Enfermeria

CONCEPTO

Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo. Los Signos Vitales son:

-Pulso

-Respiracion

-Temperatura

-Prensión Arterial

Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.

Los rangos normales de los signos vitales para un adulto sano promedio mientras está en reposo son:

•Presión arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.

•Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto.

•Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.

•Temperatura: 36.5-37.2° C (97.8-99.1° F)/promedio de 37º C (98.6° F).

OBJETIVOS

Temperatura

-Valorar el estado de salud o enfermedad

-Ayudar a establecer un diagnóstico de salud

-Conocer el grado de calor de un cuerpo

-Registrar en forma precisa la temperatura del cuerpo humano para colaborar con el diagnostico

Pulso

-Identificar si la frecuencia del pulso se encuentra dentro de los limites normales

-Determinar si el pulso es regular y si la amplitud del mismo es apropiada

-Colaboración en el diagnóstico del médico

-Comparar la igualdad de los pulsos periféricos correspondientes a cada lado del cuerpo

Respiración

-Conocer el número y características de la respiración

-Detectar hipoxia y anoxia

-Conocer con rapidez cualquier cambio de ritmo y la calidad de la respiración para valorar el estado general del paciente

MATERIAL Y EQUIPO

-Baumanometro

Aneroide Digital Mercurio

-Estetoscopio

-Termómetro

Digital Mercurio

TECNICA

-Presentarse con el paciente

-Verificar la identificación del paciente. Llamarle por su nombre.

-Explicar al paciente en qué consiste la realización del procedimiento.

- Trasladar el equipo y materiales a la unidad del paciente.

PROCEDIMIENTO

1- Sujeta el termometro por el extremo opuesto a la camara de mercurio.

2-Asegurate que el mercurio este por debajo de los niveles de 35,5.

3-Antes de medir la T° seca la axila con movimientos de palmoteo (no fricciones). Evita errores en la lectura posterior.

4- Pone el Termometro en la axila 3 minutos, luego retiralo y lee la T°, esta va a estr bien de acuerdo a la edad, peso, etc, pero por regla genaral lo normal es de 36 a 37 °C aprox.

Temperatura

-Oral

La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico o los termómetros digitales más modernos que usan una sonda electrónica para medir la temperatura.

-Rectal

Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de vidrio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7° F más altas que si se toman en la boca.

-Axilar

La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de vidrio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4°F más bajas que las que se toman en la boca.

-En el oído

Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).

Pulso

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso. Los sitios donde se puede tomar el pulso son :

>En la sien (temporal)

>En el cuello (carotídeo)

>Parte interna del brazo (humeral)

>En la muñeca (radial)

>Parte interna del pliegue del codo (cubital)

>En la ingle (femoral)

>En el

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