Ficha de valoración en fisioterapia
Enviado por alextromb • 29 de Septiembre de 2016 • Informes • 660 Palabras (3 Páginas) • 481 Visitas
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR.
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA TERRITORIAL DE LOS ALTOS MIRANDINOS.
“CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN FISIOTERAPIA (PNFF)
UNIDAD CURRICULAR: INDUCCION A LA TERAPIA MANUAL
Ficha de Valoración Fisioterapéutica
Del Sistema Estomatognático
Facilitador | Participante |
Lic. Ft. Marbelis González | González Rodolfo |
Siso Betzaida | |
Octubre, 2015 |
Ficha de Valoración Fisioterapéutica del Sistema Estomatognático
Fecha: 28/10/2015
Nombre y Apellido: Jefferson Miranda. Cedula: XXXXXXXXXXX.
Edad: 31 Dominancia L D Sexo: F M
Dirección: Carretera vieja de la Guaira, sector el limón Teléfono: 0212-XXXXXXXX.
Fecha de Nacimiento: 07/05/1984 Ocupación: Almacenista. Grado de instrucción: 2do año
Antecedente Familiares: Maternos: HTA. Paterno: Niega.
Antecedente Personales: Accidente de tránsito 15 agosto 2015, IQx por TCE el 17/08/2015, visión borrosa en el ojo derecho, hipoacusia derecha
Ocio: Practica de Básquet los fines de semana
Incapacidad Funciona actual: Dificultad para la apertura y oclusión de la ATM
Historia
[pic 1]
Mejora | Sin Cambio | Empeora |
[pic 3][pic 2]
Comportamiento de los síntomas:
Factores Agravantes: Bostezar, Masticar, reposar sobre hemicara derecha, movimientos de rotación de cuello al lado izquierdo.
Grave | Irritativo |
Factores Mitigantes: Inmovilidad de la ATM.
Comportamiento de 24 Horas: Trastornos del sueño, mareos en los movimientos de la cabeza de forma inesperada y cambios posturales.
Preguntas especiales:
Pérdida de peso | Artritis Reumatoide | Fármacos[pic 4] | Esteroides[pic 5] | Anticoagulante | Síntomas medulares |
Estudios Imagenológicos: Radiografía de Waters, RMN, Tomografía Convencional y reconstrucción tridimensional
Exploración Física:
Observación:
Hemicara Derecha
- Dismetrías en las medida de las dimensiones verticales de la cara con predominio derecho
- Dismetría en las líneas Bipupilar, Ótica y Oclusiva
- Ausencia de estructura ósea del hueso Parietal, temporal, frontal, Esfenoide, cigomático.
Hemicara Izquierda
- Signo de bell
- Descenso de la comisura labial.
- Disminución del surco nasofaringe
- Dificultad para expresiones faciales
- Signo de pipa positiva.
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Observación de Partes blandas:
Hemicara izquierda:
Cicatriz eutrófica de 30cm borde superior de la oreja hasta la frente en forma de semicírculo la misma se encuentra adherida en planos profundos, produciendo restricción de la fascia.
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