El Virus del Papiloma Humano (VPH)

DETECCION MOLECULAR DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO EN BILLETES CIRCULANTES EN BARRANQUILLA, 2018

PROTOCOLO DE INVESTIGACION

UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL BARRANQUILLA

CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA

BARRANQUILLA

2018

NOTA DE ACEPTACIÓN

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                                                                                              JURADO

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                                                                                              JURADO

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PRESIDENTE DEL     JURADO

DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo a todos los docentes y estudiantes investigadores que nos regalan su experiencia y conocimientos, y nos guían para que seamos profesionales integrales que hacen su aporte al campo de la ciencia y la investigación, y que nos motivan cada día a seguir adelante y a aportar nuestro granito de arena en ésta área para seguir creciendo, no solo como personas sino también como profesionales.

AGRADECIMIENTOS

Le agradecemos primeramente a Dios por ser nuestro guía y el motor que nos impulsa cada día; a nuestras familias por apoyarnos, creer en nosotros y estar ahí cuando los necesitamos.

Agradecemos también a nuestro docente y tutor en este proyecto por regalarnos su tiempo y sus conocimientos, y por demostrarnos su compromiso y amor a la docencia y a la investigación.

¡Muchas gracias!

CONTENIDO

INTRODUCCION………………………………………………………………………  10

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………………….. 13

2. FORMULACION DEL PROBLEMA……………………………………………….. 15

3. JUSTIFICACION…………………………………………………………………….. 16

4. PROPOSITO …………………………………………………………………..……. 17

5. HIPOTESIS…………………………………………………………………………... 18

6. OBJETIVOS ………………………………………………………………………….. 19

6.1. OBJETIVO GENERAL ……………………………………………………………. 19

6.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS …………………………………………………….. 19

7. MARCO TEORICO ………………………………………………………………….  20

7.1. QUE ES EL VPH ………………………………………………………………….  20

7.2. TIPOS DE VPH ……………………………………………………………………  23

7.3. TRANSMISIÓN DE VPH …………………………………………………………  24

7.4. CICLO VITAL DEL VPH ………………………………………………………….  25

7.5. EPIDEMIOLOGIA DE VPH ……………………………………………………….  27

7.6. PATOGÉNESIS …………………………………………………………………… 29

7.6.1. ¿Cómo causan cáncer los VPH de alto riesgo? …………………………….. 31

7.7. TIPOS DE CÁNCER RELACIONADOS ………………………………………… 32

7.7.1. Cáncer de cuello uterino ………………………………………………………. 32

7.7.2. Cáncer de vulva…………………………………………………………………. 33

7.7.3. Cáncer de vagina ………………………………………………………………... 33

7.7.4. Cáncer de pene …………………………………………………………………. 33

7.7.5. Cáncer de ano …………………………………………………………………… 34

7.7.6. Cáncer de boca y garganta ……………………………………………………. 34

7.8. PRUEBAS DE DETECCIÓN VIRAL ……………………………………............ 35

7.8.1. La prueba del ADN del VPH …………………………………………………… 39

7.9 MALIGNIZACION DEL EPITELIO CERVICAL UTERINO …………………….. 40

7.10. IMPACTO SOCIAL ………………………………………………………………. 42

7.11. TRATAMIENTO ………………………………………………………………….. 46

7.12. PREVENCIÓN …………………………………………………………………… 48

7.12.1. Uso de preservativos ………………………………………………………….. 49

7.12.2. Límite de parejas sexuales …………………………………………………… 50

7.13. VACUNAS ………………………………………………………………………… 50

7.14. VIRUS Y BACTERIAS EN BILLETES …………………………………………. 52

8. MARCO LEGAL ……………………………………………………………………… 55

8.1. LEY 1838 DEL 2017 ………………………………………………………………. 55

8.2. LEY 112 DEL 2011 ……………………………………………………………….  56

8.3. LEY 1286 DEL 2009 ………………………………………………………………. 56

9. GLOSARIO …………………………………………………………………………… 57

10. VARIABLES ………………………………………………………………………..  60

10.1. CUADRO DE VARIABLES ……………………………………………………    60

11. METODOLOGIA …………………………………………………………………… 61

11.1. TIPO DE ESTUDIO ……………………………………………………………… 61

11.2. POBLACIÓN DE ESTUDIO ……………………………………………………. 61

11.3. MUESTRA A ESTUDIAR ………………………………………………………. 61

11.4. CRITERIOS DE INCLUSIÓN …………………………………………………… 61

11.5. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN ………………………………………………….. 61

11.6. CALCULO DE LA MUESTRA ………………………………………………….. 61

11.7. TECNICAS E INSTRUMENTOS ……………………………………………….. 62

11.8. PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS ……………………………………. 63

11.9. TOMA DE LA MUESTRA ………………………………………………….…… 63

11.10. PROCESAMIENTO ……………………………………………………………. 63

11.11. COMPROBACIÓN DE LA CALIDAD DEL ADN EXTRAÍDO ……………… 63

11.12. REACCIÓN DE AMPLIFICACIÓN (QPCR) DEL ADN DEL VPH …………. 63

11.13. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS ……………………………………….. 63

12. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS ……………………………………………….. 64

12.1. VIABILIDAD ………………………………………………………………………. 64

12.2. FACTIBILIDAD …………………………………………………………………… 64

12.3. LIMITACIONES …………………………………………………………………   64

12.4. RECURSOS HUMANOS ………………………………………………………... 65

12.5. RECURSOS FÍSICOS …………………………………………………………... 65

12.6. RECURSOS FINANCIEROS …………………………………………………… 66

12.7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ………………………………………….. 67  

13. ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES ………………………………………………. 68

14. MECANISMOS DE DIFUSIÓN Y SOCIALIZACIÓN DE RESULTADOS ……. 69

BIBLIOGRAFIA …………………………………………………………………………. 70

ANEXOS ………………………………………………………………………………… 75

INTRODUCCIÓN

El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus de ADN de doble cadena capaz de infectar tejidos y producir en ellos lesiones neoplásicas, relacionadas con altas de tasas de morbimortalidad en Colombia, especialmente en la población femenina. Este virus se transmite principalmente por vía sexual directa o indirectamente, sin embargo, no es la única vía de transmisión, estudios han demostrado la capacidad de este agente de permanecer infeccioso por largos periodos de tiempo en el medio ambiente y de transmitirse a través de objetos inertes o fómites contaminados (instrumentos médicos inadecuadamente esterilizados, guantes, jabones, toallas, cuchillas, ropa interior, etc), aprovechando lesiones o injurias microscópicas presentes en la superficie de la piel, una vez dentro del organismo, inicia un tropismo anatómico hacia las células epiteliales diferenciadas para su desarrollo y crecimiento1,2,3,4,5,6,7,8; otra forma de transmisión es durante el embarazo por vía ascendente (ruptura prematura de membranas o durante el parto) o por vía vertical (durante el embarazo o la lactancia), además, se ha hallado ADN viral en muestras de vello de las cejas, piernas, brazos y del área púbica, sugiriendo que estos lugares podrían ser un reservorio endógeno del virus y que podrían jugar un papel importante en la recurrencia de la enfermedad9,10,11.

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