CLINICA ESTOMATOLOGICA PEDIATRICA
Willy MayangaApuntes19 de Julio de 2020
2.563 Palabras (11 Páginas)1.254 Visitas
Escuela Profesional: | ESTOMATOLOGÍA | ||||
Primer avance: Trabajo académico: 01 | |||||
Curso: | CLINICA ESTOMATOLOGICA PEDIATRICA II | ||||
Docente: | Mg. CD. Pamela Evaristo Quipas / Dr. Esp. CD Marcelino Esteban Andia Ticona. | ||||
Ciclo: | IX | Sección: | 2020-I | Nota: | |
Datos del alumno | |||||
Apellidos y nombres: | Manayay Mayanga, willy | ||||
Código de matrícula: | 2010120826 | Filial de matrícula: | Chiclayo | ||
Fecha de envío | |||||
Hasta el (31/05/2020) |
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TRABAJO ACADEMICO N°1
Estimado estudiante, la Universidad Alas Peruanas se complace con poder participar de su formación educativa, para ello a continuación detallaremos los pasos a seguir como trabajo académico.
1. Leer atentamente con cautela y posteriormente desarrollar en un documento el contenido y subirlo al campus virtual UAP según las fechas del cronograma establecidos en la orientación del curso.
2. Como primer momento deberá observar los siguientes videos:
https://www.youtube.com/watch?v=Q5Gg7zgWCIo https://www.youtube.com/watch?v=RLYDjA5qTe8 https://www.youtube.com/watch?v=ngjSnnYxMBQ
3. Revisar los elementos básicos de la historia clínica odontológica, visible en: http://www.cop.org.pe/wp-content/uploads/2019/08/HISTORIACL%C3%8DNICA-ODONTOL%C3%93GICA-2019.pdf
4. Revisar el material de lectura que sirve de base para la correcta atención del paciente odontopediátrico, en este sentido para complementar la sección examen extraoral, los estudiantes deben realizar el análisis crítico de la lectura análisis facial visto en:
http://www.aulavirtualusmp.pe/ojs/index.php/Rev-Kiru0/article/view/259
5. Así como del análisis radiográfico visto en https://www.revistaodontopediatria.org/publicaciones/manuales/referencia-paraprocedimientos-en-odontopediatria/Manual-de-Referencia-para-Procedimientos-enOdontopediatria-Capitulo-8.pdf
6. Analizar el documento Norma Técnica de Salud para el uso del Odontograma NTS N°150-MINSA-2019/DGIESP aprobado por RM N°272-2019/MINSA tomado de:
http://www.cop.org.pe/wp-content/uploads/2019/04/RM-272-2019-MINSA-yNTS-150-MINSA-2019-DGIESP-1_8690.pdf
7. A partir de la revisión de lectura análisis facial propuesta por la Universidad, los estudiantes elaboran un mapa conceptual de la misma; incorporando un comentario de máximo 20 líneas, en arial 12 a espacio y medio.
8. Elaborar un cuadro comparativo entre la Norma Técnica de Salud para el uso del Odontograma y la anterior NTS N" 045-MINSA/DGSP-V.01: Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma. Derogada ubicada en https://www.cop.org.pe/wp-content/uploads/2015/05/Normas-tecnicas-delOdontograma.pdf
9. Aplicar la Norma Técnica de Salud para el uso del Odontograma utilizando las fotos del caso ABC. Los hallazgos visibles clínicamente serán registrados en el El gráfico N° 01 del odontograma de la norma vigente.
CASO ABC
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DESARROLLO
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ANALISIS FACIAL EN ORTODONCIA
Respeto a la estética facial se tienen en conceptos y principios que son de importancia a tener en cuenta para el análisis facial como complemento necesario para llegar al diagnóstico y plan de trabajo en ortodoncia con el objetivo de mejorar la morfología facial en cada tratamiento de las maloclusiones.
