita contar con algunas herramientas que le ayudara a hacerlo en los diferentes contextos, como lo son la entrevista, informar a los pacientes, negociar con ellos o dar malas noticias, todo esto traduciéndose como tipos de comunicación; Comunicación verbal (I), Comunicación verbal (II), Comunicación verbal (IV). Los cuales abordaremos a continuación:

En el trabajo diario del profesional de enfermería, la entrevista es de suma importancia ya que es de donde se obtiene mayor información acerca de los pacientes y donde se puede dar ese primer contacto con los mismos, del cual dependerá en gran medida la buena o mala relación que establezcamos con ellos.

Se cuenta con distintos tipos de entrevista: la programada, que se da cuando los objetivos de le entrevista están bien definidos y la entrevista a demanda, la cual se lleva a cabo de manera incidental y sin estar previamente planeada, (digamos que se da cuando el paciente tiene dudas que necesita consultar con el profesional de enfermería). Sin embargo, resulta muy absurdo el pensar que con estos tipos de entrevistas el paciente logra resolver todas sus dudas, por lo cual resulta conveniente el incluir un tercer tipo, la entrevista semiestructurada, la cual se incluye en los dos tipos anteriores de entrevista, en esta se sigue llevando a cabo el tipo definido previamente de entrevista pero se le brinda oportunidad al paciente para que pueda dar sus opiniones y comentarios.

Ordenar la entrevista también resulta muy importante para lo cual la misma se divide en las siguientes etapas:

La primera etapa se titula recibimiento primer contacto, y es una etapa es de especial importancia para el desarrollo futuro de la entrevista, ya que en este primer contacto es donde se puede conseguir conectar o no con el paciente , ya sea mediante medios no verbales o verbales. Lo anterior mediante algunos puntos clave, como lo son:

Leer antes de comenzar la entrevista la historia clínica y los problemas del paciente, con esta técnica podemos conocer mejor al paciente aún antes de conocerlo.

Saludarlo por su nombre, lo que se conseguirá en base al punto anterior. Con esta técnica lograremos que el paciente se sienta en confianza desde el primer momento.

Presentarnos a nosotros y a cualquier colaborador.

Ser cordiales y atentos, pero sin dejar de ser uno mismo.

Tener contacto visual y atender solo al paciente en el primer minuto.

Mostrar disponibilidad ante el paciente.

No realizar alguno de los puntos anteriores supondría un fracaso en la entrevista, lo cual dificultaría la misma y no permitiría la conexión que se requiere para que la confianza sea

En el contenido del discurso es importante no hacer nosotros la primer pregunta o bien, si es así que esta sea abierta, preguntándole como se encuentra, con la finalidad de permitir que el paciente pueda realizar algún comentario.

Tenemos que darle importancia a la manera en como se expresa el paciente, para así poder comunicarnos de una manera similar con el, con la finalidad de generar empatía y conectar. En esta etapa también es importante poner atención al lenguaje verbal y no verbal de las personas, ya que de esta manera nos pueden proporcionar información, mostrándonos signos de aprobación o desaprobación ante cualquier circunstancia.

Es importante dar espacio y crear un ambiente de confianza para que el paciente pueda expresar lo que desee, pero sin perder de vista los objetivos de la entrevista por parte del profesional. Lo que se debe realizar es una negociación para resolver las dudas de los pacientes al final de aplicar los procedimientos necesarios para cumplir con los objetivos de la consulta.

El apoyo narrativo es una de las técnicas que se utilizan para que los pacientes puedan expresarse con libertad.

Esta técnica, nos permite establecer entrevistas más cómodas para el paciente, en las que la enfermera no tome el mando total y autoritario con modelos de alto control, en las que, esta se escude detrás de preguntas que le den seguridad o que quiera apresurar el curso de la entrevista, sino que más bien, sea una entrevista en la que se realicen pausas para que el paciente tenga suficiente tiempo para hablar, terminar de expresar sus opiniones y no se sienta intimidado por el profesional, ni que este tome un papel antagónico que resulte contraproducente. Aunque en ocasiones el antagonismo resulta un poco benéfico, siempre y cuando este se realice de una manera constructiva con la consigna de actuar de manera motivadora para el paciente, donde se mantenga un tono constante, una actitud respetuosa hacia el paciente y dejando una salida para este mismo.

Por otro lado, es frecuente que el profesional trate de dar respuestas que tranquilicen al paciente y a él mismo, por lo que se debe tener cuidado en no dar seguridades prematuras y recordar que el paciente acude a nosotros para buscar una opinión y ayuda profesional no personal, debemos darle el tiempo que se merece al problema del paciente, cuando estamos ante problemas de difícil solución debemos de adaptarnos a ellos y no buscar soluciones imposibles lo cual el paciente también lo agradecerá.

Otras técnicas que facilitan el relato del paciente son:

Baja reactividad y silencios funcionales, en la cual creamos un ambiente en el que le sea fácil expresarse al paciente y le damos espacio para que continúe con lo que nos esta diciendo.

Facilitación verbal o no verbal; En esta el profesional debe actuar de manera amable, con sonidos o gestos que le indiquen al paciente que puede seguir expresándose.

Empatía verbal y no verbal; El paciente debe sentirse apoyado y comprendido por parte del profesional de una manera real y que no genere rechazo del paciente.

También existen técnicas que favorecen la elaboración de percepciones, emociones o ideas, dentro de las cuales se encuentran las siguientes:

Frases por repetición; En esta se utiliza la repetición de una frase o palabra durante toda la entrevista, con empatía y respeto, con la finalidad de que se le quede grabada al paciente y este le tome importancia.

Clarificación; Aquí se pide al paciente que nos aclare qué entiende por algún termino.

Señalamiento: Esta técnica es usada para que los pacientes clarifiquen sus emociones o ideas y profundicen en sus motivaciones o evidencien sus áreas de estrés.

Se deben elaborar preguntas que tengan solo como respuesta si o no, sirve para contrastar las hipótesis que el profesional se ha creado en torno a los padecimientos del paciente, y corroborar algún dato, pero también tienen el inconveniente de que para contestarlas, el paciente no debe realizar ningún esfuerzo, por lo cual es recomendable el combinarlas con preguntas abiertas y algunas sugerencias para que el paciente pueda responderlas.

El segundo tipo de comunicación se titula comunicación verbal (ii); habilidades en la entrevista, informando. Una vez realizada la entrevista, el siguiente paso es informar al paciente su estado de salud y los resultados de la valoración física realizada previamente, para

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