“CURSO PROPEDEUTICO”
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UNIVERSIDAD TANGAMANGA
CAMPUS HUASTECA
“CURSO PROPEDEUTICO”
DOCENTE: LEOO CRISTHIAN TOMAS MARTINEZ HERNANDEZ
ALUMNA: CIELO ITZEL ACOSTA CHAVEZ
ID: 00000236969
SEMESTRE: 5TO
LIC. ENFERMERIA
AXTLA DE TERRAZAS, S.L.P. A 7 DE AGOSTO DEL 2020
VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES
PATRÓN 1: PERCEPCIÓN – MANEJO DE LA SALUD
Paciente RN hombre en sus primeras 52 horas de vida, con diagnostico medico de: ictericia neonatal, Se realiza una bilirrubina capilar: 19 mgrs/dl. Se diagnostica de hiperbilurrubinemia, pérdida de peso del 10,5%, Llanto que se calma con succión, lo cual se hace ingreso al área de pediatría para tratamiento médico: fototerapia. Lactancia materna directa exclusiva desde el nacimiento
PATRÓN 2: NUTRICIONAL – METABÓLICO
Complexión delgada, cabello lacio negro y bien implantado, con un peso de: 2.400gr, talla: 48 cm, Sequedad de piel y mucosas, coloración ictércia, signo de lienzo húmedo negativo, no cuenta con piezas dentales, Escala de kramer zona 4(hasta tobillos), succión presente, afebril 36.8°.no presenta flujo gastroesofágico
PATRÓN 3: ELIMINACIÓN
Presenta 2 micciones en 24 horas coloración amarillo ámbar, meconiorrexis en las 24 horas de vida, se detectan 2 ruidos peristálticos a la auscultación del abdomen
PATRÓN 4: ACTIVIDAD – EJERCICIO
Se encuentra normotenso (60/30 mgHg), normocardico (152 x min), eupneico (47 respiraciones por minuto), con una saturación de oxígeno de 99%, llenado capilar >3seg, Presenta tono muscular (hipertónico), se auscultan campos pulmonares sin sibilancias ni estertores
PATRÓN 6: COGNITIVO – PERCEPTUAL
Consciente, orientado en sus 3 esferas (Glasgow 15/15), activo y reactivo, reflejos primitivos normales, moro presente, neurológico integro, sus extremidades integras con reflejos normales, expresa llanto, irritabilidad.
1.- VALORACIÓN | ||||
Identificación PFS/Dominio | Clase: | Datos Objetivos | Datos subjetivos | Etiqueta Diagnóstica |
DOMINIO 02: NUTRICION | CLASE 04: METABOLISMO | consiente, orientado, en sus tres esferas, normotenso (60/30 mgHg), normocardico (152 x min), eupneico (47 respiraciones por minuto), con una saturación de oxígeno de 99%, llenado capilar > 3seg Escala de kramer zona 4(hasta tobillos) bilirrubina capilar: 19 mgrs/dl | RN hombre de 52 horas de vida Complexión delgada, cabello lacio negro y bien implantado, Sequedad de piel y mucosas, coloración ictércia, succión presente, miembros superiores e inferiores íntegros. Refiere ictericia | ICTERICIA NEONATAL (00194) |
2.- Diagnóstico Enfermero: m/p: perfil sanguíneo anormal (bilirrubina capilar 19 mgrs/dl ),mucosas amarillas, piel amarilla f/r: retraso de la eliminación de heces | ||||
Objetivo. NOC (0118) ADAPTACIÓN DEL RECIÉN NACIDO Coloración cutánea (4)(5) Concentración de bilirrubina (4)(5) Tono muscular (5)(5) Peso (4)(5) Evacuación intestinal (1)(5) PD :18 25 | Intervenciones NIC: FOTOTERAPIA NEONATO (6924)
| Resultados esperados
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5.- Evaluación PUNTUACION DIANA: MANTENER A: 18 AUMENTAR A: 25 |
TERMINOLOGIA MEDICA PEDIATRICA
- Adiposo: tejido graso que aísla al niño del frío durante los primeros seis meses.
- Agenesia: Ausencia de las estructuras que darán origen a los dientes a los 15 meses.
- Anorexia fisiológica: Disminución del apetito que se produce entre los 2 y medio y 3 y medio años de edad debido a la baja en el requerimiento energético del niño, ya que ese enlentece el crecimiento
- Cariogénico: Agente productor de caries dentales
- Diastásis: Separación de los músculos rectos anteriores en niños delgados y o prematuros, hecho que es considerado normal.
- Fontanela: Punto en que se juntan las suturas del cráneo . Es un área ancha de tejido membranoso no osificado.
- Ictericia: Este es un signo clínico frecuente que se produce por depósito de bilirrubina en la piel.
