Escala De Evaluacion Gediatrica
Enviado por adrianamora • 23 de Marzo de 2014 • 2.092 Palabras (9 Páginas) • 306 Visitas
ESCALAS DE EVALUACIÓN GERONTOLÓGICA
MULTIDIMENSIONAL.
ESCALA DE RIESGO DE CAÍDAS (JH DOWNTON)
(SUMAR UN PUNTO POR CADA ÍTEM CON ASTERISCO)
CAÍDAS PREVIAS NO / SI*
MEDICAMENTOS
NINGUNO
TRANQUILIZANTES-SEDANTES*
DIURÉTICOS*
HIPOTENSORES (OTRO QUE NO SON DIURÉTICOS)*
ANTIPARKINSONIANOS*
OTROS MEDICAMENTOS
DÉFICIT
SENSORIALES
NINGUNO
ALTERACIONES VISUALES*
ALTERACIONES AUDITIVAS*
EN MIEMBROS (ICTUS, NEUROPATÍAS....)*
ESTADO MENTAL
ORIENTADO
CONFUSO (T. HODKINSON 7/10)*
MARCHA
NORMAL
SEGURA CON AYUDAS
INSEGURA CON/SIN AYUDAS*
IMPOSIBLE
TRES O MAS PUNTOS INDICA RIESGO DE CAÍDAS
ESCALA DE RIESGOS DE CAÍDAS INTRAHOSPITALARIAS <<STRATIFY>>
1. ¿EL PACIENTE HA INGRESADO COMO CONSECUENCIA DE UNA CAÍDA O SE HA CAÍDO DESDE EL
INGRESO?
2. ¿ESTA AGITADO?
3. ¿PRESENTA DETERIORO VISUAL QUE LE LIMITA EN SU ACTIVIDAD COTIDIANA?
4. ¿NECESITA IR LA RETRETE CON FRECUENCIA?
5. ¿LA PUNTUACIÓN EN LOS APARTADOS DE TRANSFERENCIA Y DEAMBULACIÓN DEL ÍNDICE DE
BARTHEL ES DE 15 Ó 20 (RANGO 0-30)?
PUNTUACIÓN: SÍ = 1, > Ó = 2: ALTO RIESGO DE CAÍDAS
ESCALA DE NORTON PARA EVALUACIÓN DEL RIESGO DE DESARROLLAR ÚLCERAS DE PRESIÓN.
CONDICIÓN FÍSICA
GENERAL
NIVEL DE
CONSCIENCIA
ACTIVIDAD MOVILIDAD INCONTINENCIA
4: BUENA 4: ALERTA 4: AMBULANTE 4: COMPLETA 4: CONTINENTE
3: REGULAR 3: APÁTICO
3: CAMINA CON
AYUDA
3: LIGERAMENTE
LIMITADA
3: OCASIONAL
2: POBRE 2: CONFUSO
2: LIMITADO A
SILLA
2: MUY
LIMITADA
2:
INCONTINENCIA
URINARIA
HABITUAL
1: MUY MALA 1: ESTUPOROSO
1: CONFINADO A
LA CAMA
1: INMÓVIL
1:
INCONTINENCIA
FECAL Y
URINARIA
PUNTUACIÓN < 15: PUNTOS PACIENTE DE RIESGO
PERFIL DE RIESGO DE DETERIORO FUNCIONAL AL INGRESO HOSPITALARIO
(<<HARP>>, SEGER ET AL.)
1. EDAD:
< 75 A: 0
75 – 85: 1
> 85 A: 2
2. ESTADO COGNITIVO AL INGRESO (MINIMENTAL DE FOLSTEIN ABREVIADO*)
15 – 20: 0
<15: 1
3. INDEPENDENCIA EN ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA ** 2 SEMANAS ANTES
DEL INGRESO.
6 - 7: 0
0 – 5: 2
CATEGORÍAS DE RIESGO: 4-5 = ALTO RIESGO; 2-3 = RIESGO INTERMEDIO; 0-1 = BAJO RIESGO.
*EXCLUYE LOS 6 ÚLTIMOS ÍTEMS DEL MINI-MENTAL DE FOSTEIN REFERENTES A LENGUAJE Y
CONSTRUCCIÓN.
** INCLUYE TODAS LAS ACTIVIDADES DEL ÍNDICE DE LAWTON SALVO <<LAVADO DE LA ROPA>>
CUESTIONARIO POSTAL PARA LA DETECCIÓN DE ANCIANOS FRAGILES EN LA COMUNIDAD
CUESTIONARIO POSTAL DEL WOOSIDE HERAT CENTER (BABER ET AL)
SI NO
1. VIVE SOLO. ( ) ( )
2. SE ENCUENTRA SIN NADIE A QUIEN ACUDIR SI NECESITA AYUDA. ( ) ( )
3. HAY MAS DE DOS DÍAS A LA SEMANA QUE NO COME CALIENTE.* ( ) ( )
4. NECESITA DE ALGUIEN QUE LE AYUDE A MENUDO. ( ) ( )
5. SU SALUD LE IMPIDE SALIR A LA CALLE.* ( ) ( )
6. TIENE CON FRECUENCIA PROBLEMAS DE SALUD
QUE LE IMPIDE VALERSE POR SI MISMO.* ( ) ( )
7. TIENE DIFICULTAD DE VISIÓN QUE LE IMPIDEN REALIZAR SUS TAREAS HABITUALES.( )
( )
8. TIENE DIFICULTAD PARA SEGUIR UNA CONVERSACIÓN POR QUE OYE MAL.* ( ) ( )
9. HA ESTADO INTERNADO EN EL HOSPITAL DURANTE EL ÚLTIMO AÑO. ( ) ( )
SI HAY UNA O MÁS RESPUESTAS POSITIVAS O NO DEVUELVE EL CUESTIONARIO, ESTO EQUIVALE A
“ANCIANO EN RIESGO”
*ÍTEMS MÁS DISCRIMINATIVOS SEGÚN TAYLOR Y FORD (IDENTIFICAN UN 83% DE LOS CASOS DE RIESGO
REDUCIENDO AL 37% DE LA POBLACIÓN DE ANCIANOS SELECCIONADOS PARA
...