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Gestion De Dolor Pediatrico


Enviado por   •  26 de Octubre de 2012  •  361 Palabras (2 Páginas)  •  371 Visitas

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Son muy variadas las estructuras nerviosas que participan en la percepción

de la experiencia dolorosa y de todo el cortejo que la acompaña. Existen niveles de

integración creciente donde la información del dolor es procesada de forma organizada y

sometida al control de los sistemas individuales.

Entre el sitio activo del tejido dañado y la percepción de dicho daño se

producen una serie de eventos fisiológicos que colectivamente se denominan nocicepción

(Figura 1). Este comprende 4 procesos:

La transducción: Proceso por el que los estímulos nocivos son convertidos

en un potencial de acción a nivel de los receptores.

La transmisión: Proceso por el que el potencial de acción se propaga de

manera centrípeta y ascendente a través de las vías del sistema nervioso

periférico (SNP) y el sistema nervioso central (SNC).

La modulación o antinocicepción: Proceso por el que la transmisión es

atenuada en distintos niveles.

La percepción: Es el proceso final por el que la transducción, la

transmisión y la modulación interactuan con la psicología del paciente para

crear la experiencia emocional y, como tal, subjetiva que se percibe como

dolor.

1

Dr. Daniel Arbaiza

Aldazabal2

Dr. Daniel Arbaiza

Aldazabal

Neurofisiología del dolor

El receptor del dolor llamado nociceptor no viene a ser sino la terminación

periférica de una neurona bipolar cuyo cuerpo neuronal se encuentra en el ganglio

raquídeo de la raíz dorsal, los nociceptores son receptores no encapsulados también

llamados: Terminaciones nerviosas libres, la función primordial del nociceptor es la de

distinguir entre un estímulo inocuo de otro potencialmente dañino.

El nociceptor se clasifica de acuerdo al tipo de fibra que la constituye,

distinguiéndose los receptores A delta y C (Tabla 1), las fibras A delta son mielinizadas

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