Cuidados básicos del recién nacido
Enviado por Dolycatherine • 20 de Abril de 2014 • Tutoriales • 5.049 Palabras (21 Páginas) • 338 Visitas
Cuidados básicos del recién nacido
Descripción de la Unidad de Cuidados
El periodo neonatal, por ser el de mayor morbilidad de la infancia y por su carácter de transición entre la vida intrauterina y extrauterina, es uno de los que se requiere mayor atención de Enfermería. El bebe debe de superar con éxito su primer paso hacia la independencia y los padres han de reorganizar su vida para atender al nuevo miembro de la familia, sin poner en juego su estabilidad personal y familiar. Enfermería, tanto por su relación con los padres y el niño como por la continuidad de la atención que presta, asume la responsabilidad de facilitar la adaptación de los padres al bebe y de estos a la nueva situación. También se ocupa de la detección precoz de complicaciones.
Este plan de cuidados Incluye los diagnósticos de enfermería y complicaciones potenciales que presenta o puede presentar el Recién Nacido a termino, durante su estancia en el hospital. Los diagnósticos de enfermería seleccionados son los que atañen directamente al niño y algunos que presentan su padres y pueden influir de forma considerable en los cuidados que presten al bebe.
Complicaciones Potenciales
Cardiovasculares:
• Alteración de la función cardiaca
• Hemorragia local
• Enfermedad hemorrágica Renales y Urinarias:
• Insuficiencia renal
• Obstrucción del sistema urinario
• Uraco permeable
• Hipospadias Musculares y esqueléticas:
• Malformaciones y asimetrías evidentes
• Lesiones accidentales (fracturas)
• Luxación de cadera
• Hernias (umbilical, ingunal)
Respiratorias:
• Depresión respiratoria / asfixia
• Apnea severa
• Atresia de fosas nasales Gastrointestinales y hepáticas:
• Anomalías de los conductos biliares
• Obstrucción del tubo digestivo
• Hernia diafragmática
• Fístula traqueo-esofágica
• Enterocolitis Integumentarias:
• Lesiones accidentales
• Dermatitis del pañal
Inmunitarias / hematológicas:
• Infección / sepsis
• Reacción hemolítica /hipersensibilidad
• Anemia
• Policitemia / trombocitopenia Metabólicas:
• Hipoglucemia / hiperglucemia
• Desequilibrio hidroelectrolítico
• Estados específicos mala absorción
• Síndrome de abstinencia
• Intoxicación anestésica postparto Reproductivas:
• Hidrocele
• Malformaciones genitales
• Masas testiculares
Neurológicas y sensitivas:
• Hipoxia / hemorragia intracraneal
• Parálisis postparto
• Espina bífida oculta
• Ceguera / sordera
Plan de Cuidados
1. RIESGO DE ASPIRACIÓN (SANGRE, SECRECIONES, CONTENIDO GÁSTRICO, LECHE)
Factores Relacionados:
• Regurgitación/vómitos secundarios a:
o Disminución del tono muscular del esfínter esófago inferior
o Hipotermia / hipertermia
o Moco en nariz y orofaringe
o Sangre ingerida de las grietas mamarias
o Manejo brusco del bebe
o Sobrealimentación
o Intolerancia a la leche artificial
o Alteración del tubo digestivo
Resultados Esperados:
• Ausencia de regurgitación o vómito
• Ausencia de aspiración
Acciones de Enfermería:
• Tenga preparada la toma de O2 y un equipo de aspiración cerca del recién nacido en el momento del parto y durante las primeras horas
• Inmediatamente después del parto, elimine el moco, los residuos de la orofaringe y fosas nasales mediante una suave aspiración. Iníciela por la boca y no la prolongue mas de 15 segundos
• La aspiración correcta es necesaria para que el neonato no presente déficit de respiración, dificultad respiratoria e imposibilidad de establecer correctamente la capacidad residual funcional. El niño que nace por cesárea no experimenta la compresión torácica seguida de la recuperación de su volumen; por ello está es un riesgo mayor de dificultad respiratoria
• Ligue el cordón umbilical precozmente (antes de 20 segundos) en partos con anestesia
• Prescinda de coger al niño por los pies y darle golpecitos para que llore. Esta posición y maniobras congestionan el polo cefálico y pueden aumentar el riesgo de hemorragia y/o agravar el edema cerebral
• Elimine los restos de sangre y moco del estomago, realizando lavado gástrico según el procedimiento establecido
• En caso de lactancia artificial, compruebe que el bebe succiona y deglute correctamente antes de ofrecerle la primera toma de leche. Realice esta comprobación dándole 30 cc. De agua destilada estéril, debido a que la aspiración de suero glucosado puede irritar el pulmón
• Saque
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