Estudio del dolor

DOLOR

El dolor es la conciencia del sufrimiento, con diferentes interpretaciones con respecto a la semiología. Se puede describir como intenso, de mediana intensidad y el carácter del mismo.

Semiología del dolor.

• Estudio del dolor:

1. Localización.

• Región donde empezó.

• Irradiación del mismo desde que empezó.

• Dolor cardiaco.- Miembro torácico izquierdo con irradiación a meñique, pulgar, Angulo submaxilar a miembro torácico derecho, región escapular o lumbar y por último a epigastrio.

• Dolor biliar.- Se presenta tras la ingesta de grasas e irritantes.

• Dolor axilar tras la ingesta de alcohol.- Denota linfoma, se pondrá las causas que lo produce o lo alivian.

o Reposo.

o Vomito.

o Antiácidos.

o Calentamiento seco o húmedo.

o Frío.

o Luz.

o Fisioterapia.

• Ulcera péptica perforada.- Irradiación a miembro torácico derecho.

• Embarazo extrauterino roto.- irradia a punta de hombro izquierdo.

2. Causas que lo alivian o lo produce:

• Esfuerzo.

• Traumatismo.

• Lesión muscular o neurológica.

3. Intensidad.

• Si es muy intenso ( si lleva a la incapacidad o el llanto)

Angina de pecho.- paciente tranquilo Infarto al miocardio.

• Ca estómago y páncreas conducen al suicidio.

4. Duración del dolor:

• Minutos.

• Segundos.

• Horas.

• Meses.

• Dolor en cara de 20 a 30 segundos indica neuralgia del trigémino.

• Minutos dolor cardiaco continuo.

5. Horario del dolor.

• Matutino.

• Vespertino.

• Nocturno.

• Todo el día.

• Preguntar si el dolor levanta al paciente cuando está dormido.

• Cefalea tensional.- El dolor aumenta en la tarde o en la noche.

• El dolor puede tener ritmo y periodicidad.

6. Tipo o carácter del dolor.

 Dolor punzante.

o Dolor pleural.

o Inflamación del colon.

 Dolor gravativo.- Sensación de peso ( losa aplastándolo)

• Angina de pecho.

• Hepatomegalia.

• Sinusitis.

• Absceso hepático amebiano.

 Dolor terebrante.- Sensación de picar, barrenar, como si se destruyera por dentro.

• Pancreatitis.

• Neuritis del V.

• Aneurisma disecante de aorta.

• Ulcera gastroduodenal.

 Dolor pulsátil.- Se acompaña de sensación del pulso.

• Absceso hepático amibiano.

• Hematoma en muslo.

• Absceso rectal.

• Absceso subfrenico, axilar o mamario.

 Dolor Fulgurante, rayo o centella. Poca duración pero de gran intensidad.

• Tabes dorsal.

• Infarto subfrenico.

• Neuralgia del V.

• Inicio de neoplasia.

• Ulcera duodenal.

 Dolor constrictivo.- Sensación opresiva. De aumento de tamaño, de garra.

• Angina de pecho.

• Absceso hepático.

• Infarto al miocardio.

• Hidrocolecisto.

• Hepatitis.

 Dolor urente.- Sensación de quemadura.

• Tabes dorsal.

• Picaduras de animal ponzoñoso.

• Faringitis.

• Uretritis.

• Cistitis.

• Vaginitis.

• Proctitis.

 Dolor cólico.- del griego colon. Dolor de víscera hueca, aumenta la intensidad y disminuye paulatinamente sin desaparecer.

• Colitis.

• Vesical.

• Uretral.

• Enteral.

• Glándula salival.

• Apendicitis.

• Vesiculitis.

• Obstrucción de trompa uterina.

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