CUIDADOS DE ENFERMERIA Y SU INFLUENCIA EN LA DISMINUCION DE LAS COMPLICACIONES EN PERSONAS CON ACV EN EL HOSPITAL REGIONAL DE ICA - 2012

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN AGUSTIN DE AREQUIPA

MAESTRIA EN CIENCIAS DE ENFERMERIA

TESIS:

“CUIDADOS DE ENFERMERIA Y SU INFLUENCIA EN LA DISMINUCION DE LAS COMPLICACIONES EN PERSONAS CON ACV EN EL HOSPITAL REGIONAL DE ICA – 2012”

PRESENTADO POR:

LIC. LUIS CARRERA ANCHANTE

PARA OPTAR

El Grado Académico de Maestría en

Ciencias de Enfermería

AREQUIPA – PERU

2013

DEDICATORIA

A MI FAMILIA POR EL APOYO Y LA DEDICACIÓN QUE ME BRINDAN PARA CONTINUAR ADELANTE EN MI TRABAJO.

AGRADECIMIENTO

A TODAS AQUELLAS PERSONAS QUE DE UNA U OTRA FORMA COLABORARON PARA LA REALIZACIÓN DEL PRESENTE TRABAJO

A LOS DIRECTIVOS DEL HOSPITAL REGIONAL POR PERMITIR APLICAR MÍ TRABAJO DE INVESTIGACION EN LA INSTITUCIÓN

INDICE

INTRODUCCION

CAPITULO I: EL PROBLEMA

1.1.- Formulación del problema.

1.2.- Objetivo general

1.3.- Objetivo especifico

1.4.- Hipótesis

CAPITULO II: MARCO TEORICO

2.1.- Antecedentes

2.2.- Base Teórica.

2.3.- Identificación de variables

2.4.- Definición Operacional de términos.

2.5.- Alcances y Limitaciones

CAPITULO III: MARCO OPERACIONAL

3.1.- Tipo y Diseño de Investigación.

3.2.- Procedimiento.

3.3.- Población y Muestreo.

3.4.- Descripción del contexto o situación.

3.5.- Método, técnica e instrumento.

CAPITULO I V: RESULTADOS Y DISCUSIÓN

A.- Tablas y Cuadros.

B.- Hoja de discusión.

CAPITULO V: CONCLUCIONES Y RECOMENDACIONES

A. Conclusiones

B. Recomendaciones

Bibliografía

Referencias bibliográficas.

Direcciones digitales.

Anexos.

RESUMEN

En el mundo el ACV es el principal problema neurológico y en Perú representa la tercera causa más importante de muerte y también el principal motivo de discapacidad. Los enfermeros tenemos mucho por hacer en la prevención, asistencia y rehabilitación de los pacientes y sus familias ante un ACV.Hoy día se puede hacer mucho por estos pacientes, en Perú elACV constituye la tercera causa de muerte con una tendencia ascendente en los próximos años, por lo tanto, es una de las líneas de investigación de importancia dentro de las enfermedades crónicas no transmisibles y que debe ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes. El recurso humano es imprescindible, la comprensión de que mucho se puede hacer por los enfermos con la racionalidad necesaria de los recursos debe ser el objetivo de trabajo, sin dejar de utilizar las terapéuticas de avanzadas que se requieran y necesiten cuando sea necesario; la droga milagrosa que cure a estos enfermos no existe, solo la inteligencia y la racionalidad en el uso de los recursos permitirá alcanzar los objetivos propuestos en esta década. Los accidentes cerebrovasculares ocurren a cualquier edad, en ambos sexos y en todas las razas de todos los países. Estos pueden ocurrir aún antes del nacimiento, cuando el feto todavía está en el vientre. En los afroamericanos, los accidentes cerebrovasculares son más comunes y másletales en los adultos jóvenes y de edad media que en cualquier otro grupo étnico o racial

Palabras Claves:Accidente Cerebro Vascular,Cuidados de Enfermería, Complicaciones del ACV.

