Caso Clinico

CASO 1

Don Juan Alarcón, paciente de 58 años, con antecedentes de hipertensión, diabetes mellitus

tipo II y tabaquismo crónico (1 cajetilla/dia). Ingresa por cuadro de dolor abdominal EVA 7/10,

en hemiabdomen superior en faja, nauseas, vómitos y diarrea. Familia refiere encontrarlo “con

la piel amarilla”, la cual es evidente al examen físico.

Se realiza TAC de abdomen que evidencia pancreatitis aguda edematosa, de origen biliar. A la

entrevista dirigida paciente refiere haber asistido a celebración de su lugar de trabajo, donde

habría ingerido abundante cantidad de alcohol y comida.

Hemodinamicamente a su ingreso se encuentra con PA: 186/98 mmHg; FC:95 x’; FR 19 x’; Sat

O2 94% con FiO2 21%. HGT: 228 mg/dL

Se decide ingreso a servicio de medicina con diagnostico de Pancreatitis Aguda Edematosa,

Diabetes Mellitus tipo II no insulinorequiriente, Hipertensión Arterial, EPOC.

Indicaciones Médicas:

- Reposo Absoluto

- Régimen Cero

- Suero Glucosado 5% 1000 cc + 2 g KCl + 4 NaCl cada 500 cc (en 24 horas)

- Suero Fisiológico 2000 cc en 24 hrs

- Omeprazol 40 mg e.v. cada 12 horas

- HGT 07-13-19 mas Insulina Cristalina según esquema de HGT

- Exs. TP – TTPK – Hemograma – Sedimento de Orina – Glicemia – Bilirrubina Total –

Creatininemia – Nitrógeno Ureico (uremia)

CON RESPECTO AL CASO CLINICO EXPUESTO:

1. Que síntoma o síntomas característicos presento Don Juan con respecto a la

pancreatitis.

2. Por que se deja a este paciente en régimen cero

3. Que factor o factores de riesgo presento Don Juan para haber desarrollado la

pancreatitis.

4. Cuáles son los dos tipos de Insulina y cuál es su principal vía de administración

5. Para poder administrar los sueros, se debe instalar la vía venosa. ¿Que debe tener la

bandeja para instalar una vía venosa? Y ¿Cuáles son los cuidados de enfermería para

ella?

...