“Proceso Atención de Enfermería aplicado a una persona aparentemente sana”

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

                LICENCIATURA EN ENFERMERIA

INGRESOS PORTERIORES AL PRIMERO (IAPP)

ENFERMERIA FUNDAMENTAL

Actividad integradora de la unidad 6

“Proceso Atención de Enfermería aplicado

a una persona aparentemente sana”

Alumna: 

Asesor: Nancy Olivera Vallejo

Sede: Clínica  Hospital del Issste- Celaya

Grupo: 9529

                2/12/19

INDICE

INTRODUCCIÓN        3

OBJETIVO        4

METODOLOGÍA DEL TRABAJO        5

DESARROLLO        6

MARCO TEÓRICO:        6

Modelo de cuidados de Virginia Henderson: Conceptos Básicos        6

Ventajas del modelo de cuidados de Virginia Henderson        7

Conceptos y definiciones para la práctica de la enfermería        7

Las 14 necesidades fundamentales descritas en el modelo de V. Henderson son:        8

RELACIÓN DEL PROCESO ENFERMERO CON EL MODELO DE CUIDADOS DE VIRGINIA HENDERSON        9

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA:        10

Presentación del Caso:        10

NECESIDADES DE OXIGENACIÓN        12

NECESIDAD DE NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN.        14

NECESIDADES DE ELIMINACION        16

DORMIR Y DESCANSAR        17

MOVERSE Y MANTENERSE POSTURAS ADECUADAS        19

CONCLUSIONES        21

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS        22

Anexos        23

INTRODUCCIÓN

             El proceso de atención de enfermería es un método que promueve la asistencia reflexiva, individualizada y dirigida a los resultados, el cual estructurar la práctica del cuidado científico, fundamentado en los procesos de resolución de problemas y toma de decisiones.    Este se conforma de 5 fases: valoración, diagnóstico, planificación, intervención y evaluación; y se caracteriza por fomentar la asistencia reflexiva y organizada, la continuidad e individualización de los cuidados, el uso racional del tiempo y el desarrollo del pensamiento crítico.

EL Caso que se presenta a continuación es de un paciente con apariencia sana a la cual se le va a realizar un proceso de enfermería en donde se le dará una valoración: que consiste en la recolección, selección y organización de los datos sobre el estado de salud de la persona.

En esta Actividad integradora de la unidad 6, se abordara cada una de las etapas del proceso; de la comprensión de cada una de ellas dependió los resultados esperados. Para su aplicación se requirió habilidades cognitivas, afectivas y actitudinales, que la enfermera despliega para lograr los objetivos del cuidado.

Para el logro del aprendizaje fue muy valiosa mi experiencia clínica, la cual logre potencializar mediante la aplicación del proceso de enfermería a una persona aparentemente sana; por lo que fue necesario desarrollar mis habilidades anteriormente mencionadas durante el desarrollo de dicho proceso.

OBJETIVO

     Aplicar  un PAE a una persona de 65 años que es aparentemente sana, utilizado las necesidades de Virginia Henderson, para realizar un plan de cuidados y prevenir complicaciones en la salud de la persona, realizarle una atención de manera personalizada en donde se de una atención de manera humanística, con calidad y calidez. Dándole a la persona una educación y orientándola sobre como tener una salud, hábitos y prevención de enfermedades.

METODOLOGÍA DEL TRABAJO

        En el  siguiente trabajo  se expone un Plan de Cuidados en donde tome en cuenta los siguientes puntos:

• Elegir el paciente para elaborar el plan de cuidados.
• Elegir un modelo de enfermería, en este caso se eligió el modelo de Virginia Henderson y sus 14 necesidades.
• Determinar los criterios para la valoración inicial.
• Tomar en cuenta las complicaciones esperadas para una ejecución.
• Utilizar los diagnósticos de acuerdo al paciente y sus necesidades afectadas.

