PROTECCION SOCIAL Y LUCHA CONTRA LA POBREZA

POLITICAS SOCIALES

Las consecuencias de la pandemia han profundizado las diferencias sociales, afectando a la población más vulnerable. Es por ello necesario reforzar las políticas de protección social, extender la cobertura de los programas sociales, articular estrategias, acciones e intervenciones y proveer servicios de calidad, con el propósito de lograr el bienestar de la sociedad.

2.1 PROTECCION SOCIAL Y LUCHA CONTRA LA POBREZA

Durante los años 2000 y 2016, el Perú tuvo una importante mejora económica alcanzando un crecimiento promedio anual del PBI que oscilo entre 5.6% y 4.6%. La pobreza disminuyó de manera notable generando un reconocimiento a nivel internacional. Sin embargo, desde el año 2015, se observó un descenso en la reducción de pobreza, habiéndose estancado desde el 2018. Los avances alcanzados no fueron suficientes manteniendo importantes diferencias en las condiciones de vida de la población. De los 6.6 millones de personas en situación de pobreza al año 2019, 3.7 millones residían en el ámbito urbano y 2.9 millones se ubicaban en el ámbito rural (de cada 10 pobres extremos a nivel nacional, siete eran rurales y tres eran urbanos). Según informes de UNICEF, el Perú retrocederá una década en la reducción de la pobreza, volviendo a niveles del 2010. La pobreza se incrementaría en 30.3% y la pobreza extrema ascendería a 6.3%, duplicando el valor del 2019.

SOLUCIONES Y RECOMENDACIONES

• Una mirada centrada en la pobreza monetaria, dicho enfoque analiza la capacidad de respuesta que tienen los individuos y/o grupos ante riesgos que puedan conducir a un deterioro importante en sus condiciones de la vida.
• Potenciar las estrategias dirigidas a la superación de la pobreza rural. Complementar la expansión de cobertura de programas sociales con una adaptación de servicios.
• Buscar nuevas soluciones para responder a la pobreza y vulnerabilidad urbana, dirigidas a los sectores vulnerables en las ciudades. Resulta necesario identificar vulnerabilidades específicas y potenciar la capacidad de los municipios para asumir nuevos roles vinculados a la protección social.
• Asociar las estrategias de superación contra la pobreza en el mercado laboral. Se exhorta a invertir en la generación de habilidades para la empleabilidad y en la vinculación con oportunidades de empleo, lo cual resulta clave para impulsar la salida de la pobreza.
• Fortalecer el empoderamiento y la autonomía de las mujeres, pues son un factor fundamental para la implementación de los programas sociales a nivel nacional. Existe un gran potencial para aprovechar la plataforma que brindan los programas sociales a nivel nacional para desarrollar habilidades y capacidades de las mujeres, en articulación con iniciativas públicas y privadas.

• Garantizar el compromiso, al más alto nivel del Ejecutivo, con la agenda de superación de la pobreza.
• Generar una plataforma de valor compartido público-privada para la protección social.
• Mejorar el acceso a mercados y sostenibilidad de los emprendimientos productivos. 
• Buscar nuevas soluciones que respondan a las necesidades de los sectores vulnerables urbanos y rurales.

2.2 CAMBIOS EN EL SISTEMA DE SALUD CENTRADOS EN EL CIUDADANO

La Constitución Política del Perú establece que todos los peruanos tienen derecho a la protección en salud (artículo N° 7) y es el Estado quien define la política nacional de salud (el Ministerio de Salud es el ente rector del Sistema Nacional de Salud). La Organización Mundial de la Salud emitió el concepto de cobertura universal en salud (CUS) como la meta más importante de todo sistema sanitario. Se basa en tres dimensiones: prestacional (servicios sanitarios cubiertos), poblacional (proporción de la población protegida) y financiera (proporción de gastos cubiertos). La cobertura poblacional ha avanzado enormemente, con 96% de los peruanos asegurados. Pero persisten grandes retos en la prestación y la cobertura financiera de las atenciones.

RECOMENDACIONES

1. Migrar de un modelo de inversión pública del MINSA y los GORE a uno que incluya planificación sectorial a nivel nacional y centrado en el nivel de servicio.
2. Implementar la historia clínica electrónica y un sistema de información sectorial digital.
3. Devolver a la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) la supervisión de los estándares de calidad definidos por el MINSA
4. Fortalecer al SIS para que sea un verdadero asegurador, que financie sus prestaciones, considerando el costo total del plan de salud
5. Crear un fondo para cubrir enfermedades de alto costo.
6. Incremento de la conectividad en los establecimientos de salud.

