Inhibe la producción hepática y aumenta la sensibilidad del tejido periférico a la insulina.

Nombre del medicamento:

Metformin (Rx)

Acción:

Inhibe la producción hepática y aumenta la sensibilidad del tejido periférico a la insulina.

Usos:

La diabetes mellitus tipo 2 usos no etiquetados: pubertad precoz o inicio temprano de la pubertad para retrasar la menarquia; síndrome de ovario poliquístico, infertilidad.

Dosificación y rutas:

Diabetes mellitus tipo 2. Adulto: 500 mg de PO o 850 mg / día inicialmente 500 mg semanales o 850 mg cada 2 semanas hasta 2000 mg / día en dosis divididas con comida de la mañana, con dosis aumentadas cada dos semanas, máximo 2550 mg / día, EXT REL (Glucophage XR) 500 mg diariamente con la cena, puede aumentar en 500 mg por semana, máximo 2000 mg / día; (Glymetza) 1000 mg al día con la comida, preferiblemente con PM semicircular, máximo 2000 mg al día; (Fortamet) 500-1000 mg al día con la comida de PM, puede aumentar en 500 mg por semana, máximo de 2550 mg al día; rel regular o sol oral 2000-2500 mg / día para la pestaña ext rel, dependiendo de la formulación.

-Geriatric: PO use la dosis efectiva más baja.

-Niño 8-9 años: PO 825 mg / día con comida PM.

-Niño> 6 años: PO 425 mg / día con comida PM.

Efectos secundarios:

SNC: dolor de cabeza, debilidad, mareos, somnoliento, tinnitus, fatiga, vértigo, agitación.

Interacciones:

-No dar con medios de contraste radiológicos; puede causar insuficiencia renal

-No usar con dofetilide; puede causar acidosis láctica

Aumento: nivel de metformin = cimetidina, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, ranitina, triamtereno, vamcomicina.

Nombre del medicamento:

Sitagliptin (Rx)

Acción:

Ralentiza la inactivación de las hormonas incretinas; mejora la homeostasis de glucosa, mejora la secreción de insulina dependiente de glucosa, disminuye las secreciones de glucagón y disminuye el tiempo de vaciamiento gástrico.

Usos:

La diabetes mellitus tipo 2 como monoterapia o en combinación con otros agentes antidiabéticos.

Dosificación y rutas:

-Adulto: PO 100 mg / día; puede usarse con agentes antidiabéticos distintos de la dosis insulínica renal.

-Adulto: PO CCR 30-50 ml / min, 50 mg al día; CCR <30 ml / min, 25 mg al día.

Formularios disponibles: Tabs 25, 50, 100 mg administrar:

• Puede tomarse con / sin alimentos

Efectos secundarios:

SNC: dolor de cabeza

ENDO: Hipoglucemia

GI: Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, pancreatitis, estreñimiento.

MISC: edema periférico

SYST: anafilaxis, síndrome de Steven Johnson, angioedema.

Interacciones:

Aumento: sitagliptán-cimetidina, disopiramida.

Aumento: niveles de digoxina.

Aumento: hipoglucemia: andrógenos, insulinas, bloqueadores beta, cimetidina, corticosteroides, salicilatos, inhibidores de la MAO, derivados del ácido fíbrico, FLUoxetina, sulfonilureas.

Disminución: efecto antidiabético - diuréticos tiazídicos, inhibidores de la ECA, simpaticomiméticos, aripiprazol, clozapina, olanzapina, quetiapina, risperidona, ziprasidona, fenitoína, fosfenitoína, fenotiazinas, estrógenos, progestinas, anticonceptivos orales.

Droga / Hierba

Aumento: efecto antidiabético: ajo, té verde, castaño de indias.

Nombre del medicamento:

Miglitol (Rx)

Acción:

Retrasos de digestión y absorción de carbohidratos ingeridos, lo que resulta en un aumento menor en la glucosa en sangre después de las comidas; no aumenta la producción de insulina

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