Lesiones Orales Más Frecuentes En Los Pacientes Con Vih/ Sida

LESIONES ORALES MÁS FRECUENTES EN LOS PACIENTES CON VIH/ SIDA

Candidiasis

Se trata de una infección oportunista, en la que se produce un crecimiento elevado de un determinado tipo de hongo no habitual llamado Candida. Puede ser el primer signo de la enfermedad o bien ser indicativo de un estadio agravado de la misma. Esta infección se da en un altísimo porcentaje (entre un 75- 90%) de los enfermos, por lo que se le considera un signo de gran valor predictivo. Existen distintos tipos de candidiasis, por un lado está la lesión de color rojizo que se da principalmente en fases tempranas de la enfermedad, por otra parte está la lesión blanca que aparece en etapas más adelantadas y por ultimo puede aparecer la queilitis angular mayormente conocidas como boqueras. Esta última lesión es menos frecuente que las anteriores y se localiza en las comisuras de los labios. Es crónica, por lo que puede aparecer varias veces, y se produce al igual que las anteriores por una infección de un virus.

Es frecuente que aparezca también en personas ancianas, en pacientes con menos saliva de lo normal o que tienen piel seca, además influyen también el tabaco, el alcohol, la ingesta de fármacos como corticoides o antibióticos o la falta de vitaminas. Todo ello unido a la falta de defensas favorece la aparición de las boqueras y de los otros tipos de candidiasis. Se ha demostrado que los pacientes con SIDA tienen seis veces más este tipo de infección por hongo Candida y el tratamiento, aunque también se realice con sustancias antifúngicas, debe ser más agresivo.

Enfermedad Peridontal

Otro tipo de lesión muy frecuente en los pacientes VIH+ es la enfermedad periodontal, que actúa de forma más agresiva que en personas normales. Ello se debe a la falta de defensas y al cambio de la flora bacteriana. Esto produce que la encía se inflame y se ulcere con facilidad.

La leucoplasia vellosa

Es una infección que suele presentarse en las etapas tempranas de la enfermedad de SIDA, y aunque es menos frecuente que la candidiasis o la enfermedad periodontal, se la considera un signo precoz de poseer el VIH. En ella, el virus que la origina, llamado Epstein-Barr, produce unas lesiones de color blanco en forma de pliegues, localizadas en la lengua.

Sarcoma de Kaposi.

Otra lesión que suele relacionarse con el SIDA es la que produce el Sarcoma de Kaposi. Este tipo de afectación, se relacionaba en un principio, con los colectivos homosexuales, pero más tarde también se observó en otros de grupos de riesgo. En la boca se manifiesta como placas azuladas que se ulceran. Requiere tratamiento con radioterapia, quimioterapia o crioterapia.

Infecciones producidas por virus más frecuentes

Los pacientes

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