ATENCION NEONATAL
Enviado por BernaaCamuz • 12 de Noviembre de 2014 • 4.236 Palabras (17 Páginas) • 274 Visitas
• Objetivo de enfermería en la valoración del neonato:
- Valorar el estado fisiológico del niño en el periodo inmediato al nacimiento y la suficiencia de su adaptación a la vida extrauterina durante sus primeras 6 a 8 horas.
-Observar y anotar las características físicas del bebe.
-Calcular la edad gestacional del neonato
-Valorar la aptitud condicional del neonato
-Emplear la valoración del neonato para instruir a los padres sobre su hijo.
A menudo la enfermera es el primer profesional de la salud que efectúa una valoración completa del neonato aunque la persona que atiende el parto es quien realiza la valoración inmediata, la enfermera es la que suele ser la encargada de vigilar el recién nacido durante el periodo de transición de seis a ocho horas y de completar la valoración del neonato.
LA VALORACION DEL NEONATO que lleva acabo el personal de enfermería inmediatamente después del nacimiento y durante las primeras horas de vida es un punto fundamental para determinar las necesidades asistenciales del lactante en este periodo crítico.
DEFINICIÓN RN OMS
Producto de la concepción, que tras independizarse del claustro materno, una vez ligado el cordón umbilical, presenta signos de vida: respiración, latido, movimientos”
¨SIGNOS VITALES Y MEDICIONES DEL NEONATO NORMAL¨
VALORACION DEL NEONATO TECNICAS DE VALORACION
FRECUENCIA RESPIRATORIA: la frecuencia normal varía entre los 30 y 60 latidos por minuto.
CONTAR LAS RESPIRACIONES POR MINUTOCOMPLETO OBSERVANDO FIJAMENTE EL ABDOMEN
FRECUENCIA CARDIACA: la frecuencia cardiaca normal varía entre los 120 y 160 latidos por minuto, puede disminuir a 100 durante el sueño e incrementarse a 180 con el llanto AUSCULTAR LA FRECUENCIA CARDIACA DURANTE UN MINUTO COMPLETO SOBRE LA PUNTA DEL CORAZÓN QUE NORMALMENTE SE ENCUENTRA POR DEBAJO DEL TERCER O CUARTO ESPACIO INTERCOSTALES IZQUIERDOS; EN EL MOMENTO DEL NACIMIENTO SE VALORA ATREVES DE LA VENA UMBILICAL
TEMPERATURA: La temperatura normal varía entre 36.4 y 37.2°C EFECTUAR LA MEDICION AXILAR SIEMPRE QUE SEA POSIBLE, HAY PELIGRO TRAUMATIZAR O PERFORAR LA MUCOSA RECTAL CUANDO SE TOMA LA TEMPERATURA
PESO
El peso promedio a término es de 3 400 g; el
95 % de los neonatos pesan entre 2 500
y 4 250 g PESAR AL LACTANTE A LA MISMA HORA TODOS LOS DÍAS, DE PREFERENCIA
ANTES DE ALIMENTARLO DESNUDARLO POR COMPLETO, QUITÁNDOLE INCLUSO EL PAÑAL, Y PONERLO
EN LA BÁSCULA EN POSICIÓN SUPINA. COLOCAR UNA MANO JUSTO POR
ARRIBA DEL LACTANTE PARA PROTEGERLO MIENTRAS SE EFECTÚA LA LECTURA
DEL PESO
LONGITUD (TALLA):
La talla promedio del lactante a término es de
49,5 cm MEDIR LA TALLA DESDE EL BREGMA (FONTANELA ANTERIOR) HASTA LOS TALONES.
COLOCAR AL LACTANTE SOBRE UNA SUPERFICIE PLANA Y TENER CUIDADO DE
EXTENDERLE TOTALMENTE LAS PIERNAS ANTES DE MEDIRLO. COLOCAR EL PIE EN
ÁNGULO RECTO. ES IMPORTANTE CUBRIR LA REGLA MEDIDORA CON UNA TOALLA
PARA EVITAR LA PÉRDIDA DE CALOR DEL NEONATO
CIRCUNFERENCIA CEFÁLICA:
La circunferencia cefálica promedio es de
35,5 cm (unos 2 cm mayor que la del tórax)
COLOCAR LA CINTA DE MEDIR POR ARRIBA DE LAS CEJAS Y DE LAS OREJAS Y
ALREDEDOR DE LA PARTE MÁS PLENA DEL OCCIPUCIO
CIRCUNFERENCIA TORÁCICA:
La circunferencia torácica promedio es de
33 cm (unos 2 a 3 cm menor que la cefálica)
COLOCAR LA CINTA MÉTRICA A TRAVÉS DEL BORDE INFERIOR DE LOS
OMÓPLATOS Y SOBRE LOS PEZONES
PRESIÓN ARTERIAL:
La presión arterial promedio al nacer es de
80/46 mm Hg QUIZÁ NO SE MIDA DE MANERA SISTEMÁTICA
INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA EN LA ASISTENCIA
DEL NEONATO NORMAL
Las intervenciones de enfermería pueden enfocarse a informar a los padres sobre las cualidades conductuales personales de su hijo.
Objetivos de enfermería en la asistencia al recién nacido sano
1. Prevenir las posibles complicaciones del período neonatal.
2. Fomentar la interacción y la vinculación emocional entre padres e hijo.
3. Apoyar a los padres en las conductas de asistencia del niño que lo requieran.
Posibles diagnósticos de enfermería en relación con la asistencia del recién nacido sano
1. Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionada con retención de secreciones.
2. Deterioro del intercambio gaseoso.
3. Dolor agudo.
4. Conflicto del rol parenteral.
5. Ictericia neonatal.
Asistencia de enfermería durante las primeras cinco a ocho horas de vida extrauterina
Una vez que el personal de enfermería ha terminado la valoración del neonato e identificado cualquier problema, debe iniciar un plan de asistencia que satisfaga las necesidades de cada lactante.
Prevención de posibles complicaciones neonatales
Es responsabilidad del personal de enfermería que
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