EJEMPLO DE INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N. 1001877
Enviado por mro16 • 11 de Noviembre de 2016 • Informes • 1.505 Palabras (7 Páginas) • 2.176 Visitas
INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N. 1001877
Nombre Definitivo: LUIS ALFONSO CANO
Nombre al Ingreso: LUIS ALFONSO CANO
Tipo de documento: CÉDULA DE CIUDADANÍA No. de documento: 771583
Edad: 53 años Sexo: MASCULINO
Procedencia: BELLO, ANTIOQUIA
Fecha de ingreso: 04/10/2001 Hora: 18:30
NUNC (Acta de inspección): 050016000206200152279 Radicado Fosa: No aplica
Autoridad: SECRETARIA DE TRANSITO Y
Fecha muerte: 04/10/2001 12:35 Fecha necropsia: 04/10/2001 2X- Hora: 19:05
Prosector: JUAN ALVARO URIBE SANTOS
Auxiliar de morgue: JUAN JOSE ZELA
INFORMACIÓN DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA
Datos del acta de inspección:
- Resumen de hechos: Según el acta de inspección técnica a cadáver la historia clínica el ahora occiso fue atropellado por tracto camión mientras cruzada ALVARO URIBE SANTOS una vía en Bello. Fue llevado a la ESE Bello salud en donde ingreso en muy mal estado falleciendo 30 minutos después del incidente.
- Hipótesis de manera aportada por la autoridad: Violenta - transito
- Hipótesis de causa aportada por la autoridad: Contundente
PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA
Hombre de 52 años de edad con fractura de cráneo. Contusión hemorrágica del tallo cerebral: heridas de boca, escoriaciones y equimosis en piel en tronco y miembros inferiores. Edema pulmonar. Hiperplasia benigna de próstata.
ANÁLISIS Y OPINIÓN PERICIAL
CONCLUSION PERICIAL:
Causa básica de muerte: Contundente.
Manera de muerte: Violenta de causa externa por contusión.
EXAMEN EXTERIOR
DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CADAVER: Hombre adulto. de Contextura MEDIANA 53 años de edad aparente, vestido unicamente con pantaloncillo. con huellas de punción venosa en tercio medio del antebrazo izquierdo cubierto con micropore.
DESCRIPCIÓN DE PRENDAS DE VESTIR
Prenda | Material | Color | Tafia | Marca | Observaciones |
CALZONCILLO | ALGODÓN | AZUL | S | no es visibie | está en buen estado y b porta en forma adecuada, es tipo boxer. |
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JUAN ALVARO URIBE SANTOS
Médico SSO
INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 1001877
DESCRIPCIÓN DE FENOMENOS CADAVERICOS: Estaba frío al tacto, completamente rígido, con abundantes livideces dorsales cianóticas que desaparecen a la digito presión. [pic 1]
DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla: 160 cm. Peso: 70.0-75.0 kg. Ancestro racial sin información. Contextura mediana.
DESCRIPCIÓN DE SEÑALES PARTICULARES
Señal Particular | Zona Anatomica | Descripción |
CICATRIZ | REGIÓN UMBILICAL | vertical de 8 cm de longitud y 1 cm de ancho, esta a la izquierda del ombligo. |
CICATRIZ QUIRURGICA | PARED LATERAL IZQUIERDA DEL TÓRAX _ | lineal de 26 cm en el septimo espacio intercostal izquierdo que va desde la linea medio clavicular a la linea escapular externa. |
CICATRIZ | CARA EXTERNA DEL MUSLO | vertical de 7 cm de longitud por 0.5 cm de ancho en el tercio distal del muslo |
CICATRIZ | PARED LATERAL IZQUIERDA DEL | de 2.5 cm de longitud en el octavo espacio intercostal izquierdo con linea medio clavicular. |
CICATRIZ | HIPOCONDRIO IZQUIERDO | a la altura del decimo espacio intercostal izquierdo con linea medio clavicular que mide 3.2 cm. |
PIEL Y FANERAS: Equimosis oval morada de 3 x 1.5 cm localizada por encima de la cresta iliaca izquierda cara lateral; equimosis oval de 3.5 x 3.8 cm, morada, en el tórax a nivel del septimo espacio intercostal derecho con linea axilar posterior. Escoriaciones eritematosos asi: lineal de 3 cm localizada en la cara posterior del tercio distal de la pierna derecha a nivel del tendón de aquiles; de 1 cm supramaleolar externa derecha; de 1 x 0.5 cm en el dorso del tronco a la altura de la duodécima vertebra dorsal con linea escapular interna izquierda; de1.1 x 0.3 cm en la cara externa del tercio proximal de la pierna izquierda.
CUERO CABELLUDO: Sin lesiones
CARA: contorno cara rectangular. color piel cara trigueño. particularidad cara ninguna. color ojos café. tamaño ojos medianos. particularidad ojos ninguna. particularidad nariz desviada izquierda. particularidad boca boca grande - labios gruesos. capilaridad barba poblada. estilo barba ninguno. longitud barba corta. particularidad barba entrecano. capilaridad bigote poblado. longitud bigote corto. particularidad bigote entrecano. particularidad orejas lobulo separado. Huellas de sangrado reciente por la boca. En la mucosa del labio superior en la linea media tiene dos heridas de bordes regulares, eritematosos, una mide 2,1 cm de longitud y la otra mide 0.8 cm
CUELLO: Sin lesiones
TORAX: Sin lesiones
GLÁNDULAS MAMARIAS: Normales para su edad y sexo
AXILAS: Sin lesiones
ABDOMEN: Sin lesiones
ESPALDA Y GLUTEOS: Sin lesiones
GENITAL EXTERIOR: Sin lesiones
ANO: Sin lesiones
EXTREMIDADES SUPERIORES: Sin lesiones
EXTREMIDADES INFERIORES: Sin lesiones
EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GALEA Y PERICRÁNEO: Hematoma epicraneano que ocupa un área de 6 x 6 cm en la parte baja del hueso occipital en la linea media.
CRÁNEO: Fractura lineal completa, no desplazada, del hueso occipital que va desde el borde
posterior del agujero occipital, se dirige hacia atras y arriba por la linea media por un trayecto de 6 cm; 1 cm antes de terminar la fractura sale otra linea de fractura de 2 cm hacia la derecha formando una Y.
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