Estructura y función y enfermedades del estómago
Macroscopía
- La porción más dilatada del tubo digestivo. Forma de j
- La Fx del estómago es homogeneizar y procesar químicamente el alimento semisólido deglutido
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| - Entre el esófago abdominal y el inestino deslgado
- Ocupa el epigastrio (+ si la persona está de pié), zona umbilical e hipocondrio izquierdo.
- Es intraperitoneal en la porción superior izquierda del abdomen entre el lóbulo izquierdo del hígado y el bazo.
- Está en gran parte cubierto por el arco costal izquierdo, pero también contacta directamente con una pequeña área de la pared abdominal (allí se coloca la sonda GEP en pacientes que tienen problemas para deglutir).
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| | - T10 → proyección de la entrada del estómago (cardias), por lo tanto, anteriormente está inferior a la apófisis xifoides del esternón.
- L2 – L2 → porción inferior del estómago
- L1 → el píloro se encuentra en el punto medio de una línea entre la sínfisis del pubis y la fosa yugular (plano transpilórico)
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| | Anterior: - Hígado (durante las operaciones, mayormente se debe retraer este para poder ver el estómago)
- Diafragma
- Pared abdominal
Posterior: - Bazo
- Riñón
- Glándula suprarrenal
- Páncreas
- Mesocolon transverso
El estómago es, respecto a los órganos vecinos, muy móvil. Las superficies de contacto dependen en gran medida del estado de llenado del estómago |
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| - Cardias o porción cardiaca: rodea la unión gastroesofágica. Es la entrada al estómago
- Fundus: encima del cardias. Pocos pliegues
- Cuerpo gástrico: región más ancha y principal, junto con el fundus. Tiene los pliegues más gruesos, más pliegues a nivel de la curvatura mayor
- Fondo y cuerpo se diferencian por las rugosidades (internamente) y la escotadura del cardias (externamente), del cual se traza una línea imaginaria horizontal que delimita al fondo hacia arriba y al cuerpo hacia abajo
- Porción pileorica: es el extremo distal del estómago, y su parte más distal de esta porción, es el píloro. Se divide en:
- Antro pilórico: región con menos pliegues
- Canal pileorico: un anillo engrosado de la capa muscular circular interna
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- Arteria gástrica izquierda del tronco celiaco
- Arteria gástrica derecha de la arteria Hepática
- Arteria gastro omental derecha de la art. Gastroduodenal
- Arteria gastro omental izquierda de la art. Esplénica
- Arteria posterior de la art. Esplénica (no siempre presente)
- Micro estructura del estómago
Clase:
T8 (boca del estómago)
Nervio frénico → dermatoma → C4
Estimulación de vago → contracción de píloro → distención de estómago → ↑ producción de gastrina → ↑ secreción de ácido
LOGRO 3
- Metástasis venosa → hígado
¿Puede hacer metástasis en pulmón sin hacer en hígado? Si por drenaje linfático
