Amebas. Entamoeba histolytica, generalidades de amebas comensales y de vida libre

CLASE #37: Amebas. Entamoeba histolytica, generalidades de amebas comensales y de vida libre.

Las amebas comensales y parasitas que infectan al humano, principalmente sus tractos digestivos están clasificados en el Phylum Entamoebia. 

En el filo Percolozoa y Rhizopoda se ubican taxonómicamente aquellas amebas que originalmente viven en el medio ambiente pero que pueden infectar al humano y causar enfermedad.

Los filos Entamoebia, Percolozoa y Rhizopoda abarcan todas aquellas amebas con la capacidad de causar enfermedad en el humano.

El ciclo vital de las amebas endoparásitos del tracto gastrointestinal humano.

Puede tener DOS puertas de entra (sitios anatómicos): Boca y Nariz (por qué se puede inhalar)

La persona se infecta al ingerir QUISTES MADUROS tetragenos (quiste maduro de todas las amebas que pueden infectar el tracto gastrointestinal, difiere en forma, tamaño y en número de núcleos). La puerta de entrada es LA ORAL y una vez que los quistes llegan al INTESTINO DELGADO, si las condiciones les son desfavorables, se eliminarían como tales (“quistes en transito”). Si las condiciones son favorables para el desenquistamiento, es decir, encuentran una temperatura mayor que en el exterior, un pO2 bajo y un pH neutro o alcalino, bajo el efecto de las enzimas pancreaticas, se disuelve su pared y se formaran tantos trofozoitos como nucleos tenga el quiste, habitualmente cuatro, los cuales pasan al intestino

grueso. Si las condiciones para su desarrollo no le son favorables, es decir, si el P-redox y la concentracion de O2 son altas, si existe una flora inadecuada y un aumento del tránsito intestinal, se formaran un número reducido de amebas de escasa virulencia, las cuales se ubicaran en el fondo de las criptas de Lieberkuhn, donde se reproducirán sin penetrar la mucosa, o bien se enquistan y se eliminan (“forma minuta”). Es importante recordar que el quiste, para ser infectante, debe salir al medio ambiente, y que el desenquistamiento solo se produce en el intestino delgado (figura 16-4). Si, por el contrario, el trofozoito encuentra condiciones favorables para su desarrollo, se transforma en la “forma magna”, la cual puede penetrar la mucosa intestinal, originando lesiones y repercusion clinica (amebiasis invasora).

[pic 1]

Revisar la morfología de los quistes es útil para el diagnóstico diferencial.

(DUODENO) Al reblandecer la pared del quiste, lo rompe y liberan TROFOZOITOS que generalmente son multinucleados y sufren una división binaria (el numero original de núcleos se multiplica por dos). Los núcleos comienzan a rodearse de citoplasma, y cada uno de los núcleos rodeados de citoplasma forma un trofozoito llamados trofozoitos metaquisticos.

El trofozoito metaquistico hace su viaje desde el duodeno donde se dio la reproducción, llega al colon y es ahí donde crece y se convierte en TROFOZOITO CONVENCIONAL (es la forma vegetativa) que tiene la capacidad de alimentarse y reproducirse, y en un solo caso tiene la capacidad de producir enfermedad. La forma vegetativa al sufrir falta nutrientes principalmente falta agua, puede comenzar a enquistarse.

Pasos previos a la formación del quiste son la formación de TROFOZOITO REDONDO SIN PARED QUISTICA CON UN SOLO NUCLEO en el que no se encuentra ningún CUERPO DE RESERVA (prequiste). La membrana de prequiste empieza sintetizar por señales del núcleo componentes como proteínas, polisacáridos, lípidos.  

A partir de la síntesis de esos componentes se le denomina QUISTE y en su interior hay núcleos. Mientras no ha formado el número total de núcleos se le conoce como QUISTE INMADURO, y la sintesis sus núcleos gracias a unas estructuras llamadas BARRAS CROMATOIDALES que son sustancias de reserva principalmente POLIRIBONUCLEOPROTEINAS (sirve para sintetizar núcleos). En el quiste inmaduro podemos encontrar sustancias de reserva la principal o mas común son las vacuolas de glucógeno, esto será útil para que todos los mecanismos de síntesis puedan realizarse.

La síntesis de nucleos se necesita por lo tanto Barra cromatoidales que contienen a las poliribonucleoproteinas, y vacuolas de Glucogeno, estas estructuras son por lo tanto son características de quistes inmaduros.

METAQUISTE

Tiene el número definitivo de nucleos que lo van a constituir.

Este es el que saldrá en las heces, pero también van a salir quistes inmaduros.

Son infectantes tanto los metaquistas o quistes inmaduros. Pueden pasar de una persona a otra por contacto directo. Pero también pueden contaminar alimentos, agua, suelo y pasar de una manera indirecta al ser humano (forma más frecuente de infección).

DESCRIPCION DE LAS FORMAS VEGETATIVAS

• Son asimétricos.
• Son uninucleados.
• Las formas vegetativas se reproducen y alimentan. Se alimentan por Fagocitosis y se forman vesículas que se conocen como CUERPOS DE INCLUSION, que son vacuolas alimenticias resultado de la alimentación.
• TROFOZOITOS, la muestra de heces tiene que ser adecuada en terminos de tiempo porque los trofozoitos son sensible a los cambios de temperatura y la falta de oxigeno y a la falta de humedad. El trofozoito en esas condiciones puede resistir no 2-4h.

LOCOMOCION

Las amebas tienen en su forma vegetativa como organelos de locomoción, los PSEUDOPODOS.

El ectoplasma cumple las funciones de locomocion con emision de seudópodos direccionales que por cambios fisicoquimicos, arrastran al endoplasma.

Los pseudopodos se forman gracias la polimerizacion los filamentos de actinas. Los filamentos de actinas que se tienen que polimerizar son OLIGOMEROS que se encuentran en el citoplasma y que necesitan la indicación del núcleo para colocarse por debajo de la membrana plasmática y formar el pseudopodo.

Según la especie hay diferentes tipos de pseudópodos.

El número y dirección de pseudópodos es especie especifico. Ej: Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar emiten UN pseudopodo y tienen un movimiento unidereccional.

En cambio Entamoeba coli, Endolimax nana emiten muchos pseudopodos, de tal manera que esta presentación nos da diganostico de especie.

DESCRIPCION DE LOS QUISTES

El tamaño puede varias según las especie, al igual que las características de los quistes. Hay quistes de pared gruesa y pared delgada. Esto se debe a que una pared quística está formada por tres capas, una externa que es el ectocisto, una media que es el mesocisto y una interna endocisto. Los quistes que poseen las tres capas hacen una pared mas gruesa y se nota en una preparación al fresco. Hay quistes que solo poseen dos, no tiene mesocisto y se consideran quistes de pared delgada.

...