CASO CLINICO NEUMONIA, ENFERMERÍA
Enviado por gabrielle9 • 6 de Septiembre de 2019 • Prácticas o problemas • 568 Palabras (3 Páginas) • 563 Visitas
Ciangherotti, Gabrielle
David, Sindy
Perez, Elizabeth
CASO CLINICO NEUMONIA, ENFERMERÍA.
Paciente masculino de 80 años de edad, empleado de oficina, actualmente jubilado, esquema de vacunación incompleto, tabaquismo crónico, diabetes mellitus hace 25 años, cirugía por prótesis de cadera. Paciente presenta malestar general, mialgias, artralgias, e incremento de la tos de fumador con tres días de esputo con aspecto blanquecino, después de regresar de un viaje a USA. Dos días después se presenta fiebre, confusión, hiperglucemia, anorexia, dificultad para respirar y dolor en hemitórax derecho.
* ¿Qué factores de riesgo para neumonía identifica?
Factores de riesgo:
-Tabaquismo
-Diabetes mellitus
-Anorexia
-Edad
-Esquema de vacunación incompleto
* De los siguientes ¿qué antecedentes son relevantes para este caso?
Edad, tabaquismo, diabetes y viaje reciente.
* ¿Cuáles serían factores ambientales predisponentes para este caso?
-Cambios de altitud: ya que las condiciones climáticas son diferentes de un país a otro (Colombia – USA)
-Contaminación: Ya que el mismo paciente está empeorando sus condiciones de salud, debido a; que aspira el mismo humo que producen sus tabacos.
Los siguientes son datos del paciente al examen físico:
Astenia, adinamia, desorientado, mucosas secas.
Signos vitales: FR=25 RPM, TEMP 38°C, FC=110BPM, SpO2 = 83%, T/A=110/70 mmHg.
* Considerar el diagnostico de Neumonía en pacientes con:
Tos, esputo, disnea, dolor torácico o pleural, diaforesis, hemoptoicos, fiebre y escalofríos.
* ¿Cuáles de los siguientes exámenes se solicitan para confirmar el diagnóstico?
Los exámenes necesarios son los siguientes:
Análisis de sangre. Los análisis de sangre se usan para confirmar una infección e intentar identificar el tipo de organismo que está causando la infección. Sin embargo, la identificación precisa no siempre es posible.
Radiografía torácica. Esta ayuda al médico a diagnosticar la neumonía y a determinar la extensión y la ubicación de la infección. No obstante, tu médico
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