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Borde anterior y cara superior de la clavicula.

Alex Begazo ArcosApuntes10 de Abril de 2016

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Miembro superior

HOMBRO

NOMBRE

ORIGEN

INSERCIÓN

ACCIÓN

INERVACIÓN

Deltoides

Borde anterior y cara superior de la clavicula.

Borde lateral, cara superior del acromion.

Borde inferior de la espina de la clavicula

Impresión tubérculo deltoidea del humero

Abducción del brazo

Las fibras anteriores producen flexion y rotación del brazo

Las fibras posteriores producen extensión y rotación lateral del brazo

Axilar (circunflejo)

supraespinoso

Porción medial de la fosa supraespinosa

Troquiter

Abducción del brazo

Supraescapular

infraespinoso

Porción medial de la fosa infraespinosa

Troquiter

Rotación lateral del brazo

Fibras superiores: abducción

Fibras inferiores: aduccion

Supraescapular

Redondo menor

Porción superior y dorsal del borde axilar de la escapula

Troquiter

Rotación lateral y abducción del brazo

Axilar (circunflejo)

Subescapular

Fosa subescapular

Troquin

Capscula de la articulación escapula-humeral

Rotacion medial del brazo

Abducción, aducción, flexion y tension

Nervios superior e inferior del subescapular

Redondo mayor

Cara dorsal del angulo inferior de la escapula

Borde inferior de la corredera bicipital

Aducción, extensión y rotación medial del brazo

Nervio inferior del subescapular

Pectoral menor

Cara externa de la tercera y 5ta costilla

En la apófisis coracoides

Tracciona la escapula había abajo y hacia adelante

Nervio pectoral medial

Pectoral mayor

Porcion medial de la clavicula

Corredera bicipital

Flexión, aducción y rotación medial del brazo

Nervios pectoral medial y lateral

Triangulo omotricipital o de los redondos: porción larga del tríceps, redonde menor y redondo mayor. Contiene a la arteria: cirunfleja escapular.

Triangulo Humero tricipital o de Avelino Gutierrez: (*humero) vasto externo, redondo menor y porción larga del triceps. Contiene: nervio radial

Cuadrilátero humero tricipital: redondo menor, redondo mayor, porción larga del tríceps y humero. Contientene: circunfleja humeral posterior y el nervio circunflejo

Los músculos infraespinoso, supraespinoso y redondo menor son referidos como el gran asiento muscular del hombro.

MANGUITO ROTADOR: subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. Se inserta en el humero.

ARTERIA AXILAR: arteria principal, llamada también subclavia, axilar y humeral. Nace del callado de la aorta. La arteria va por arriba del cuello y forma un arco en la 1º costilla y va por arriba de la clavícula, en la axila bordea la  1º costilla. Tres porciones respecto al pectoral menor, se encuentra en el plexo braquial. En el cuello esta cubierta por el pectoral menor, aponeurosis clavipectoral y bandas musculares. Tiene 6 ramas:

1 – torácica superior

2 - acromio torácica

3 – mamaria externa

4 – subescapular (la mas gruesa)

5 – circunfleja humeral anterior

6 – circunfleja humeral posterior

Circulación colateral es importante en el caso de la ligadura u obstrucción de alguna de las arterias y se logra mediante las anastomosis entre las arterias que se originan de la arteria principal proximalmente a la obstrucción con las originadas distalmente en relación con la misma.

Articulacion. ESFEROIDEA (escapulohumeral)

  • Art. Acromio-clavicular: Sinovial plana

La vena cefálica se hace profunda en el canal deltopectoral

BRAZO

 

NOMBRE

ORIGEN

INSERCIÓN

ACCIÓN

INERVACIÓN

coracobraquial

Apófisis coracoides

En la parte media de la diáfisis del humero

Flexión y aducción del brazo

Musculocutáneo

Bíceps braquial

     Porción larga

Tuberosidad supraglenoidea de la escapula

Tuberosidad bicipital del radio

Flexión del brazo y antebrazo

Musculocutáneo

     Porción corta

Punta de la apófisis coracoides

Supinación

Musculocutáneo

Braquial anterior

Mitad inferior de la cara anterior del humero

En la tuberosidad y apófisis coronoides del cubito

Flexión del brazo

Musculocutáneo

Triceps

      Porción larga

Tuberosidad infraglenoidea

En el borde axilar del homoplato

Extensión y aducción del brazo

N. radial

     Vasto externo

Cara posterior del humero por arriba del canal radial (o de torsión)

Extremo superior y cara superior del olecranon

Extensión del brazo

N. radial

     Vasto interno

Cara posterior del humero por abajo del canal radial (o de torsión)

olecranon

Extensión del brazo

N. radial

Canal bicipital

  • Interno: vena basilica/Art. Humeral/ N. mediano

Fosa cubital: pulso humeral

  • Externo: vena cefálica/ N. rama cutánea musculo cutáneo/ N. radial

Arteria principal: humeral o braquial se divide en cubital y radial

Arteria nutricia: entra en el humero

3 ramas de la arteria:

  • Humeral profunda: sigue al nervio radial da nutricia/deltoidea y las colaterales
  • Colateral media (posterior) y se une con la recurrente interósea por detrás del epicondilo
  • Colateral radial anterior y externa es la que acompaña al nervio radial se une con la recurrente radial
  • Colaterales cubitales superior (interna superior) nace por debajo mitad del brazo acompaña nervio cubital se une con al cubital recurrente posterior y la colateral cubital inferior
  • Colateral cubital inferior (interna inferior) inicia 5 cm por encima del codo da dos ramas: una en la cara posterior humero. Forma un arco con la colateral media (arriba de la fosa olecranon). Cara anterior la que se une con al recurrente cubital anterior

Nervios: a) mediano; b) musculocutáneo; c) radial; d) cubital

ARTICULACIONES

  • Humero-radial: elíptica o condilea
  • Humero-cubital: troclear
  • Radio-cubital: pivot o trocoide

ANTEBRAZO

Anterior.

NOMBRE

ORIGEN

INSERCION

ACCION

INERVACIÓN

SUPERFICIAL O EPITROCLEARES

Pronador redondo

Epitróclea y apófisis coronoides (cubito)

Radio

Flexor y pronador

N. mediano

Palmar mayor

epitroclea

En el 2do y 3er metacarpiano

flexion, abducción y pronación

N. mediano

Palmar menor

epitroclea

Aponeurosis palmar

flexion

N. mediano

Cubital anterior

Epitróclea y olecranon

Pisiforme y ganchoso

Flexor y abductor del cubital

N. cubital

Flexor común superficial de los dedos

Epitróclea pasa por el radio

Flanges medias

Flexor de la segunda falange y accesoria

n. mediano

PROFUNDO

Flexor común profundo de los dedos

Cubito y membrana interosea

Falanges distales

flexor

n. mediano y cubital

Flexor largo del pulgar

Radio, membrana interosea

Ultima falange del pulgar

Flexor de la segunda falange del pulgar

n. mediano

Pronador cuadrado

radio

cubito

pronacion

n. mediano

...

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