IRRIGACIÓN HEPÁTICA
Enviado por Andre FarFán • 22 de Octubre de 2022 • Tareas • 1.075 Palabras (5 Páginas) • 36 Visitas
IRRIGACIÓN HEPÁTICA
IRRIGACION HEPATICA
En el hígado existe una doble irrigación que depende de un componente venoso, dado por
la vena porta y un componente arterial dado por la arteria hepática.
El 75% de la irrigación del hígado proviene de la vena porta. Dicha sangre proviene del
intestino, el páncreas y el bazo. Con lo cual dicha sangre es rica en:
• Sustancias absorbidas en el intestino
• Productos de degradación de los eritrocitos provenientes del bazo
• Secreciones endocrinas del páncreas y de las células enteroendocrinas.
Dentro del hígado, las ramas de la vena porta, la arteria hepática y la vía biliar
discurren juntas, por lo que se han denominado la triada porta.
Los sinusoides están en estrecho contacto con los hepatocitos. Estos sinusoides
drenan en la vena central (centrolobulillar) que a su vez lo hace en las venas
sublobulillares. La sangre abandona el hígado a través de las venas hepáticas
que drenan a la vena porta
IRRIGACIÓN HEPÁTICA
a) Arteria hepática:
Se origina del hígado en forma de arteria hepática común (deriva del tronco celiaco) y se
dirige hacia delante, abajo y a la derecha, sobre el borde superior del páncreas, donde se
divide en dos ramas terminales, la arteria gastroduodenal y la arteria hepática propia.
La arteria hepática propia ayuda a formar el borde inferior del hiato epiplóico (Winslow) por
el ligamento hepatoduodenal. Pasando detrás de la primera porción del duodeno.
En el pedículo hepático, la arteria hepática propia se sitúa delante de la de vena porta y a la
izquierda del conducto colédoco.
Sus ramas terminales son las arterias hepáticas derecha e izquierda. Sus ramas colaterales
son:
• Arteria gástrica derecha
• Arteria cística (se puede originar de la hepática derecha)
• Arterias para la cápsula de Glisson
Para Couinaud, dada la gran variabilidad anatómica de la arteria hepática propia, en realidad
existen 3 arterias hepáticas:
b) Vena porta:
Se origina en la cara posterior del páncreas por la unión de la vena mesentérica superior que
se aproxima en dirección vertical y la vena esplénica o por el tronco esplenomesentérico que
lo hace en dirección transversal. Con lo cual la conformación de la vena porta tiene dos
elementos constantes, la vena mesentérica superior y la vena esplénica, y dos elementos
variables, la vena mesentérica inferior y la vena gástrica izquierda (coronarioestomáquica).
En sus inicios la vena es retropancreática y luego penetra en el ligamento hepatoduodenal.
En el hilio hepático la vena se bifurca en sus ramas terminales, la derecha que sigue el
trayecto de la porta y es más grande y la izquierda que es más pequeña y se dirige hacia el
lóbulo izquierdo.
La distribución de las ramas derecha e izquierda de la vena porta da origen a la segmentación
hepática.
• El segmento I corresponde al lóbulo caudado o de Spiegel formado por ramas de las
venas derecha e izquierda.
Segmentos del lóbulo izquierdo:
o El segmento II se ubica inmediatamente a la izquierda y
posterior, se denomina segmento (posterior) lateral
izquierdo.
o El segmento III se ubica anterior al dos y corresponde al
segmento anterior lateral izquierdo.
o El segmento IV se ubica medial al segmento III y
corresponde al segmento anterior medial izquierdo, se
le denomina lóbulo cuadrado., aunque no corresponde
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