La saliva y la placa bacteriana

La saliva:

        La saliva es un líquido viscoso de reacción alcalina compleja proveniente de las glándulas salivales mayores en el 93% y de las menores el 7% restante, las cuales se extienden por todas las regiones de la boca excepto las encías. Es estéril cuando sale de las glándulas salivales, pero deja de serlo inmediatamente cuando se mezcla con el fluido crevicular, resto de alimentos, microorganismos,células de las mucosas entre otras, está contiene agua, mucina, sales, proteínas y enzimas que ayudan a iniciar los procesos de digestión.

La saliva y su interacción con la placa bacteriana como factor de riesgo:

       La primera fase en la formación de la placa bacteriana es la formación de biopelicula  que ocurre pocos minutos después de haberse realizado el cepillado, esta está compuesta por proteínas salivales y otras macromoléculas. La saliva es uno de los componentes que conforman la biopelicula, está se coloniza de bacterias conocidas como adhesinas en las primeras 24 horas, a partir de ese momento predomina la multiplicación activa de bacterias, la placa va aumentando y la interacción con la saliva y los minerales que en ella se encuentran, se realiza el endurecimiento de la placa compuesta por minerales de la saliva y restos de comida.

Identificación de la materia alba:

        Esta es un depósito amarillo o blanco grisáceo , blanco y pegajoso que a simple vista puede observarse sobre la superficie dental en obturaciones, cálculos y el margen gingival, especialmente en los dientes que por mal posición están libres de la autoclisis normal. Está compuesta por microorganismos,células epiteliales descamadas, leucocitos y una mezcla de lípidos y proteínas salivales. Al carecer de una estructura interna regular no sé  precisa ninguna sustancia reveladora especial, se forma en los periodos de interingesta, con un chorro de agua puede eliminarse aunque se necesita la limpieza mecánica para su completa eliminación.

Detritus alimenticio:

           Es una materia suave adherida al diente, está formada por mucina, bacterias y restos de alimentos,el detritus se colecciona junto a los márgenes gingivales y los espacios interdentales tras la masticación,se ha considerado que tiene un gran papel en la odontología restauradora puesto que su adhesión al al diente puede ayudar a frenar la penetración bacteriana.

Placa bacteriana y calculo dental:

      Es sarro, tártaro o calculo dental es una capa dura y amarillenta que se forma en los dientes esta es el resultado de la placa bacteriana acumulada en los dientes que se ha endurecido debido al depósito de minerales de la saliva, también se puede formar sobre el borde de la encías y debajo de ella causándole irritación a los tejidos gingivales.        Se puede identificar haciendo uso de él revelador de biopelicula este es un producto que tiñe la placa bacteriana  haciendo que se haga viable, facilitando su eliminación y ayudando a la prevención de enfermedades como caries y  enfermedades periodontales.            

 Índice de O’Leary:

Este índice es utilizado para evaluar la higiene de las superficies lisas.  Indica el porcentaje de superficies lisas teñidas (en color rosa y azul, si se usa doble tono) sobre el total de superficies dentarias presentes. El paciente debe realizar un buche con agua para eliminar el exceso de colorante.  De preferencia se debe utilizar el doble tono, dado que este revelador, puede constatar la placa bactriana madura en color azul oscuro, la cual es considerada cariogénica y periodontopática;  y la placa de menos de 24 horas, considerada placa bacteriana del día en color rosa.

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