Aquel análisis que hacemos para evaluar al paciente empieza por una evaluación frontal en la que determínanos la proporción entre en tercio superior medio e inferior de la cara seguido de una evaluación de la simetría facial en el lado derecho e izquierdo. Como segunda etapa hacemos una evaluación lateral determinando el Angulo de la convexidad facial dados por los puntos glabelar, subnasal y pogonion blando, nuestro resultado promedio debe oscilar entre 165° y 175°. Encontramos la línea E (RICKETTS) evaluando la línea desde la punta de la nariz hasta la punta del mentón, lo ideal sería que el labio inferior debe estar a 2 mm detrás de esta línea mientras que el inferior a 4 mm detrás. Al encontrar la línea EPKER evaluaremos la posición sagital de los labios y el mentón, primero trazamos la línea horizontal verdadera y luego una perpendicular a este plano que pase por el punto subnasal. Finalizando con el análisis del ángulo nasolabial trazando una línea que pase por la base de la nariz al punto subnasal y otra línea del punto subnasal al labio superior obteniendo un ángulo de 90° en pacientes varones y 100° o 105° en las mujeres. Al seguir la secuencia de esto obtendremos los resultados deseados tanto por nosotros como de los pacientes.
Debemos considerar beneficios del examen radiológico, y determinar el riesgo individual del paciente
ANALISIS RADIOGRAFICO
De suma importancia en la toma de decisiones para un correcto diagnóstico, importante para detección de caries en niños y adolescentes y otros factores como traumatismos, trastornos del desarrollo dentario y los exámenes de condiciones patológicas. Fundamental de realizar la técnica de forma detallada, así como el correcto procesamiento de las radiografías produciendo una imagen de calidad para la interpretación.
La edad del paciente tiene peculiaridad distinta según el rango de edad, que determina el momento de realización del examen radiográfico. La superficie oclusal de los molares se convierte en la zona mas propensa al desarrollo de la lesión, tanto en niño como adolescente frente a la complejidad de la morfología y la dificultad en la remoción de la placa, la mayoría de las lesiones detectadas radiográficamente en el tercio externo de la dentina no esta cavitada y muchas veces no se detecta clínicamente.
Desde hace mas de un siglo, los equipos y películas radiográficas fueron el único sistema que permitía la recepción de imágenes,
Aunque el examen radiográfico tenga una importancia como herramienta de diagnostico , no debe ser utilizado de manera indiscriminada a todos los individuos.
CUADRO COMPARATIVO ENTRE LA NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL USO DEL ODONTOGRAMA Y LA ANTERIOR NTS N”045-MINSA/DGSP-V.01: NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL USO DEL ODONTOGRAMA DEROGADA.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA EN USO DEL ODONTOGRAMA NTS N°150-MINSA-2019/DGIESP | NORMA TECNICA DEL ODONTOGRAMA NTS N° 045-MINSA/DGSP-V.01 |
DISPOCISIONES GENERALES: | DISPOCISIONES GENERALES: |
El sistema numérico para el odontograma debe ser el sistema digito dos o Binario. El odontograma debe hacerse de manera clara precisa e indubitable, evitando subjetivos que causen confusión. Se registran hallazgos clínicos observados, mas no procedimientos estomatológicos a desarrollar según plan de tratamiento. Solo se registran procedimientos estomatológicos culminados acorde al plan de tratamiento. Para graficar hallazgos clínicos en odontograma inicial y evolución, se debe utilizar color azul que indica tratamiento en buen estado, y rojo indica hallazgo en mal estado. En el caso requiera modificar tratamiento estomatológico, el cirujano dentista debe describir en la evaluación dicha modificación acompañada de firma y sello. El odontograma es aplicado en cada paciente en un tiempo aproximado de 10 minutos. | El sistema numérico para el odontograma debe ser el sistema digito dos o binario. El odontograma se debe desarrollar individualmente por cada paciente paralelo se debe desarrollar un odontograma que registra la evolución de los tratamiento dentales. En los recuadros a la piezas dentarias se especifican el tipo de tratamiento y se registran las siglas en azul en buen estado y rojo en mal estado. En el caso de una anomalía se registra en el ítem de especificaciones. Los hallazgos radiográficos se consignan en el odontograma. El odontograma debe ser llenado sin enmendaduras, en caso de modificaciones se registra y firma la modificación en el ítem de especificaciones. Las especialidades en odontología adicionan nomenclatura en su campo sin modificar o contradecir lo establecido. Tiempo máximo de llenado de odontograma de 10 minutos. |