- TEST DE APGAR: Método que consiste en valorar la adaptación cardiorespiratoria a través de cinco parámetros: frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, irritabilidad refleja y color. A cada uno de los parámetros se le asigna un puntaje de 0 a 2. Siendo el puntaje normal entre 10 y 8 al minuto y a los 5 minutos.
- Vérnix caseoso o unto sebáceo: corresponde a una capa gruesa de material graso blanquecino que cubre el cuerpo del niño al nacer
- Gastrostomía: Abertura creada quirúrgicamente en el estómago a través de la cual se alimenta al bebé.
- Hemorragia intraventricular (IVH): Sangrado en el cerebro que ocurre principalmente en bebés prematuros.
- Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (PPHN): Presión arterial alta en los pulmones, que puede producir problemas de respiración y niveles menores de oxígeno en la sangre.
- Neumotórax: Cuadro clínico en el que el aire de los pulmones del bebé se escapa al espacio que hay entre los pulmones del bebé y la pared del pecho.
- Retinopatía de los prematuros (ROP): Trastorno del ojo que se manifiesta principalmente en bebés muy prematuros, el cual puede ocasionar pérdida de la vista o ceguera.
- Septicemia: Infección generalizada de la sangre que causa enfermedad en el bebé.
- Síndrome de aspiración de meconio: Problemas de respiración que resultan de la inhalación de meconio (materia fecal del feto) durante el parto.
- Síndrome disneico (RDS): Problema grave respiratorio que se manifiesta principalmente en los bebés prematuros.
- Virus sincicial respiratorio (RSV): Una infección común de las vías respiratorias inferiores que la mayoría de los bebés contrae antes de los dos años de edad y se manifiesta como un resfriado. Es potencialmente grave para los bebés que nacieron prematuros, con problemas de pulmón o corazón o con otras enfermedades crónicas
- Parálisis cerebral: Un cuadro clínico que afecta al control de movimiento y postura, que con frecuencia produce problemas en la fuerza, flexibilidad o movimiento de los músculos.
- Restricción del crecimiento intrauterino (IUGR): Término que se usa para designar a los bebés que son más pequeños de lo que deberían ser por su edad gestacional
MEDICAMENTO | PRESENTACIÓN | INDICACIONES | CONTRAINDICACIONES | EFECTOS ADVERSOS | DOSIS |
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ACIDO ACETILSALICILICO EFERVESENTE | Cada tableta soluble o efervescente contiene: Ácido acetilsalicílico 300 mg Envase con 20 tabletas solubles o efervescentes. | Artritis reumatoide Osteoartritis Espondilitis anquilosante Fiebre reumática aguda Dolor o fiebre | Artritis reumatoide Osteoartritis Espondilitis anquilosante Fiebre reumática aguda Dolor o fiebre | Prolongación del tiempo de sangrado, tinnitus, pérdida de la audición, náusea, vómito, hemorragia gastrointestinal, hepatitis tóxica, equimosis, exantema, asma bronquial, reacciones de hipersensibilidad. Síndrome de Reyé en niños menores de 6 años | Niños: Dolor o fiebre: 30-65 mg/kg de peso corporal/ día fraccionar dosis cada 6 ó 8 horas. Fiebre reumática: 65 mg/kg de peso corporal/ día fraccionar dosis cada 6 ó 8 horas. | Farmacocinética y farmacodinamia |
KETEROLAKO SOLUCION INYECTABLE | Cada frasco ámpula o ampolleta contiene: Ketorolaco-trometamina 30 mg Envase con 3 frascos ámpula o 3 ampolletas de 1 ml | Dolor de leve a moderada intensidad. | Hipersensibilidad al fármaco o a otros analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, úlcera péptica e insuficiencia renal y diátesis hemorrágica, postoperatorio de amigdalectomía en niños y uso preoperatorio. | Úlcera péptica, sangrado gastrointestinal, perforación intestinal, prurito, náusea, dispepsia, anorexia, depresión, hematuria, palidez, hipertensión arterial, disgeusia y mareo | Niños: 0.75 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis máxima 60 mg/día. El tratamiento no debe exceder de 2 días | Farmacocinética |
FLUNITRAZEPAM SOLUCION INYECTABLE | Cada ampolleta contiene: Flunitrazepam 2 mg Envase con 3 ó 5 ampolletas y 3 ó 5 ampolletas con diluyente | Inducción anestésica Sedación | Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis. Insuficiencias respiratoria, cardiaca, hepática y renal. Durante el embarazo y la lactancia. | Somnolencia, visión borrosa, mareo, parestesias, náusea, vómito e hipotensión arterial. | Niños: Recién nacidos 70 μg/kg. Menores de 2 años: 70 a 80 μg/kg de peso corporal. De 2 a 6 años: 80 a 100 μg/kg de peso corporal. De 6 a 12 años: 40 a 50 μg/kg de peso corporal. Administrar diluido en soluciones intravenosas | Farmacocinética |
