Cuidados Prenatales

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN LA ATENCIÓN PRENATAL (CUIDADOS PRENATALES)

LA ASISTENCIA DE LA MATERNIDA HA ESPERIMENTADO UN SUSTANCIAL CAMBIO. EN GENERAL, CADA VEZ SON MAS LAS MUJERES QUE RECONOCEN SU NECESIDAD ESPECIAL DE APOYO Y DE ADQUIRIR CONOCIMIENTOS SOBRE SU CUERPO, LOS CAMBIOS QUE SE EXPERIMENTAN DURANTE EL EMBARAZO Y LO QUE PODRIA OCURRIR DURANTE ESTE PERIODO, POR TANTO, AHORA MAS QUE NUNCA EL PERSONAL DE ENFERMERIA DEBE PREPARARSE PARA ADOPTAR LA RESPONSABILIDAD DE INSTRUIR, INFORMAR Y BRINDAR ASISTENCIA ALAS GESTANTES Y A SUS FAMILIARES.

 OBJETIVOS DE ENFERMERIA EN LA ASISTENCIA PRENATAL

• LOGRAR QUE EL EMBARAZO CULMINE CON EL NACIMIENTO DE UN RECIEN NACIDO SANO SIN QUE SE ALTERE LA SALUD DE LA MADRE.

• HACER LO POSIBLE PARA QUE LA EXPERIENCIA DE LA FAMILIA

TENGA UN DESARROLLO POSITIVO.

 TRIMESTRE DEL EMBARAZO

EL EMBARAZO SE DIVIDE EN TRES TRIMESTRES, CADA UNO DE APROXIMADAMENTE 13 SEMANAS:

• SEMANAS 1 A 13.

• SEMANAS 14 A 27

• SEMANAS 28 A 40

PRIMERA CONSULTA PRENATAL

OBJETIVOS DE ENFERMERI DURANTE LA PRIMERA CONSULTA PRENATAL.

• DETERMINAR LOS FACTORES ENTRE LOS ANTECEDENTES DE LA MUJER, SU COMPAÑERO Y SUS FAMIIARES QUE PUDIERAN AFECTAR ALA EVOLUCIÓN PRENATAL DE LA EMBARAZADA, LOS RESULTADOS DEL EMBARAZO Y LA SALUD A LARGO PLAZO.

• VALORAR LA SALUD FISICA Y EMOCIONAL PREVIA Y ACTUAL DE LA MUJER.

• INFORMAR ALA MUJER Y A SU COMPAÑERO SOBRE LA ASISTENCIA DE MATERNIDAD Y LAS NECECIDADES PRENATALES CORRESPONDIENTES.

• ESTABLECER PRONTO UNA RELACIÓN ARMONICA, QUE SE ENRIQUECERA CONFORME LA ENFERMERA Y LA MUJER ESTABLEZCAN JUNTAS PRIORIDADES EN CUANTO A ASISTENCIA PRENATAL Y PROBLEMAS RELACIONADOS.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN PRENATAL.

El personal de enfermería debe tener control sobre el tarjetón de la embarazada donde se recoge

1. Datos Generales: edad, enfermedades familiares de la paciente.

2. Carnet obstétrico: Historia clínica pre y postnatal, anamnesia, resumen.clínico de laboratorio.

3. Reconocimiento de la gestante: Examen Físico se divide en 3 partes:

• Examen físico general: Debe ser completo, céfalo caudal, realizar peso , talla y su valoración ponderal, Establecer :

TALLA: Técnica correcta para su realización: La talla se realiza en la primera consulta, generalmente las pesas tienen dispositivos que nos permiten medir a las pacientes: La paciente se pondrá de espalda a la pesa, la base del tallíimetro descansará sobre la cabeza sin angulaciones, se evitará el error de lectura y se anotará el resultado en el carné obstétrico y tarjetón. Control de la talla o condiciones físicas de riesgos: talla -1.50 cm. – baja talla

PESO: Técnica correcta para su realización :Se realizará en todas las consultas, se orienta a la paciente que concurra a las consulta con vestuario similar, de manera que no produzca grandes variaciones en el peso, la enfermera cuidará que la paciente suba a la pesa sin zapatos, protegerá la base con papel o paño , ayudará a la paciente a subir y bajarse de la pesa, tendrá la balanza en fiel o equilibrio, evitará errores en la lectura y anotará los resultados en el tarjetón o carné obstétrico. Además observará edemas en miembros inferiores.

Fórmula de Broca. Peso ideal en Kg. – 100 a la talla en años

Peso por encima de 10kg del peso ideal

Bajo peso es – 5kg del peso ideal.

Las grávidas deben tener de promedio mensualmente:

1,3 a 3 Kg. ---- 3,3 a 6,6 Kg.

La ganancia total al final del embarazo: 8 a 15 Kg. con cifras mínimas de 8 Kg. y máximas de 15 kg. No debe de aumentar ½ Kg. por semana después de las 24 semanas.

Examen ginecológico: Se hace en el primer control prenatal para identificar procesos ocultos que pueda complicar a la gestante. Orientara desde el inicio del embarazo la recolección de los siguientes complementarios y la forma de realizarse cada uno, brindara preparación psicológica, para que coopere, tendrá presente en cada proceder los principios básicos de enfermería y establecerá una buena comunicación con la gestante pareja y sus familiares.

Tendrá en cuenta en todas las consultas la toma de la tención arterial con la técnica correcta; que permitirá detectar después de las 20 semanas de gestación una preclampsia (si aumenta 30 mmhg de la sistólica y un aumento de 15mmhg sobre la diastólica puede ser criterio de hipertensión arterial).

Técnica de la toma de la tensión arterial.

1. Abstinencia por 30 minutos de fumar e ingerir alimentos. No debe estar expuesta a frío o calor, ni tener ropa ajustada; establecer buena relación binomio enfermera-paciente o médico-paciente.

2. Permanecer sentada (en reposo) por 5 minutos.

3. Tomar la tensión arterial en el brazo de derecho a la altura del corazón.

4. Manómetro de mercurio o aneroide bien controlado.

5. Brazalete adecuado que cubra los dos tercios del brazo y ajuste bien.

6. Palpar la arteria en la flexura del codo y subir 30 mmHg a partir del momento que se deje de percibir el latido.

7. Descender la columna de mercurio de 2 en 2 mmHg.

8. La tensión arterial sistólica corresponde con el primer ruido doble que se ausculta (primer ruido de KORCOF) y la tensión arterial diastolita corresponde con el cambio de tono (Cuarto ruido de KOROCOF).

PRIMER TRIMESTRE.

• Se brindara apoyo emocional y psicológico ya que muchas mujeres experimentan sentimientos ambivalentes sobre el embarazo; aun aquellas que hallan planificado su embarazo, esto no quiere decir

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