GASTRITIS

GASTRITIS

INTRODUCCION:

La gastritis es un proceso inflamatorio del estómago, de la capa más interna de su pared, específicamente de la mucosa gástrica. La gastritis puede ser aguda, es decir de inicio reciente o crónica. La gastritis es etiológicamente multifactorial, observándose que en un solo paciente pueden intervenir múltiples factores tanto exógenos como endógenos. Las causas de la gastritis aguda son numerosas entre las cuales se encuentra, consumo excesivo de alcohol, consumo de alimentos picantes, condimentados, agentes infecciosos bacterianos o virus. La gastritis aguda o crónica se presenta cuando se alteran los mecanismos protectores.

DESARROLLO:

La barrera gástrica está constituida por componentes pre epiteliales, epiteliales y sub epiteliales. En los componentes epiteliales se encuentran la capacidad de restitución del epitelio por las células existentes de la región lesionad, la resistencia celular con una gradiente de acidificación celular, los transportadores acidobasicos y los tejidos subepiteliales. Los componentes subepiteliales son el flujo sanguíneo la adherencia y extravasación de leucocitos.

El trastorno de uno de los componentes defensivos por alguno de los factores etiológicos de la gastritis originara la lesión de la mucosa permitiendo la acción del ácido, proteasas y ácidos biliares en mayor o menor grado y que pueden llegar incluso a la lámina propia en donde producirán un una lesión vascular.

Según su clasificación la gastritis se divide en gastritis aguda y crónica.

Las gastritis agudas se caracterizan por un infiltrado inflamatorio que es predominante neutrófilo y es usualmente transitorio en su naturaleza, puede acompañarse de hemorragia de la mucosa, erosiones y si las lesiones son muy severas asociarse a sangrado. Dentro de las causas de gastropatías existen numerosos fármacos, agentes químicos, físicos, congestión vascular, traumas locales etc.

Las gastritis crónicas se caracterizan por un infiltrado con linfocitos, células plasmáticas o ambas, cuando hay presencia de polimorfo nucleares se denomina gastritis crónica activa. Cuando el infiltrado compromete la zona superficial de la lámina propia entre las criptas de las foveolas hasta los cuellos glandulares, sin compromiso de glándulas gástrica, se denomina como gastritis crónica superficial y si el infiltrado compromete la lámina propia en toda su extensión se les denomina como gastritis crónica conocida también como gastritis profunda.

Se produce una metaplasia intestinal del epitelio de las glándulas gástricas en las que están atróficas este es remplazado por células columnares absortivas y células calciformes semejantes al intestino delgado, se les conoce como metaplasia completa, mientras que las de patrón colonico

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