2.3 UNIVERSALIZAR LAS CUNAS PARA REDUCIR LAS BRECHAS SOCIALES Y DE GENERO

En las últimas décadas, la proporción de mujeres en la población económicamente activa (PEA) ha aumentado significativamente. Sin embargo, las estadísticas revelan que la posición que ocupan en el mercado laboral es generalmente más precaria, más informal y con remuneraciones en promedio inferiores a sus pares masculinos. Las mujeres son cada vez más responsables de proveer económicamente a su hogar. Por lo general, los hogares con jefatura femenina han aumentado en 127% entre 2001 y 2018, mientras que los que tienen un jefe masculino se han incrementado en apenas 35%. Al mismo tiempo, un porcentaje considerablemente mayor de mujeres adultas es económicamente dependiente, en comparación con los varones. Por ejemplo, en 2018, el 28% de las mujeres entre 30 y 39 años no tenía ingresos propios, en comparación con el 7.7% de los varones del mismo rango de edad. Estas brechas de género tienen una relación directa con la responsabilidad del cuidado de infantes en el hogar. Se ha demostrado que la inversión social en la primera infancia es mucho más rentable para la formación de capital humano que la inversión que se puede hacer más tarde en la vida. La creación de servicios de cuidado diurno de calidad puede contribuir directamente a reducir a prevalencia de la pobreza en niños, al permitir que las principales responsables de sus decisiones de vida, sus madres, se dediquen con mayor facilidad a actividades generadoras de ingresos. Al mismo tiempo, servicios de cuidado diurno de calidad ayudan a proveer los insumos cruciales asociados a un mejor desarrollo cognitivo y físico de los menores. Por el momento, el Perú no cuenta con una política pública que garantice servicios de cuidado infantil diurno para los menores de tres años. Cuna Más (anteriormente Wawa Wasi) es un programa social focalizado en la población pobre o en extrema pobreza. Su objetivo general es mejorar el desarrollo infantil temprano. Provee servicios de cuidado diurno a infantes entre seis y 36 meses, pero solamente en zonas urbanas y periurbanas.

SOLUCIONES Y RECOMENDACIONES

• Empresas y universidades, con 100 o más personas trabajando, financian e implementan un servicio de cunas para atender a los hijos y las hijas (tres a 36 meses de edad) de su personal, en locales cuya cercanía al lugar de trabajo debe ser comprobada, pagando una pensión mínima.
• Cunas institucionales para trabajadores de dependencias públicas de los gobiernos centrales, regionales o locales, en zonas urbanas. El financiamiento es compartido, a través del presupuesto general de estos gobiernos y mediante un sistema de tarifas con escalas progresivas. La gestión de las cunas puede ser realizada por la propia entidad pública, o vía convenios con organizaciones no gubernamentales (ONG) sin fines de lucro.
• El programa social Cuna Más (focalizado en población pobre) amplía su tasa de cobertura. Alcanza un 15% adicional por año, en la modalidad de servicio de cuidado diurno en centros de las zonas urbanas y periurbanas, para llegar en cuatro años a una cobertura mayor al 60% de la población objetivo.
• Atención en zonas rurales. En centros poblados con cierta densidad poblacional (500 a 2000 habitantes), se implementa el modelo de cuidado diurno de Cuna Más.
• Cuna Más con copago (no focalizado). En distritos de zonas urbanas y periurbanas, se implementa el modelo de atención de cuidado diurno de Cuna Más para la población que, por sus características socioeconómicas, no puede ser usuaria de una de las modalidades de cunas señaladas más arriba. El MIDIS es responsable de la implementación, y estas cunas son gestionadas (a través de convenios) por ONG sin fines de lucro certificadas por el Estado.

• Promover la compra de terrenos, construcción de locales y compra de materiales pedagógicos y muebles por parte de empresas mineras y otras, mediante el mecanismo de obras por impuestos u otra modalidad de responsabilidad social empresarial.
• Priorizar las zonas de mayor demanda en los primeros años, empezando por las áreas periurbanas con mayor incidencia de pobreza. Luego, atender los distritos urbanos con mayor prevalencia de pobreza. Finalmente, enfocarse en centros poblados rurales más pobres.
• Establecer convenios con institutos públicos de educación superior e institutos de educación superior pedagógicos privados, para agilizar la realización de prácticas profesionales en las cunas del territorio.
• Adoptar incentivos fiscales, vinculados al funcionamiento comprobado de servicios de cunas en empresas y universidades, para satisfacer la demanda de sus trabajadores (MEF).

2.4 POLITICAS PARA UNA EDUCACION EQUITATIVA E INCLUSIVA

Los países que logran mayor éxito educativo son aquellos que reconocen que la equidad es una parte imprescindible de la calidad. Esto implica dos dimensiones: la imparcialidad, para que las condiciones iniciales de los estudiantes no obstaculicen las posibilidades de éxito en el sistema escolar, y la inclusión, para garantizar un conjunto de aprendizajes básicos y fundamentales para todos. En tal sentido, la evidencia nos muestra que en las últimas décadas nuestro sistema educativo ha logrado mejorar sus indicadores de cobertura y los resultados de aprendizaje, pero esto ha sido insuficiente y parcial porque se ha incrementado la desigualdad. A ello se suma la emergencia sanitaria, la cual ha puesto de manifiesto los graves problemas de desigualdad educativa que tiene el país. El diagnóstico muestra que la desigualdad es una característica que está presente en todas las etapas de la enseñanza en el Perú, principalmente en las niñas, niños y adolescentes de las familias más vulnerables, con relación a sus niveles de pobreza, origen étnico, lengua materna, género, territorio donde viven y/o habilidades con las que cuentan. Por ello, se propone que el sistema educativo peruano se oriente a reducir las grandes brechas existentes en la educación básica (niveles de inicial, primaria y secundaria), tanto en el acceso como en la trayectoria y culminación de los estudios. Asimismo, es urgente mejorar la información que tiene el sistema sobre las poblaciones con mayores desventajas (rural, bilingüe, indígena, afrodescendiente, madres adolescentes, personas con alguna discapacidad, estudiantes en pobreza o pobreza extrema, migrantes, refugiados, entre otros). Ello facilitaría contar con indicadores de justicia educativa que guíen el progreso de la política educacional.

...