DISPOCISIONES ESPECIFICAS: Lesión de caries dental, Se dibuja la lesión de caries dental siendo pintada de color rojo. Sellantes, Colocar en el recuadro correspondiente las siglas del hallazgo clínico en color azul de encontrarse en buen estado o en rojo en mal estado. Fractura, Se dibuja una línea de color rojo, representando la fractura sobre la figura de la corona. Fosas y fisuras profundas, Se coloca en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria las siglas FFP. Pieza dentaria ausente, Se dibuja un aspa de color azul sobre la figura de la pieza dentaria que no se observa. Pieza dentaria en erupción, Se dibuja sobre la gráfica de la pieza dentaria una flecha en zigzag de color azul. Restauración definitiva, Se dibuja la restauración acorde con la forma que se evidencie. Restauración temporal, Se dibuja en rojo el contorno de la restauración siguiendo su forma en las superficies comprometidas. Edéntulo total, Se dibuja una línea recta horizontal de color azul sobre las coronas de las piezas dentarias ausentes del maxilar edéntulo. Pieza dentaria supernumeraria, Se registra con la letra "S" mayúscula encerrada en una circunferencia de color azul, localizada entre los ápices de las piezas dentarias. Pieza dentaria extruida, Se dibuja fuera del gráfico de la pieza dentaria, una flecha recta vertical de color azul. Pieza dentaria intruida, Se dibuja fuera del gráfico de la pieza dentaria, una flecha recta vertical de color azul, dirigida hacia la zona incisal u oclusal. Diastema, Se dibuja el signo del paréntesis invertido de color azul entre las piezas dentarias que presenten esta característica. Giroversion, Se dibuja una flecha curva de color azul siguiendo el sentido de la giroversion a nivel de la zona oclusal. Pieza dentaria en clavija, Se dibuja un triángulo de color azul, circunscribiendo el número que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta característica. Pieza dentaria ectópica, Se registra con la letra "E" en mayúscula, de color azul, dentro del recuadro. Macrodoncia, Se registra con la sigla "MAC" en mayúscula, de color azul, en el recuadro. Microdoncia, Se registra con la sigla "MIC" en mayúscula, de color azul, en el recuadro. Fusión, Se dibujan dos circunferencias interceptadas de color azul, encerrando los números que corresponden. Geminación, Se dibuja una circunferencia de color azul. Impactación, Se registra la letra "1" en mayúscula de color azul, en el recuadro. Superficie desgastada, Se registra la sigla "DES" en mayúsculas y en color rojo. Remanente radicular, Se registra la sigla "RR" en mayúscula, de color rojo en el recuadro que evidencia el hallazgo. Corona temporal, Se dibuja un cuadrado de color rojo que encierre la corona de la pieza dentaria que presente el tratamiento. En el recuadro correspondiente al hallazgo clínico se coloca en color rojo las siglas CT. Corona, Se dibuja un cuadrado bordeando la corona clínica de la pieza dentaria en color azul, si se encuentra en buen estado, o en rojo si se encuentra en mal estado. Espigo-muñón, Se dibuja de color azul, una línea vertical en la raíz unida a un cuadrado en la corona. Si el tratamiento está en mal estado se dibuja de color rojo. Implante dental, Se registra la sigla "IMP" en mayúscula en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria o piezas reemplazadas en color azul (buen estado) o rojo (mal estado). Aparato ortodóntico fijo, Se dibujan cuadrados con una cruz en su interior. a nivel de los ápices de las piezas dentarias que correspondan a los extremos del aparato ortodóntico. uniendo ambos cuadrados con una línea recta. Buen estado color azul y mal estado color rojo. Prótesis fija, Se dibuja una línea recta horizontal de color azul que indica la extensión del puente. Prótesis removible, Se dibuja en color azul dos líneas horizontales paralelas a nivel de los ápices de las piezas dentarias reemplazadas. Prótesis total, Se dibujan dos líneas rectas paralelas y horizontales de color azul sobre las coronas de las piezas dentarias del maxilar que presenta este tratamiento. Tratamiento pulpar, Se dibuja una línea recta vertical de color azul en la raíz de la pieza dentaria que presenta este tratamiento en caso sea un TC o PC, de ser una PP se dibuja la representación de la pulpa dentaria coronal. En el recuadro correspondiente se anota las siglas del tipo de tratamiento pulpar, en letras mayúsculas y de color azul si se evidencia en buen estado y en rojo en mal estado. TC = Tratamiento de conductos PC = Pulpectomía PP = Pulpotomía. Transposición, Se dibujan dos flechas curvas de color azul entrecruzadas. | DISPOCISIONES ESPECIFICAS: Aparato ortodóntico fijo; se detalla en