Diccionario De Siglas Medicas

Diccionario de siglas

médicas

y otras abreviaturas, epónimos y términos médicos

relacionados con la codificación de

las altas hospitalarias

JAVIER YETANO LAGUNA

VICENT ALBEROLA CUÑAT

COORDINACION EDITORIAL:

Agustín RIVERO CUADRADO

Rogelio COZAR RUIZ

REALIZADO POR:

Javier YETANO LAGUNA

Vicent ALBEROLA CUÑAT

MIEMBROS PERMANENTES DEL COMITÉ EDITORIAL:

Jesús TRANCOSO ESTRADA

M.ª Dolores del PINO JIMENEZ

Paloma FERNANDEZ MUÑOZ

Joan Ferrer Riera

M.ª Coromoto RODRIGUEZ DEL ROSARIO

Paz RODRIGUEZ CUNDIN

Fernando ROJO ROLDAN

Carmen VILCHEZ PERDIGON

Abel FERNANDEZ SIERRA

M.ª Antonia VÁREZ PASTRANA

Belén BENEITEZ MORALEJO

Guillermo RODRIGUEZ MARTINEZ

Ana VARA LORENZO

Carmen SALIDO CAMPOS

Arturo ROMERO GUTIERREZ

Isabel DE LA RIVA JIMENEZ

Pilar MORI VARA

M.ª Gala GUTIERREZ MIRAS

L. Javier LIZARRAGA DALLO

Yolanda MONTES GARCIA

M.ª Isabel MENDIBURU PEREZ

Vicent ALBEROLA CUÑAT

Adolfo CESTAFE MARTINEZ

MIEMBROS ASESORES DEL COMITÉ EDITORIAL:

Pedro MOLINA COLL

M.ª Teresa DE PEDRO

Montserrat LOPEZ HEREDERO

Jovita PRINTZ

Soledad SAÑUDO GARCIA

M.ª Luisa TAMAYO CANILLAS

Román GARCIA DE LA INFANTA

José DEL RIO MATA

Pilar RODRIGUEZ MANZANO

Esther VILA RIBAS

Elena ESTEBAN BAEZ

José Alfonso DELGADO

Irene ABAD PEREZ

José M.ª JUANCO VAZQUEZ

Teresa SOLER ROS

José Ramón MENDEZ MONTESINO

Javier YETANO LAGUNA

Margarita LLORIA BERNACER

Eloísa CASADO FERNANDEZ

M.ª Mar SENDINO GARCIA

Fernando PEÑA RUIZ

Eduard GUASP SITJAR

SECRETARIA: Esther GRANDE LOPEZ

Edita y distribuye:

© MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

CENTRO DE PUBLICACIONES

Paseo del Prado, 18-20 - 28014 Madrid

ISBN: 84-7670-667-7

NIPO: 351-03-041-2

D.L.: M-55307-2003

Imprime: Solana e Hijos, A.G., S.A.

San Alfonso, 26 - La Fortuna (Leganés) Madrid

PRESENTACIÓN

En los últimos años, en los que se han realizado evaluaciones del CMBD en diferentes

centros hospitalarios de cada una de las Comunidades Autónomas, hemos visto

con frecuencia la utilización de siglas que en muchos casos no están homologados

ni a nivel nacional ni a nivel internacional con lo cual hace que la codificación de algunos

diagnósticos y procedimientos sean difíciles de interpretar por los codificadores

de los centros y por los evaluadores del Sistema.

La aportación que hacen el Dr. Javier Yetano y el Dr. Vicent Alberola a la comprensi

ón de estas siglas y abreviaturas es relevante sobre todo para los técnicos en

documentación que comienzan sus trabajos en la Unidad de Admisión y Documentaci

ón Clínica, pero también es esperado con interés por todos los profesionales que trabajan

en este servicio.

La publicación por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo de este libro, no

confiere a este diccionario de siglas y abreviaturas validez oficial en cuanto a ellas, sino

que es un mero referente para una mejor codificación de diagnósticos y procedimientos

por parte de los profesionales que están en los servicios de Admisión y Documentaci

ón.

Esperamos que sea gratamente recibido.

AGUSTÍN RIVERO CUADRADO

Presidente del Comité Técnico

5

7

INTRODUCCIÓN

Las dificultades del documentalista médico al tener que interpretar un texto se

producen por el desconocimiento de la terminología de las diferentes especialidades y

por el uso de las abreviaciones utilizadas en la documentación.

Los términos médicos se usan para introducir precisión y neutralidad emocional

en el lenguaje. En su formación intervienen sobre todo raíces griegas o latinas, y se

construyen combinándolas con prefijos y sufijos de la misma procedencia. Hay todo

tipo de combinaciones: raíces solamente (tifus), prefijos y raíces (endocardio), raíces y

sufijos (sarcomatosis), o prefijos, raíces y sufijos (hipercolesterolemia). Su significado

se puede saber consultando un diccionario médico.