ABSTRACT

The cerebrovascular accident is the leading neurological problem worldwide and it represents the third cause of death and handicap in the Perú. Nurses can play an important role in its prevention, treatment and the rehabilitation process and can help not only the patients, but also their families.In this study we will address the most common complications in these patients through appropriate assessment.Today you can do a lot for these patients, stroke in Peru is the third leading cause of death with an upward trend in the coming years, therefore, is one of the major research lines within the non-communicable chronic diseasesshould help improve the quality of life of patients. The human resource is imperative, the realization that much can be done by patients with rationality necessary resources should be the goal of work, while still using the advanced therapeutic and need to be required as necessary; drug miraculous cure these patients does not exist, only the intelligence and rational use of resources for achieving the goals set out in this decade. The cerebro-vascular accidents happen to any age, in both sexes and in all the races of all the countries. These can happen still before the birth, when the fetus still is in the abdomen. In the Afro-Americans, the cerebro-vascular accidents are more common and more lethal in the young adults and of middle ages that in any other ethnic or racial group.

Keywords:stroke, nursing care, complications of stroke.

INTRODUCCION

La Enfermedad Cerebro Vascular (ECV, ACV) es una de las principales causas de muerte y fuente dediscapacidad en los países desarrollados y subdesarrollados, lo que hace necesario el incremento de potencial humano y recurso, en consecuencia las distintas organizacionessanitarias tratan de promover la puesta en marcha de estrategias orientadas ala prevención de las mismas.

La incidencia de la enfermedad cerebrovascular (ECV, ACV) varia, siendo por término medio de 200 casos / 100.000 habitantes, lo que representan latercera causa de muerte y la primera de incapacidad permanente. Entre el 70%- 80% de las ECV son isquémicas, por lo tanto es fundamental el manejo inicial de dichas personas para disminuir la morbimortalidad de los mismos.

En 1989 y en 1994 la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Sociedad Americana de Cardiología (AHA) publican unas guías para el correcto manejo de las ECV en la fase aguda.Recomiendan programas de educación de la población general para el reconocimiento precoz del ictus, evaluación y tratamiento de urgencia e ingreso en unidades especializada

A diferencia del manejo a mediano y largo plazo, que se centra en el control de los factores de riesgo, manejo de patología concomitante y rehabilitación, el manejo agudo tiene objetivos diferentes: minimizar el daño cerebral y tratar las complicaciones médicas. El tratamiento agudo del ACV está dirigido fundamentalmente a salvarla penumbra isquémica, que inicialmente puede representar hasta el 90% del tejido comprometido y es responsable de gran parte de los síntomas que afectan al paciente. Este tejido no tiene actividad eléctrica y no es funcional, pero es posible rescatarlo si se restituye el flujo sanguíneo dentro de cierto lapso de tiempo. La penumbra se reduceminuto a minuto, dando paso a un infarto cerebral consolidado e irreversible: este proceso sólo se puede detener si la intervención temprana es oportuna y adecuada. Ésta se basa en tres principios básicos: abrir el vaso ocluido, aumentar el flujo colateral, y evitar el éxito-toxicidad.

La investigación titulada “Cuidados de Enfermería y su influencia en la disminución de las complicaciones en personas con ACV en el Hospital Regional de Ica – 2012” tiene como objetivo Determinar la influencia de los Cuidados de Enfermería y la disminución de las complicaciones en personas con ACV en el Hospital Regional de Ica, con el propósito de mejorar la calidad de vida de las personas que sufren esta enfermedad, la población en estudio estará constituida por los pacientes que acudan con ACV al Hospital Regional y acepten ser parte del trabajo de investigación la metodología que se usara será de muestreo no probabilístico, intencionado.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

1.1.- FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

El ACV agudo es un importante problema de salud pública en Perú y en consecuencia en Ica que genera una significativa carga de enfermedad por años de vida saludables perdidos por discapacidad y muerte prematura. Representa aproximadamente 65% de todos los eventos cerebrovasculares, lo que implica que estas personas tienen una gran probabilidad de complicaciones, lo que a su vez nos hace presumir que se requiere cuidados especializados de enfermería para evitarlas. El Accidente Cerebro Vascular (ACV), constituye la tercera causa de muerte y la primera de incapacidad permanente. Entre el 70%- 80% de los ACV son isquémicas. El manejo inicial es fundamental para determinar la morbimortalidad de los mismos.El Accidente Cerebro Vascular agudo (ACV) o ictus es una enfermedad aguda producida por una interrupción brusca del flujo sanguíneo a una parte del cerebro, lo que da lugar a la muerte de células cerebrales y la pérdida o deterioro de funciones controladas por dicha parte del cerebro. El ACV es lo que vulgarmente se conoce como "trombosis" o "derrame cerebral". (1)

Los pacientes con A.C.V. se encuentran dentro de las personas que requieren un mayor nivel e intensidad

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