Fibromatosis

Fibromatosis CAPITULO I

EL PROBLEMA

SITUACIÓN DIAGNOSTICA

Se realizó una encuesta epidemiológica a 20 familias de la comunidad bocaina II sector B calle san juan. La población escogida pertenece al ambulatorio Canaima sur oeste de insalud El período escogido para el estudio fue el comprendido entre el lunes 30/09/2013 al 04/10/2013.

PLANTIAMIENTO DEL PROBLEMA

En Venezuela, la hemorragia uterina anormal es un motivo de consulta y diagnóstico frecuente en mujeres en edad fértil. Las posibles causas están enmarcadas dentro de un amplio contexto, por lo cual muchas veces resulta laborioso realizar un diagnóstico y tratamiento certero, que abarcaría desde las lesiones benignas más pequeñas hasta las gravemente malignas. (Monterrosa, 2007).

Los fibromas uterinos también conocidos como miomas, fibromiomas o leiomiomas, representan la patología tumoral benigna más frecuente del musculo uterino y del tracto genital femenino. Sus diversos nombres sugieren su origen en tejido muscular liso y fibroso del útero. Son tumores BENIGNOS perlados, duros, redondeados que no invaden los tejidos circundantes sino que crecen rechazando el tejido sano alterando la arquitectura uterina, ocasionando los sintomas, cuando los hay.

La edad de aparición es variable pero se sitúa en todo el periodo reproductivo de la mujer: 15-45 años; ya que son tumores dependientes de hormonas no se ven antes del desarrollo (no hay hormonas) ni después de establecida la menopausia durante algunos años (no hay hormonas, se atrofian) Según su localización se clasifican en varias categorías que explican parte de los sintomas

Subserosos: se encuentran en la superficie externa del útero, son poco sintomáticos, son fáciles de resecar no generan sangrado ni infertilidad

Intramurales: se sitúan predominantemente en el espesor del músculo uterino, son los más frecuentes y generalmente asintomáticos; pueden llegar a ser de gran tamaño.

Submucosos: se insinúan en la cavidad uterina deformándola y alterando la función endometrial (menstrual y reproductiva), aun siendo muy pequeños pueden generar sangrado genital abundante y ser realmente molestos

Intracavitarios: es la forma más rara, casi la totalidad del mioma se encuentra en la cavidad uterina y ocasiona sangrados abundantes, mal olor, flujo fétido, infertilidad. Ocasionalmente las contracciones uterinas los expulsan dando lugar al aborto de fibromas, condición potencialmente hemorrágica y muy dolorosa. Es infrecuente En la mayor parte de los casos hay fibromas en variadas localizaciones

Los fibromas son asintomáticos en más de la mitad de los casos y no requieren cirugía de emergencia, no se malignizan, no generan infertilidad casi nunca y rara vez generan complicaciones obstétricas y/o de la salud femenina

Se hacen sintomáticos cuando: al crecer mucho generan aumento del volumen abdominal, sensación de peso pélvico y signos de obstrucción de os órganos pélvicos cercanos (vejiga, uréteres, intestinos) se localizan muy cerca del endometrio uterino generando sangrado menstrual abundante durante y fuera del período menstrual impiden la fertilización y generan infertilidad por ocupar la cavidad endometrial u obstruir los orificios internos de las trompas de Falopio (esto es raro) la mayor parte de los casos diagnosticados de fibromatosis uterina se hace por casualidad durante la evaluación rutinaria de la paciente, especialmente si se acompaña de un ultrasonidos transvaginal

ANTECEDENTES BIBLIOGRÁFICOS DEL PROBLEMA

Betancourt (2011)

Que estos fibromas se desarrollan en edad fértil dentro de la pared del útero o matriz y pueden aparecer tanto en mujeres que han tenido hijos, como en aquellas que no han concebido. Estos tumores se conocen también

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