Cuidados prenatales parcial

TEMA 2

NOMBRE Y APELLIDO:

Paciente de 8 días de vida, con una EG DE 28 S, con 1040 gramos de peso, madre primeriza sin control, que no recibió corticosteroides prenatales, el paciente presenta  problemas ventilatorios importantes, en la valoración se observa: Uso de los músculos accesorios para respirar, aleteo nasal, disnea, taquipnea, alteración de la excursión torácica y quejido. Sus SV son Tº 35.7, T.A 62/42/38 mmHg, FR 82 rpm, FC 175 lpm, SO2 73% con oxigenoterapia mediante halo con FiO2 al 100%.

1. Observe los SV y mencione si están dentro de los parámetros normales y en caso contrario diga cual es elvalor normal para cada uno
2. ¿Cuál de estas pruebas no realizaría en un primer nivel?

a- Hemograma y EAB              b- Hemocultivo          c- Radiografía de tórax              d- Ecocardiograma

La placa muestra lo siguiente:

[pic 1]

3. A su criterio, el TET está colocado correctamente? ¿Por qué? ¿Cuál es la consecuencia de su ubicación?

4. ¿Cuál es su orientación inicial según las exploraciones realizadas?

a- Taquipnea transitoria del recién nacido

b- SALAM

c- Cardiopatía congénita

d- Neumotórax espontáneo

e- EMH

5. De acuerdo a la patología que Ud. Ha escogido ¿Cuál sería su tratamiento inmediato?

6. De acuerdo a la edad gestacional de este paciente y su posible patología realice 10 acciones de enfermería

teniendo en cuenta un orden de prioridad.

7. En la RCPN: la relación entre el masaje cardíaco y la ventilación es:

a) 3-1                        b) 5-2                      c)15-3

8. Ud. se encuentra en la sala de partos a un recién nacido en apnea y cianótico, la vía aérea está permeable y usted le estimula. A los 30 segundos, ante la falta de respuesta, usted comienza ventilación con presión positiva. A los 30 segundos, la frecuencia cardiaca del bebe es de 80 latidos/minuto. ¿Cuál sería el siguiente paso a seguir con este recién nacido?

A. Iniciar compresiones torácicas                       B. Continuar la ventilación con presión positiva

C. Continuar la ventilación con presión positiva e iniciar compresiones torácicas

9. La policitemia neonatal es:

a) La concentración de hemoglobina superior a 12mg/l00ml o el hematocrito superior a 50%

b) La concentración de hemoglobina superior a 15mg/l00ml o el hematocrito superior a 60%

c) La concentración de hemoglobina superior a 22mg/l00ml o el hematocrito superior a 65%

d) La concentración de hemoglobina superior a 20mg/l00ml o el hematocrito superior a 50%

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