Ensayo 2: “Complejo orofacial, forma y función”
dianabad_Ensayo7 de Marzo de 2019
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Universidad Veracruzana
Facultad de Odontología
Rio Blanco, Veracruz
Experiencia Educativa: Oclusión
Ensayo 2: “Complejo orofacial, forma y función”
Alumna: Diana Altamirano Abad
Académico: Roberto García Lozano
Fecha de entrega: 12 de octubre de 2018
INTRODUCCION
El presente ensayo que lleva por título “Complejo orofacial, forma y función” tiene como principal finalidad darnos a conocer temas de interés para nosotros como futuros profesionistas, en este trabajo se va a abarcar una investigación acerca de la cavidad bucal y de todas las estructuras anatómicas que intervienen para llevar a cabo la función, de igual manera se abarcaran temas de forma y función llevando a cabo una correlación de manera directa ya que como sabemos en todos los procesos fisiológicos la forma precede a la función. Se tomarán en cuenta desde estructuras básicas que ayudan de manera significativa a completar una función compleja y se abarcaran las curvas fundamentales que sirven de punto de partida para poder analizar la oclusión de nuestro paciente. Todos estos conocimientos que se van a plasmar en este ensayo constituyen un punto de partida para nosotros poder en primer lugar conocer las estructuras y en segundo lugar emitir un diagnostico a partir de lo que observemos.
Considero que es importante abarcar todos y cada uno de estos temas de una manera exhaustiva, ya que como bien mencione anteriormente, cada uno de estos constituyen una base fundamental que nos estará sirviendo durante toda nuestra vida tanto académica como profesional, contribuyendo de una manera significativa a nuestro conocimiento en la experiencia educativa.
Esperando que el ensayo sea de aporte al conocimiento y que sirva para poder obtener una vista previa sobre temas que se abarcaran más adelante.
FORMA Y FUNCION
Como bien sabemos el sistema masticatorio está conformado por diversos componentes, los cuales pueden ser considerados o analizados de manera individual o bien en conjunto con un fin en común que en este caso sería el habla y el proceso de deglución. Cada una de las estructuras que conforman este sistema va a tener una forma y función en particular para poder llevar a cabo el proceso fisiológico, y van a tener una relación estrechamente directa en el funcionamiento de manera ordenada y en forma de proceso. Como bien sabemos la dentición permanente va a estar constituida por un total de 32 dientes dispuestos de manera par, es decir, 16 en la arcada superior y 16 en la arcada inferior y esto es porque cada uno de ellos va a llevar a cabo una función especial con referente al proceso de masticación gracias a las características anatómicas que presentan. Comenzando con los incisivos tanto centrales como laterales su principal función va a ser la de cortar los alimentos ya que ellos serán los primeros que van a tener un contacto directo, posteriormente los caninos por su anatomía afilada y larga desempeñan la tarea de desgarrar y arrancar los alimentos para que los premolares empiecen la función de trituración de la comida y llegar finalmente a los molares los cuales gracias a sus superficies oclusales y a la fuerza que emplean a la hora de masticar van a triturar y masticar los alimentos y así pasar a la siguiente fase del proceso digestivo. En cuanto a los arcos dentarios también va a existir una forma específica dependiendo del tipo de mal oclusión u oclusión que tengan y esto va a dar paso a generar también un perfil al individuo. Algunos autores hacen referencia al principio predominante de la forma sigue a la función y si bien es cierto, existen diversos factores en cuanto a forma de los órganos dentarios o estructuras que intervienen los cuales van a repercutir de una manera directa en la función que estos desarrollen, creando un impacto de manera positiva o negativa en cuanto a las funciones básicas que deben de llevar a cabo. De ahí la vital importancia de que nosotros como futuros profesionistas sepamos identificar todas aquellas anomalías (en caso de que existieran) las cuales nos ayudan de manera significativa a poder dar un diagnóstico certero y poder así llevar a cabo un tratamiento.