Las abreviaciones son recursos para ahorrar tiempo y espacio en el lenguaje pero

su proliferación genera dificultades de comprensión. Su significado se puede conocer

acudiendo a un diccionario de abreviaciones médicas.

Existen tres grandes grupos de abreviaciones: abreviaturas, siglas y símbolos.

1. La abreviatura es la representación de una palabra o de las palabras de una frase

por alguna o algunas de sus letras, la primera de las cuales ha de ser la inicial

de la palabra abreviada. Las abreviaturas conservan el género y el número de la

palabra completa (la a.c., la auscultación cardiaca).

Las abreviaturas se pueden formar siguiendo unas normas (regulares) o no

(irregulares). Las regulares pueden serlo por:

a) Suspensión o truncamiento. Se corta la palabra en un momento determinado

y se omite el resto. El corte puede hacerse después de la letra inicial (a. por

anatomía) o después de las consonantes anteriores a la vocal de la primera

sílaba o sílabas siguientes (anat., por anatomía). Se escriben en minúscula, llevan

punto abreviativo y se leen desarrolladas. Si indican una palabra en plural

no se debe añadir la letra ese ni duplicar la inicial (p., página o páginas y no

ps. o pp.)

b) Contracción. Se eliminan todas o algunas letras interiores y se conserva un

fragmento inicial y uno final (pte., pendiente). Se escriben en minúscula, aunque

no siempre (Dr., doctor). Llevan punto abreviativo y se leen desa-rrolladas.

Las abreviaturas irregulares no siguen ninguna sistemática.

8

2. La sigla es un caso particular de abreviatura por suspensión. Se forma con las

letras iniciales de palabras (HPV, herpes papiloma virus). No se respetan los

dígrafos ni los grupos consonánticos y se omiten las partículas a, de, y, con, el,

la: UVI, unidad de vigilancia intensiva; FUR, fecha de la última regla. No llevan

punto abreviativo, se escriben en mayúscula, no se añade la letra ese para el plural

y se pueden leer como palabras (UVI, FUR); como sucesión de letras (CTX,

ce-te-equis; HIV, hache-i-ve); en forma completa, como si la palabra no estuviese

abreviada (DMNID, diabetes mellitus no insulinodependiente; BCRD,

bloqueo completo de rama derecha.)

Un acrónimo es un caso particular de sigla. Utiliza el sistema abreviativo por

suspensión aplicado no sólo a la letra inicial de cada palabra sino también a

algunas de sus sílabas (DIU, dispositivo intrauterino). La mayoría de autores

incluyen los acrónimos entre las siglas. Se escriben en mayúscula, no llevan

punto abreviativo, para el plural no se añade la letra ese. Se leen como la palabra

desarrollada. Tanto las siglas como los acrónimos, cuando por el uso se han

convertido en palabras (lexicalización), se pueden escribir en minúscula (láser,

sida, radar). Las siglas y acrónimos conservan el género y el número de la palabra

completa (la UVI; el HPV).

3. Los símbolos son abreviaciones que responden a una convención internacional

establecida por organismos competentes. El símbolo es un signo gráfico

que en la ciencia y la técnica representa una palabra, un sintagma o un valor.

No llevan nunca punto abreviativo (excepto si es el final de una frase que sí llevan

punto), ni ninguna letra que indique el plural. Se escriben en minúscula,

excepto los que derivan de un nombre propio, y el litro, que tiene doble grafía

l y L.

Si acompañan a números ha de haber un espacio entre el número y el símbolo

(25 mm, no 25mm, 39 C, no 39C). Pueden encontrarse símbolos:

a) Del Sistema Internacional de unidades. Corresponden a unidades de medida,

como g por gramo o gramos, min, por minuto o minutos.

b) De otras áreas, científicas o no, sancionadas internacionalmente o por su

uso en la bibliografía. Así, de elementos químicos, Na, sodio; de la matem

ática, É inclusión; de unidades monetarias, ?, euro.

Las notaciones horarias se utilizan para una indicación horaria o duración de un

hecho. En la indicación horaria, ya sea mediante la notación de 24 horas o de 12 horas,

se escriben las horas y los minutos separados por dos puntos o por un punto (nunca

coma), seguido o no por el símbolo h (hora): Ingresará a las 20.30 h. Para indicar la

duración de un hecho los símbolos son h, para las horas, min, para los minutos y s para

los segundos: La intervención duró 2 h 35 min.

En este trabajo se presentan ordenados alfabéticamente las abreviaturas, siglas y

símbolos, obtenidos de las historias clínicas de hospitales de territorios tan alejados

9

geográficamente como el País Vasco y el Valenciano. Corresponden a escritos médicos

desde los años 1990 al 2002. Se incluyen dentro del mismo texto las raíces, prefijos

y sufijos (algunos son raíces usadas como prefijos

...