La Fibromatosis Uterina

ÚTERO

Es uno de los órganos más importantes del aparato reproductor de la mujer porque es el sitio por donde pasan los espermatozoides. La función primordial del útero es albergar a un nuevo ser, nutrirlo y protegerlo en las distintas etapas de una gestación (5 días de vida dentro de la trompa de Falopio más 275 días de vida dentro de útero= total 280 días).

Cuando ocurre el embarazo, el útero se expande con el feto en crecimiento en su interior. Esta extraordinaria estructura muscular del miometrio, no solo tiene en cuenta la capacidad de tal expansión, sino también proporciona la presión necesaria durante el trabajo de parto, cuando el feto es finalmente expulsado. Tambien los músculos uterinos se contraen durante el orgasmo femenino.

Por ser el órgano de la menstruación, el útero está propenso a alteraciones que causan hemorragia uterina disfuncional e hiperplasia endometrial. También es propenso a las infecciones como la endometritis, el cáncer, los miomas o fibromas y la adenomiosis (anidación del endometrio en la capa muscular del útero).

HISTORIA

Desde el principio de la humanidad, se ha asociado el útero con enfermedades, y la aparición periódica de la menstruación con signos de salud y bienestar. Incluso se ha asociado con alteraciones de la psiquis, como lo demuestra el origen de la palabra "histeria", proveniente del griego "hysteros", que significa útero. Esto refleja la importancia que esa civilización daba a este pequeño órgano muscular como responsable de los caprichos, humores y pasiones de las mujeres. Se creía que las mujeres que sufrían de síntomas de disfagia, mialgias, opresión de los ojos, somnolencia, entre otros, presentaban un desplazamiento del útero.

Por eso se recomendaba como tratamiento de la "histeria" la elaboración de ungüentos y mezclas, especialmente desagradables, para aplicar en las zonas afectadas, de tal modo que el útero volviera a su lugar normal. Del mismo modo se recomendaba la inhalación de olores especialmente desagradables que llevaran a que el útero se fuera del lugar afectado.

Anatomía de los genitales internos

FISIOLOGÍA

Este órgano desempeña una función fundamental en el proceso de:

• Transporte de espermatozoides.

• Implantación del embrión.

• Desarrollo del embarazo.

Por estas razones es que es importante conocer el impacto que tiene la patología uterina sobre la reproducción. El factor uterino aislado es causa de infertilidad en menos del 5% de los casos; sin embargo, puede estar asociado a otros factores y representar una causa importante en las pacientes que presentan "pérdida fetal recurrente" (aquellas mujeres con 2 o más abortos).

A pesar de que con frecuencia no es la causa principal de infertilidad, muchas veces representa un factor adicional; por lo que el médico debe establecer si lo más beneficioso para la paciente es tratar los "miomas" mantener una conducta expectante.

En la mujer moderna que está postergando su deseo de embarazo para etapas avanzadas de su vida reproductiva, el útero se convierte en un órgano emportante como causa de infertilidad, por el hecho de que la mujer que no ha tenido hijos tiene más tendencia a los "miomas", que es el tumor benigno más frecuente. Cuando ocurre un embarazo, los ovarios entran en una fase de latencia en la que no hay producción hormonal, fundamentalmente de estrógenos, que se prolonga por todo el tiempo que dura la lactancia.

El útero que está sometido en forma continua a los efectos de los estrógenos ováricos,

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