EVALUACIÓN hipertensión arterial
Enviado por yergenesis • 8 de Junio de 2019 • Ensayos • 2.229 Palabras (9 Páginas) • 171 Visitas
EVALUACIÓN
Fecha de Elaboración: Diciembre, 2019
Datos de Identificación
Nombres y Apellidos: María Rosario Martínez. Edad: 83 años. CI: 631.950 Sexo: F. Fecha de Nacimiento: 25/11/1936.
Domicilio actual: Los Teques, Sector La Cruz parte baja casa # 83.
Ocupación: Ama de Casa. Dominancia: Dextromana
Perfil Ocupacional
Participante femenino de 83 años de edad quien presenta hipertensión arterial (cardiopatía coronaria), hace un mes sufrió un infarto, debido a esto acudió al hospital Pérez Carreño, su médico de rutina le recomendó seguir consumiendo su medicación para controlar la hipertensión, evitar agotamiento y mantener reposo. En sus AVD presenta dificultad para desplazarse a largas distancias, se fatiga con facilidad y le duelen las rodillas. Relata que ya no realiza las mismas actividades de antes como ir de compras o hacer mercados. En la alimentación y cuidado personal es independiente, Vive sola en su casa, al lado vive su hija y nietos quienes les brindan apoyo en los oficios del hogar. Tiene una profunda fe en Dios pues cree que con su ayuda podrá seguir venciendo las adversidades de la vida.
Análisis del Desempeño
Balance Muscular y Balance Articular
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Cuello)
DLN 3 Inclinación DLN 3
DLN 3 Rotaciones DLN 3
DLN 3 Flexión DLN 3
DLN 3 Extensión DLN 3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA
(Cintura Escapular) AMA
DLN 3 Elevación DLI -3
DLN 3 Descenso DLI -3
DLN 3 Abducción DLI -3
DLN 3 Aducción DLI -3
izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Hombro) AMA
DLN 3 Flexión DLI -3
DLN 3 Extensión DLI -3
DLN 3 Abducción DLI -3
DLN 3 Aducción DLI -3
DLN 3 Rotación Externa DLI -3
DLN 3 Rotación Interna DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Codo)
DLN 3 Flexión DLI -3
DLN 3 Extensión DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Antebrazo)
DLN 3 Pronación DLI -3
DLN 3 Supinación DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Muñeca)
DLN 3 Flexión DLI -3
DLN 3 Extensión DLI -3
DLN 3 Desviación Radial DLI -3
DLN 3 Desviación Cubital DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Mano Dedos)
DLN 3 Flexión DLI -3
DLN 3 Extensión DLI -3
DLN 3 Abducción DLI -3
DLN 3 Aducción DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Pulgar)
DLN 3 Flexión DLI -3
DLN 3 Extensión DLI -3
DLN 3 Abducción DLI -3
DLN 3 Oposición DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Cadera)
DLI -3 Flexión DLI -3
DLI -3 Extensión DLI -3
DLI -3 Abducción DLI -3
DLI -3 Aducción DLI -3
DLI -3 Rotación Interna DLI -3
DLI -3 Rotación Externa DLI 3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Rodilla)
DLN -3 Flexión DLI -3
DLN -3 Extensión DLI -3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Tobillo)
DLN 3 Flexión Plantar DLN 3
DLN 3 Flexión Dorsal DLN 3
Izquierda FM Articulación Derecha FM
AMA (Dedos Pie)
DLN 3 Flexión DLN 3
DLN 3 Extensión DLN 3
Sensibilidad: Presenta fuerte dolor e inflamación en las rodillas.
Funcionalidad: Mediante la exploración se pudo determinar que se le dificulta realizar flexión y extensión de las rodillas, presenta dificultad para permanecer mucho tiempo en bipedestación.
Cambios Posturales: La participante puede desplazarse en cortas distancias, de lo contrario presenta fatiga, logra adoptar la posición de sedente, lateral y decúbito con normalidad, solo presenta dificultad al flexionar rodillas y al permanecer mucho tiempo de pie.
PARTICIPACIÓN OCUPACIOONAL
La participante refiere que en sus AVD tiene un buen desenvolvimiento, pues puede realizar su aseo y cuidado personal sin requerir asistencia. En las AIVD se le dificulta el desplazamiento por la comunidad por no poder permanecer mucho tiempo de pie y presentar fatiga al caminar largas distancias.
La
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