NALOXONA | Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de naloxona 0.4 mg Envase con 10 ampolletas con 1 ml | Intoxicación por opioides. | Hipersensibilidad al fármaco, hipertensión arterial sistémica y edema agudo pulmonar. | Hipertensión arterial sistémica, taquicardia, náusea y vómito. Síndrome de abstinencia en adictos a narcóticos. | Niños: 0.1 mg/kg de peso corporal/dosis. Aplicar dosis cada 3 minutos, hasta obtener respuesta clínica | Farmacocinética |
HIDRALAZINA INYECTABLE 10 MG | Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de hidralazina 10 mg Envase con 5 ampolletas con 1.0 ml. | Hipertensión arterial sistémica Insuficiencia cardiaca congestiva crónica. Preeclampsia o eclampsia Crisis hipertensiva | Hipersensibilidad al fármaco; insuficiencia cardiaca y coronaria, aneurisma disecante de la aorta y valvulopatía mitral | Cefalea, taquicardia, angina de pecho, bochornos, lupus eritematoso generalizado, anorexia, náusea, acúfenos, congestión nasal, lagrimeo, conjuntivitis, parestesias y edema | Intramuscular o Intravenosa lenta. Niños: 0.1 a 0.2 mg/kg de peso corporal/dosis, cada 4 ó 6 Horas. | Farmacocinética y farmacodinamia |
DIAZOXIDO SOLUCION INYECTABLE | Cada ampolleta contiene: Diazóxido 300 mg Envase con una ampolleta de 20 ml. (15 mg/ml) | Crisis hipertensiva. | Hipersensibilidad al fármaco, enfermedad isquémica coronaria, hipoglucemia, diabetes mellitus, gota. Precauciones: Sólo debe aplicarse en una vena periférica, es recomendable el uso de diuréticos no tiacídicos. En diabetes mellitus. | Hiperglucemia, hiperuricemia, retención de sodio y agua, hipotensión arterial, náusea, vómito, angina de pecho y arritmias cardiacas | Niños: De 3 a 5 mg/kg de peso corporal, puede repetirse a los 30 minutos | Farmacodinamia |
DEXAMETASONA COMOPRIMIDO | Cada tableta contiene Dexametasona 0.5 mg Envase con 30 tabletas. | Enfermedades alérgicas Enfermedades inflamatorias Enfermedad de Addison Asma bronquial | Hipersensibilidad al fármaco. Micosis sistémica. Precauciones: Úlcera péptica, hipertensión arterial, DM 1 y DM 2, insuficiencias hepática y renal, inmunosupresión, terapia con tiazidas y furosemida | Catarata, síndrome de Cushing, obesidad, osteoporosis, gastritis, superinfecciones, glaucoma, hiperglucemia, hipercatabolismo muscular, cicatrización retardada y retraso en el crecimiento | Niños: 0.2 a 0.3 mg/kg de peso corporal/día, dividida cada 8 horas. | Farmacocinética |
LEVOTIROXINA TABLETAS | Cada tableta contiene: Levotiroxina sódica equivalente a 100 μg de levotiroxina sódica anhidra. Envase con 100 tabletas. | Hipotiroidismo. | Insuficiencia suprarrenal, hipertiroidismo, eutiroidismo, infarto agudo del miocardio. Precauciones: Enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus y diabetes insípida. | Taquicardia, arritmias cardiacas, angina de pecho, nerviosismo, insomnio, temblor, pérdida de peso e irregularidades menstruales. | Niños: De 6 meses 8 a 10 μg /kg de peso corporal/dia. De 6 a 12 meses 6 a 8 μg/kg de peso corporal /día. De 1 a 5 años: 5 a 6 μg/kg de peso corporal /día. De 6 a 12 años: 4 a 5 μg/kg de peso corporal /día. La administración es como dosis única. | Farmacocinética y farmacodinamia |
DAPSONA TABLETAS DE 100 MG | Cada tableta contiene: Dapsona 100 mg Envase con 1000 tabletas | Lepra | Hipersensibilidad al fármaco | Anemia hemolítica, metahemoglobinemia, leucopenia, agranulocitosis, dermatitis alérgica, náusea, vómito, hepatitis | Niños: De 2 a 5 años: 25 mg 3 veces a la semana. De 6 a 12 años: 25 mg/ día. | Farmacocinética |
ERITROMICINA SUSPENSIÓN ORAL 250MG | Cada 5 ml contienen: Estearato o etilsuccinato o estolato de Eritromicina equivalente a 250 mg de eritromicina. Envase con polvo para 100 ml y dosificador. | Infecciones por bacterias gram positivas y gram negativas susceptibles. | Hipersensibilidad al fármaco, colestasis, enfermedad hepática. | Vómito, diarrea, náusea, erupciones cutáneas, gastritis aguda, ictericia colestática | Niños: 30 a 50 mg/kg de peso corporal/ día en dosis divididas cada 6 horas. | Farmacocinética |
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