La forma como se llevó a cabo este proceso y su desarrollo fue mediante un caso real, en este caso de la Sra. Ma. Natalia Palacios de 65 años de edad, en el cual se utilizaron técnicas e instrumentos para la facilidad de la entrevista. La valoración siendo la primer etapa del proceso es la etapa más compleja porque para la paciente no fue fácil proporcionar datos generales y privados, así mismo se llevó a cabo la recopilación de datos de una manera completa para los siguientes pasos. Para elaborar los diagnósticos de enfermería se recabaron los datos psicológicos, culturales y de hábito y no solo los médicos con el fin de llegar también al cuidado holístico y ayudarle a reconocer las limitaciones y capacidades y llegar a un mejor nivel de salud y tener calidad de vida.

Se busca un plan de seguimiento del cuidado del paciente en casa y que permita su participación y la de su familia logrando independencia y satisfacción de las necesidades alteradas.

DESARROLLO

MARCO TEÓRICO:

Modelo de cuidados de Virginia Henderson: Conceptos Básicos

     El modelo de Virginia Henderson se ubica en los Modelos de las necesidades humanas que parten de la teoría de las necesidades humanas para la vida y la salud como núcleo para la acción de Enfermería.  

      En este  modelo la Tendencia de suplencia o ayuda Enfermera realiza las acciones que el paciente no puede realizar en un determinado momento de su ciclo vital (enfermedad, niñez, vejez). Fomenta en mayor o menor grado el autocuidado del paciente.

      Para Virginia Henderson, el individuo sano o enfermo es un todo integrado, que presenta catorce necesidades fundamentales y el rol de la Enfermera consiste en ayudarle a recuperar su independencia lo más rápido posible.

      El objetivo del modelo de Virginia Henderson es que el paciente sea independiente lo antes posible.  Para Henderson la enfermera es aquella que asiste a los pacientes en las actividades básicas de la vida diaria para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad o acompañar a la muerte en paz.  Para que el individuo pueda desarrollar su independencia, con ayuda del trabajo de enfermería, es necesario tener en cuenta el conjunto de todas las influencias externas que afectan a la vida y desarrollo de una persona. Respecto al modelo de Virginia Henderson se han descrito cuatro conceptos en relación con su paradigma:  

• Salud: La salud es básica para el funcionamiento del ser humano. El objetivo es que los individuos recuperen la salud o la mantengan, si tienen la voluntad, fuerza y conocimientos necesarios. Se considera salud la habilidad del paciente para realizar sin ayuda las 14 necesidades básicas. Henderson equipara salud con independencia.
• Persona: Es aquel individuo que necesita ayuda para alcanzar salud e independencia o una muerte en paz. La persona es una unidad corporal y mental que está constituida por componentes biológicos, psicológicos, sociales y espirituales.
• Entorno: Para Henderson un individuo sano es capaz de controlar su entorno, pero la enfermedad puede influir en esta capacidad. El entorno incluye la relación del individuo con la familia. También incluye la responsabilidad de la comunidad de proveer cuidados.
• Enfermera (cuidados o rol profesional): La función de enfermería es ayudar al individuo, sano o enfermo, a realizar aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación (o a una muerte en paz) actividades que podría realizar sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesario, y hacerlo de tal forma que se le ayude a conseguir la independencia lo más rápido posible.

Ventajas del modelo de cuidados de Virginia Henderson

 Algunas de las ventajas de la utilización del modelo de Virginia Henderson son:  

 Puede utilizarse en todos los campos de actuación.  

• Existe abundante información.
•  Incluye en papel de colaboración como parte de actuación de la enfermería.  
•  Contempla a la persona como un todo.
•  Reconoce a la persona su potencial de cambio.  
•  Propone un método de resolución de problemas.
• Permite la utilización del lenguaje estandarizado NANDA, NOC Y NIC.

Conceptos y definiciones para la práctica de la enfermería

   Concepto de Necesidad: Henderson establece 14 necesidades básicas que todo ser humano tiene. Estas necesidades normalmente están cubiertas por un individuo sano y que tiene el suficiente conocimiento para ello. Cada una de las 14 necesidades constituye el elemento integrador de aspectos físicos, sociales, psicológicos y espirituales

Las 14 necesidades fundamentales descritas en el modelo de V. Henderson son:

1. Respirar normalmente.

2. Alimentarse e hidratarse.

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