FORMA FISIOLOGICA DE LOS DIENTES Y EL PERIODONTO
Va a existir una relación directa entre la forma y función que van a desarrollar los órganos dentarios, empezando desde la fisiología que tiene cada uno de ellos, la posición que van a ocupar y su distribución en las estructuras involucradas. La forma en este caso predice la función de los dientes, por lo tanto, veremos que los dientes van a estar clasificados en categorías funcionales. Cada diente va a funcionar de manera independiente ya sea partiendo los alimentos, desgarrando o triturando, es por eso que cada uno va a recibir una anatomía de manera característica para poder llevar a cabo su función de una manera más fácil. Como bien sabemos los dientes van a estar formados por diversas proteínas y células las cuales van a componer cada una de las “capas” de los dientes y van a ser las encargadas de producir esmalte, dentina, cemento, etc. No solo los dientes van a ser los encargados de todo el proceso, sino que también interviene de una manera significativa el periodonto ya que gracias a este los dientes van a tener una relación proporcional y van a estar bien fijados en los procesos alveolares, más adelante se mencionara como es que el periodonto y demás estructuras intervienen para poder hacer que todo funcione como uno solo al momento de realizar nuestras actividades cotidianas.
CURVATURAS FUNDAMENTALES
La forma de los dientes es compatible no solo con la función que realizan sino también con su posición y orden en las estructuras que participan en la conducta motora bucal, algunas de estas formas guardan relación con la cara, las arcadas y las fuerzas de oclusión que dictan la posición y angulación que debe de mantener el órgano dentario en el arco dental. Independientemente de la relación que existe entre los órganos dentarios, también existe una relación entre las estructuras de soporte y recubrimiento y sería erróneo asumir que estas no tienen nada que ver cuando de hecho es lo contrario, influyen de una manera significativa en la salud de la cavidad bucal. Se van a considerar 5 áreas de vital importancia:
- Áreas de contacto proximales
- Espacios interproximales
- Espacios interdentales
- Contorno labial y vestibular en el tercio cervical
- Curvatura de la línea cervical en la cara mesial y distal
Van a existir planos de oclusión y curvas las cuales van a dar la pauta para poder así nosotros distinguir entre un rango de lo que está en un estado anatómico normal y anormal. Haciendo referencia al plano de oclusión se dice que va a existir una línea imaginaria que toca los bordes incisales de los incisivos y las puntas cuspideas de las superficies de oclusión de los dientes posteriores, y también así la superficie o área masticatoria o de oclusión corresponde a una línea imaginaria que toca todos los bordes y protuberancias contactantes de los dientes, esto es, en realidad, una combinación de las curvas de compensación en los planos sagital y frontal (Spee, Wilson o Monson) y el plano que forma la curva incisiva.
Comenzando por la curvatura de los dientes anteriores la cual se va a encontrar orientada o localizada por los dientes superiores va a estar determinada por la línea de la sonrisa estética correcta y va a tener una relación con los bordes incisales de los incisivos inferiores y de sus principales funciones es que va a ayudar a la fonación.
Existen también curvas del plano de oclusión posterior: la curva de spee (corresponde a la curva anteroposterior) y la curva de Wilson (que corresponde a la curva anterolateral) y en conjunto estas dos con la anterior antes mencionada se les denomina curvas de oclusión.
La curva de Spee resulta de una combinación de diversos factores comenzando desde la erupción de los molares y premolares, esta hace referencia a la curvatura anteroposterior de las superficies oclusales y comienza desde la punta del canino inferior, siguiendo las cúspides de los premolares y molares para continuar con el borde anterior de la rama de la mandíbula. La profundidad de esta curvatura oclusal no debe ser mayor de 1.5 mm, en la oclusión dentaria, esta curva es necesaria para mantener un sistema masticatorio de una manera eficiente, un adecuado balance muscular y una función oclusal apropiada. Es por eso que se toma en cuenta ya sea en el momento de dar un diagnóstico, así como de un tratamiento de ortodoncia, por ejemplo, una falta de balance entre las fuerzas oclusales puede dar como resultado una curva de spee demasiado profunda ocasionando una sobre erupción de incisivos, si el cóndilo no está en una posición correcta también generara una alteración en la curva de spee.
La curva de Wilson desde una perspectiva frontal, corresponde a la curvatura formada por la unión de las cúspides de los molares, está dada por la inclinación interna de los dientes posteriores ya que las cúspides linguales de los dientes posteriores están en un plano más bajo que las cúspides vestibulares.
De igual forma van a existir dos tipos de dimensiones verticales ya sea la de reposo o trabajo y en este caso se hace referencia a la posición de relación estable entre el maxilar superior y la mandíbula cuando hay máxima intercuspidacion donde la determinante principal serán los músculos y la relación o tensión que exista, Arne Lauritzen lo va a definir como una medida de dimensión facial, tomada desde un ángulo vertical.
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