Enfermeria General II

Enfermería General II

Docente:

Prof. Licenciada de la Rosa

Alumno:

Álvarez, Mirta

Zona:

Termas del Rio Hondo

–

Santiago del Estero

Actividad individual 1

A. seleccione dos habilidades del pensamiento crítico, y describa como las aplican en su ámbito laboral.

Pensamiento crítico:

Lugar de trabajo; guardia y emergencia 1-

se orienta a la persona cuidada y sus necesidades. Por ejemplo: En mi ámbito laboral: _Oriento y explico al paciente los objetivos de las asistencias que se prestara. _de esa forma adecuar la actitud y adoptar las intervenciones a las características concretas de cada paciente. _para obtener los resultados óptimos 2-

requiere conocimientos, habilidades y experiencias. Utilizando conocimiento y aplicando los principios damos una respuesta adecuada. Por ejemplo: Traslado de un paciente correctamente de esta forma prevenir lesiones posteriores. B. lee el siguiente caso Matilda tiene 80 años. Ingresa a la guardia por presentar diarrea acuosa de 72 hs de

volución. Las deposiciones iban acompañadas de cólicos. Esta cansada y débil. La enfermera observa que disminuyo de peso 3,5 kg (respecto al último control). Presenta disminución de turgencia en la piel y sequedad, además de un aumento de la temperatura corporal. Refiere tener sed. 1: ¿Cuál es el problema? Diarrea y deshidratación

2: ¿Qué dato usted identifico como clave/s, los cuales además le proporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnóstico enfermero? ¿Qué características los definían? Datos relevantes: Edad; diarrea de varios días, cólico, disminución de peso, aumento de temperatura, piel turgente y sed. 3: ¿En qué nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Por qué? Nivel 1: Se supone un riesgo para la vida por que se entraño un riesgo desequilibrio serio. 4: enuncie el diagnostico enfermero que usted considero relevante de acuerdo al nivel de prioridad del paciente. 00013 diarreas 00002 desequilibrio nutricional. 00027 déficit de volumen de líquido. 00028 riesgos de volumen de líquido. 0007 hipertermias. 5: fundamente la elección Del problema de dependencia (PD) y la fuente de dificultad (FD) desde la lógica del proceso enfermero

niversidad Maimónides

Enfermería general: II

Caso 1:

En este paciente las necesidades alteradas son:

Fisiológicas: oxigenación, nutrición y Tº corporal.

Las necesidades de oxigenación se ven alteradas debido al dolor torácico, también presenta hemoptisis, fiebre, excitación psicomotriz, taquicardia y frecuencia respiratoria alteradas.

Las necesidades de nutrición están alteradas por, anorexia y pérdida de peso.

La Tº corporal se altera por hipertermia.

Estima y autoestima se altera debido a la falta de aceptación del paciente y su familia de la enfermedad.

Intervención de enfermería

 Control de signos vitales.

 Colocación de venoclisis de buen calibre.

 Prueba de sangre y esputo.

 Administrar medicación (antipirética, analgésica, antibiótica) según prescripción médica.

 Administrar barbijo al paciente, enseñar a toser.

 Administrar oxigenoterapia prescripción médica.

Características de aislamiento

El paciente tendrá un tipo de aislamiento total.

Poseerá un barbijo(N 95), solo compartirá la habitación con otro compañero si este esta infectado por el mismo germen, usará bata si llegara la posibilidad de contaminar con sangre o líquidos corporales. El lavado de manos entre paciente y paciente es fundamental... Se tomaran

recauciones para evitar heridas con elementos corto punzante

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