especificaciones el tipo de aparatología Aparato ortodóntico removible; se dibuja con una línea zigzag de color azul a la altura de los ápices de las piezas. Caries, la lesión carioso es dibujada según su forma pintada totalmente de rojo. Corona definitiva, corona completa (CC), fenestrada (F), metal cerámica (CMC) parcial (3/4,4/5 ,7/8), Venner (CV) , Jacket (CJ). Corona temporal, con una circunferencia roja que encierra la corona Desgaste oclusal, en mayúscula DES Diastema, se dibuja en paréntesis invertido de color azul entre las piezas que la presentan Diente ausente, se dibuja un aspa azul sobre la pieza que falta. Diente discromico, se registra las letras DIS Diente ectópico, se registra la letra E, de color azul en el cuadro Diente en clavija, se dibuja en triangulo circunscribiendo el número que corresponde a la pieza Diente extruido, se dibuja una flecha azul hacia el plano oclusal Diente intruido, la misma flecha vertical pero dirigida hacia el ápice Edéntulo total, una línea recta horizontal azul sobre todas las coronas Fractura, línea recta roja en sentido a la fractura de corona y raíz Geminación, dos circunferencias interceptadas de azul encerrados en los números de la piezas Giroversion, una flecha curva de color azul en sentido de la giroversion Impactación, se registra la letra I de color azul en el cuadro Implante, las letras IMP de color azul Macrodoncia, se registran en mayúsculas MAC en color azul. Microdoncia, se registra MIC en color azul Migración, una flecha recta color azul siguiendo el sentido de migración en el plano oclusal Movilidad, en color azul la letra M seguido arábigo que presenta en grado de movilidad Prótesis fija, línea recta horizontal azul indicando la extensión del puente con líneas verticales sobre los ápices. Prótesis removible, color azul líneas paralelas a nivel de ápices de piezas dentarias y rojas si fuera en mal estado Prótesis total, dos líneas rectas paralelas y horizontales de color azul sobre las coronas en los maxilares Renamente radicular, con letras RR de color rojo sobre la raíz de las piezas. Restauración, amalgama AM, resina R , incrustación metálica IM , incrustación estética IE ,ionómero de vidrio IV. Restauración temporal, se dibuja de rojo el contorno siguiendo la forma en la superficie comprometida. Semiimpactacion, se registra SI en color azul en el cuadro de la pieza Supernumerario, la letra S encerrada en una circunferencia azul entre los ápices de las piezas adyacente al supernumerario Transposición, se dibuja las flechas curvas de color azul entrecruzadas en los números de las piezas Tratamiento pulpar, se dibuja una línea recta de color azul en la presentación grafica de la raíz que presenta el tratamiento: de conducto TC, pulpectomía PC, pulpotomía PP |
FINALIDAD Mejorar el uso del odontograma con el fin de poder disponer de información estandarizada, proteger los intereses legales de los usuarios y delimitar las responsabilidades de los cirujanos dentistas y de las unidades prestadoras de servicios estomatológicos. | FINALIDAD Mejorar la gestión del Odontograma con el fin de poder disponer de información estandarizada, proteger los interese legales de los usuarios y delimitar las responsabilidades de los profesionales de la salud y de los establecimientos prestadores de servicios odontológicos. |
OBJETIVOS Estandarizar el grafico y la nomenclatura básica para el registro de hallazgos clínicos en el odontograma permitiendo a la comunidad de cirujanos dentistas manejar la información y determinar los criterios para el registro de datos de las características, anomalías y patologías de las piezas dentarias. | OBJETIVOS Estandarizar el gráfico y la nomenclatura básica para el registro de hallazgos en el odontograma, lo que permitirá a los odontólogos manejar la misma información. Establecer los criterios de registro de datos sobre las anomalías y patologías de los dientes; así como el uso y manejo del Odontograma, en las diferentes unidades productoras de servicios odontológicos, pudiendo ser utilizado en aspectos clínicos, legales, forenses, estadísticos, de investigación o docencia. |
BASE LEGAL Ley N" 15251, Ley de Creación del Colegio Odontológico del Perú, y sus modificatorias. Ley N" 26842, Ley General de Salud, y sus modificatorias. Ley N" 30024, Ley que crea el Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas, y su modificatoria. | BASE LEGAL Ley N.º 26842, Ley General de Salud. Ley N.º 27604, que modifica la Ley General de Salud en sus artículos 3 y 39. Decreto Supremo N.º 014-2002-SA que aprobó el Reglamento de la Ley General de Salud. Ley N.º 27604, Ley del Ministerio de Salud. |
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