Cornea

Se considera que la ambliopía se corresponde a la reducción de la AV de un ojo o ambos sin causa orgánica que la desencadene por ende se pueden desencadenar por: estrabismo monocular, anisometropía, errores refractivos bilaterales como miopías hereditarias o la prematuridad. Las cuales cursan con un roll muy importante que es el aprendizaje en pacientes pediátrico, los cuales todas estas posibles causas de generar ambliopía puede truncar su desarrollo visual.

Cabrera, Allende & Borrás (2011) afirman:

La ambliopía es una de las afecciones visuales más frecuentes en la edad pediátrica, 10 veces más que cualquier traumatismo o enfermedad ocular. El desarrollo visual se produce de forma cronológica, como reflejo de la maduración neurológica, desde que se nace hasta alrededor de los 8 años, y los primeros años de vida son determinantes. Cualquier obstáculo en la estimulación, en períodos críticos del desarrollo, interfiere con el proceso de aprendizaje visual del cerebro y trae consigo la detención de las condiciones sensoriales y el deterioro de las ya adquiridas, que conllevaría a un déficit visual, sin lesión ni alteración estructural que lo justifique.(p.2)

2. Definición

En la definición de ambliopía se la puede definir como la pérdida unilateral o bilateral de agudeza visual en niños de 6 a 8 de edad, produciendo un daño en el desarrollo del aprendizaje en lo cual se produce durante el periodo sensible o crítico del desarrollo de la visión del paciente.

Salgado (2006) afirma

Para que exista ambliopía debe cumplir los siguientes criterios: Agudeza visual menor a 20/30 (ver a 20 pies lo que una persona normal ve a 30), en ambos ojos, en los casos de ambliopía bilateral o dos líneas menos de visión de tablero en el ojo afectado, en relación al otro, en los casos de ambliopía unilateral. Todo esto, evaluado con la corrección óptica adecuada, de acuerdo con la refracción del niño. (La agudeza visual normal es 20/20).

Ausencia de otras patologías orgánicas que expliquen la mala AV.

Aparición durante el periodo crítico de desarrollo de la AV. (p.2)

3. Causas etiológicas de ambliopía:

Borras et al. (2000) afirman:

3.1 Ambliopía estrábica

La ambliopía está asociado o aparece como consecuencia de un estrabismo que se manifiesta en edades inferiores a los 7 años. Suele aceptarse que la ambliopía es consecuencia de la supresión o inhibición de las imágenes provenientes del ojo desviado. No obstante no todo estrabismo justifica la existencia de una ambliopía en los cuales hay distintos tipos de estrabismo y su posible relación con la ambliopía:

Las endotropias y exotropias intermitentes, alternantes no ambliopisa al paciente mientras tanto las endotropias, exotropias unilaterales constante si ambliopisa al paciente.

3.2 Ambliopía anisometrópica

En esta condición existe un defecto refractivo significativo en un ojo que, provoca una diferencia de nitidez de las imágenes retinianas, que se dificulte el correcto desarrollo de la agudeza visual del ojo con cuya ametropía, no toda ambliopía anisometrópica es susceptible a crear un ambliopía. Cuando existe una anisometropía hipermetrópica, la respuesta acomodativa siempre es controlada por el ojo menos hipermétrope por lo tanto en visión lejana como en visión próxima, el otro ojo no recibe nunca las imágenes nítidamente y se generara la ambliopía

Por el contrario cuando existe una anisometropía miopíca el paciente puede utilizar ambos ojos el menos miope para la visión lejana y el más miope para la visión próxima esto hará que la visión monocular de ambos ojos pueda desarrollarse de forma adecuada. Aparecerá ambliopía anisometrópica cuando exista defecto refractivo sea mayor o igual de 6.50 de miopía y mayor o igual de 3.50 de hipermetropía.

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