CLASIFICACIÓN DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA DEDUCCIÓN DIAGNOSTICA
Enviado por dromin • 27 de Abril de 2020 • Documentos de Investigación • 415 Palabras (2 Páginas) • 455 Visitas
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CLASIFICACIÓN DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA
DEDUCCIÓN DIAGNOSTICA
DATOS SIGNIFICATIVO | AGRUPACIÓN DE DATOS | TIPOS DE PROBLEMA | REQUISITOS | ETIQUETA DIAGNÓSTICA |
Paciente femenino, de un mes de nacimiento con Dx medico de Enteritis Dispepsivo -Alimentación SMLD -Mucosa oral semihidratada -Encías semihidratadas -Lengua semihidratada -Labios pálidos -Piel pálida -Presencia de vomito -Dolor gastrointestinal -Herida Qx en abdomen -Distención abdominal -Flatulencia -Despierta durante el sueño -Tarda en conciliar el sueño -Fact. Que interrumpen su descanso(ruidos) -Triste -Llanto -Dolor abdominal -Heces solidas | Paciente Femenino, de un mes de nacimiento con Dx medico de enteritis Dispepsivo -Mucosa oral semihidratada -Encías semihidratadas -Lengua semihidratada -Labios pálidos -Piel pálida -presencia de vomito -Dolor gastrointestinal -Herida Qx en abdomen -Dolor abdominal -Heces solidas -Distención abdominal -Flatulencia | Dependiente Dependiente | Nutrición Eliminación/intercambio | DOMINIO: 2 Nutrición CLASE 5 Hidratación CÓDIGO O ETIQUETA: 00027 Déficit del volumen de líquidos C/D Membranas mucosas secas, piel seca y debilidad F/R Perdida de volumen de líquidos DOMINIO: 3 Eliminación e intercambio
CODIGO O ETIQUETA: 00015 Riesgo de estreñimiento F/R Debilidad de los músculos abdominales |
CLASIFICACIÓN DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO REAL
ETIQUETA DIAGNÓSTICA | RELACIONADO CON | FACTORES RELACIONADOS | MANIFESTADO POR | CARCATERÍSTICAS DEFINITORIAS |
00027 Déficit de volumen de líquidos | RELACIONADO CON | Perdida de volumen de líquidos | MANIFESTADO POR | Membranas mucosas secas |
RELACIONADO CON | MANIFESTADO POR | Piel seca | ||
RELACIONADO CON | MANIFESTADO POR | Debilidad |
DIAGNÓSTICO DE RIESGO
ETIQUETA DIAGNÓSTICA | RELACIONADO CON | FACTORES RELACIONADOS |
00015 Riesgo de estreñimiento | RELACIONADO CON | Debilidad de los músculos abdominales |
RELACIONADO CON | ||
RELACIONADO CON |
DIAGNÓSTICO DE SALUD / BIENESTAR
ETIQUETA DIAGNÓSTICA | MANIFESTADO POR | CARCATERÍSTICAS DEFINITORIAS |
MANIFESTADO POR | ||
MANIFESTADO POR | ||
MANIFESTADO POR |
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Nombre: | O.G.D.L.C | Edad | 1 mes | Edo. Civil: | soltera | Motivo de ingreso: | DHE severo | ||
Temp.: | 36.8 c | Pulso: | 120x’ | Respiración: | 58x’ | SPO2: | Exp: | 159521/17 |
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