Asma En Niños En Ciudad Juarez

Asma en niños en Ciudad Juárez

Resumen:

El asma es un padecimiento crónico recurrente de las vías áreas, con fondo inflamatorio y de origen multifactorial, que tiene como característica general la hiperreactividad bronquial. Con un importante componente de predisposición genética en su desencadenamiento, intervienen factores inmunológicos, alérgicos, infecciosos, endocrinos y neurofisiológicos.

La enfermedad se presenta más frecuentemente en poblaciones urbanas que en rurales y sobre todo en población pediátrica. Causa grandes deterioros en la salud y se considera como la enfermedad pulmonar crónica de la niñez más común, la causa más frecuente de ingresos a urgencias en los hospitales y la principal causa de ausentismo escolar.

A pesar del significativo impacto que el asma ejerce sobre la población pediátrica, la información del problema en las diversas comunidades del país es sumamente escasa, la intervención de factores económicos, geográficos, meteorológicos como temperatura, humedad, presión atmosférica, etc. que aumentan la incidencia de esta patología.

Con el objeto de conocer las características más sobresalientes de niños con asma en Ciudad Juárez, se realizó un estudio clínico retrospectivo de un período de cuatro años. Se consideraron para el estudio 305 pacientes a quienes se les diagnostico asma bronquial con base a: Cuadro clínico, cronicidad, agudizaciones y respuesta a medicamentos. Todos ellos menores de 18 años.

Del total de pacientes considerados para el estudio el 61% correspondió al sexo masculino y el 39% al femenino. El 16% correspondió a pacientes con inicio de la sintomatología antes de los dos años y el rango de edad estuvo de los 6 meses hasta los 18 años.

El 43% fue referido a consulta de alergología por otro médico, en contraparte con el 57% acudió por decisión de los familiares y por factores como duda diagnostica, mala evolución del padecimiento y multitratamiento.

La mayor parte de los familiares reconoció tener antecedentes bronquíticos directos o asmáticos directos, pero el diagnostico de asma no fue mencionado en el 90% de los pacientes estudiados y fue sustituido por términos como Bronquitis asmatiforme, inicios de bronquitis o bronquitis obstructiva reversible.

El 21% de los pacientes manifestó intolerancia a los alimentos. El 96% de los pacientes determino recibir tratamiento previo. La asociación más frecuente de asma fue con rinitis alérgica con la cual se relaciono en un 55%. Otras patologías agregadas y no relacionadas con el asma fueron amigdalitis, obesidad y OMA.

En un 48% el factor desencadenante de la crisis se relaciono con patrones de tipo estacional, pero la asociación con infección viral aguda de las vía respiratorias ocurrió en un 80%. Otros factores desencadenantes fueron sinusitis en un 18% y factores emocionales en un 16%.

Se clasifico a los pacientes como “Pacientes con asma: Leve, moderada o grave”. Teniendo un porcentaje del 68% para Asma leve, 23% en moderada y un 9% de pacientes graves.

A la mitad de los pacientes incluidos para el estudio se les realizaron pruebas cutáneas, en el cuál se obtuvo que los alérgenos positivos fueron predominantemente pólenes de malezas, pastos y arboles.

Al finalizar el estudio se revisó la evolución de los pacientes con los siguientes resultados: Mejoría y alta con un 16%, Mejoría con abandono con 39%, Mala evolución y abandono 5%, Mejoría y continuación 34%, y con un 6% pacientes que no iniciaron tratamiento.

Referencia Bibliográfica:

Yañez SJH, “Asma en niños en Ciudad Juárez”, Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica. Vol 7, Núm. 3 Mayo-Junio 2010 pp. 86-89

Palabras clave:

Asma: Enfermedad que se caracteriza por una dificultad respiratoria variable, debida a una obstrucción de los bronquios, que puede resolverse de manera espontánea o mediante tratamiento. Todo ello es consecuencia

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