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1. ¿QUÉ HACER CON UNA HERIDA CORTANTE?

Generalmente nuestros hijos y nosotros mismos estamos expuestos a sufrir cortes con elementos comunes dentro de la casa, como cuchillos, fierros o latas.

Aquí le damos algunos consejos para actuar rápidamente en caso de una herida cortante.

Es un accidente doméstico y escolar muy frecuente. Se trata de la pérdida de continuidad de la piel provocada accidentalmente por un objeto cortante. Habitualmente la herida compromete sólo a la piel, ocasionalmente el corte es más profundo afectando vasos arteriales o venosos de mayor calibre, tendones, nervios o músculos. La observación de la herida y la magnitud del sangramiento son los mejores indicadores la profundidad.

Pasos importantes a considerar

Al producirse una herida cortante debes proceder de la siguiente manera.

• Primer paso: reconocimiento de la herida.

Debido a que la herida siempre sangra, no sabemos cuán profunda es mientras está sangrando. Si el corte se ha producido en las manos, dedos, brazos o piernas, es posible que la podamos manejar en la casa.

Si la herida es en la cara, cuero cabelludo, tórax, o abdomen, será necesario acudir a un servicios de Urgencia para evaluación médica, una vez aplicados les primeros auxilios pertinente.

• Segundo paso, qué se debe hacer.

Llevar al accidentado a un lugar donde haya agua. Lavar la herida aunque sangre bajo el chorro de agua corriendo, mientras más fría esté, mejor, porque alivia el dolor.

Mientras se lava se pueden abrir suavemente los bordes para observar la profundidad. Si nuestro ojos alcanzan a ver el fondo o, si el fondo está más allá de nuestra vista podemos deducir que tan profunda es.

Una vez que ha escurrido el agua por tres minutos se debe lavar con cualquier producto que dé espuma. Idealmente debiera ser jabón neutro por que es menos Irritante. Se debe dejar escurrir el agua hasta que la espuma desaparezca. Luego, con un paño limpio planchado o una gasa estéril, comprime la herida para frenar el sangramiento. Si este continúa junta los bordes de la herida, acercando el dedo pulgar con el índice. Para ello debes tener las manos limpias.

Esta operación debe realizarse durante 5 minutos controlados por reloj, menos tiempo no permitirá la formación de¡ coágulo. Si la extensión de la herida no permite unida con los dedos hay que usar un paño limpio o una venda para envolverla apretadamente y aplicarle hielo o el Cold Pack de 3M. Nunca hagas torniquete para detener una hemorragia, debido a las graves complicaciones que produce. No apliques ningún remedio casero o secreto de naturaleza, estos sólo ayudarán a infectar la herida. Sí pasados los 5 minutos de compresión digital o manual la herida continúa sangrando igual que antes, debes llevar al niño al Servido de Urgencia, lo más probable es que necesite sutura.

• Tercer paso: prevenir la infección.

Sí se trata de una herida poco extensa y poco profunda, en las extremidades, se debe poner povidona yodada con una mota de algodón. La aplicación se realiza de manera circular, por los bordes sanos, no en la herida misma. Si es necesario se repite más veces desechando el algodón utilizado. Nunca soples la herida para que se seque, nuestra boca está llena de microbios con los que contaminamos la herida.

A continuación se puede sellar la herida. Si es pequeña puedes usar un parche curita poroso. Sí es más extensa puedes usar gasa no adherente más tela adhesiva. También puedes usar parches transparente Tegaderm, de 3M, te permitirán observar la herida a cada Instante sin necesidad de desprotegerla.

• Cuarto paso: control de la herida.

Se debe observar la presencia de enrojecimiento mayor, hinchazón de los bordes, reinicio del sangramiento, secreción amarilla opaca o mal olor. Cualquiera de estos signos amerita acudir a un Servicio de Urgencia. Si la herida cortante fue atendida correctamente con tus primeros auxilios, y no hay infección, notarás que comienza la cicatrización.

Primeros auxilios ante heridas:

Lo primero que hay que hacer es detener la hemorragia y prevenir la infección.

Acto seguido hacer una evaluación del paciente, viendo si hay alteraciones vitales como la respiración o el pulso.

Habrá que ver si el enfermo tiene alguna enfermedad, alergia, si toma medicamentos, si no se ha vacunado de la antitetánica en los últimos 10 años, si se ve que la herida ha de ser suturada, etc., ya que en caso afirmativo, se deberá avisar a un médico.

Una vez que el paciente ha sido estabilizado, nos centraremos en la herida, tratando de conocer el tiempo transcurrido desde su producción, cuál ha sido su causa y si hay o no posibilidad de cuerpos extraños en ella. Así distinguimos entre heridas simples o superficiales o heridas graves.

En caso de heridas simples:

Lo primero que debemos hacer, es en la medida de lo posible lavarse las manos para evitar cualquier tipo de infección.

Luego lavaremos la herida con agua y con jabón.

En caso de que exista la posibilidad de que haya algún cuerpo extraño dentro de la herida, o si lo hemos visto, avisaremos a un médico de urgencia, y nunca se deberá extraer.

Para detener la hemorragia, se ejercerá presión en la herida hasta que el sangrado se detenga y se aplicará ungüento antibacteriano.

Si es posible que la herida se vuelva a abrir o se contamine, la cubriremos prestando atención a que no se pegue a la herida y siempre que el sangrado se haya parado.

En caso de heridas graves:

Si el sangrado es fuerte o no se detiene al cabo de un tiempo razonable o si de repente se produce un aumento del sangrado será necesario dirigirse a urgencias y esperar la atención de un médico.

También si el accidentado está gravemente lesionado o si la víctima ha sido mordida por un animal o persona.

Cualquier circunstancia que agrave la situación hace que sea recomendable, si no necesario la asistencia médica.

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