“MANUAL DE CINESITERAPIA”

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Universidad Cuauhtémoc Campus Querétaro

Lic. en Fisioterapia

Nombre: Denisse Anaya Vázquez

Docente: Gabriela Alcandra Rodríguez Rodríguez

“MANUAL DE CINESITERAPIA”

5° Semestre

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Cinesiterapia

Conjunto de procedimientos fisioterapéuticos aplicados al paciente, cuyo fin es la prevención o el tratamiento de las distintas patologías a través del movimiento.

Tipos de cinesiterapia:

CINESITERAPIA PASIVA

 Las movilizaciones se realizan sin ninguna ayuda del paciente, siendo el movimiento comunicado por una fuerza externa (fisioterapeuta).

Objetivos:

1. Elongar e impedir las contracturas y retracciones musculares
2. Conservar y aumentar el recorrido articular, evitando la retracción capsular
3. Conservar el trofismo muscular y reducir la hipertonía muscular
4. Estimular los receptores sensoriales y mantener el esquema corporal
5. Estimular la propiocepción, manteniendo el esquema corporal

Indicaciones

1. Técnicas preoperatorias
2. Retracciones músculo-tendinosas, ligamentosas y capsulares
3. Parálisis flácida
4. Terapeútica preventiva: Conservar la movilidad, evitar rigideces articulares y anquilosis en posiciones viciosas
5. Afecciones traumáticas y ortopédicas que cursen con bloqueos articulares y limitaciones, trastornos mecánicos raquídeos o articulares

Contraindicaciones:

1. Fracturas en su periodo de consolidación
2. Procesos inflamatorios
3. Derrames articulares
4. Rigideces articulares postraumáticas
5. Hiperlaxitud articular
6. Articulaciones muy dolorosas
7. Lesiones de las partes blandas

Clasificación de la cinesiterapia pasiva:

1. Movilizaciones
2. Manipulaciones
3. Postura: Se impone a una o varias articulaciones una posición determinada, a fin de prevenir posibles alteraciones o corregir las ya existentes. Mediante la puesta en tensión de los elementos constituyentes de la articulación, adoptamos su  posición adecuada. Al igual que en otras modalidades, han de cumplirse  ciertas normas básicas: progresión, respetar ejes, planos articulares y amplitud fisiológica, y evitar la aparición de dolor.
4. Estiramientos músculo-tendinosos: Son técnicas cuyo objetivo es conseguir una elongación de las estructuras musculotendinosas, en mayor o menor medida. Los estiramientos pueden ser manuales realizados por el fisioterapeuta o por el propio paciente. Deben respetar la amplitud articular fisiológica y no producir dolor; no deben realizarse bruscamente, sino con previa preparación y de forma progresiva. Con los estiramientos se intenta mejorar la amplitud articular en las articulaciones limitadas por acortamientos musculotendinosos, actuar contra la espasticidad e, incluso, prepararse para la práctica deportiva, al lograr la flexibilidad y la extensibilidad necesarias.
5. Tracciones articulares

Tipos de cinesiterapia pasiva:

Movilización pasiva asistida: El movimiento la realiza el fisioterapeuta de forma manual o bien por medios mecánicos. Hay dos tipos: las analíticas, la movilización tiende a dirigirse a una sola articulación, mientras que la movilización global va dirigida a diferentes articulaciones

Movilización auto pasiva: Es el propio paciente el que la realiza de modo manual o mediante poleas.

 Movilización pasiva instrumental: Es realizada por aparatos o máquinas electromecánicas.

CINESITERAPIA ACTIVA

EL movimiento articular lo ejecuta el paciente con o sin ayuda externa, esta cinesiterapia incluye el conjunto de ejercicios analíticos o globales, realizados por el mismo paciente con sus propias fuerzas de forma voluntaria o autorefleja y controlados, corregidos o ayudados por el fisioterapeuta.

El paciente pone en juego la actividad muscular de forma voluntaria, lo que requiere la participación del sistema nervioso periférico.

Objetivos:

1. Regulación e integración de la actividad muscular
2. Transforma la energía química en mecánica y mejora el aporte de nutrientes al aparato locomotor
3. Desplazamiento o fijación de los segmentos corporales

Tipos de cinesiterapia activa:

• Analíticas: Se basan en la solicitación de trabajo muscular a un músculo o grupo muscular con una función común. Las posturas articulares de inicio y fin del movimiento deben ser precisas con el objeto de producir la respuesta motriz del músculo deseado y evitar la participación de otra musculatura.

El movimiento solicitado debe ser simple.

• Globales: Tienen por objeto la contracción de todos los músculos integrantes de una cadena cinética, en función de la capacidad muscular

Clasificación:

1.- Activa asistida

También llamada antigravitacional

El paciente realiza el movimiento de forma incompleta debido a su imposibilidad para vencer el peso del segmento a movilizar (vencer la gravedad). Realizamos esta movilización cuando en nuestra valoración, el músculo está por debajo de 3 en la escala de Kendall. Se basa en la justa contribución que realiza el agente externo para completar la ejecución del movimiento, mediante la supresión del peso del segmento, la asistencia se realiza en la dirección del movimiento con la intensidad suficiente para completar la acción muscular pero nunca sustituyéndola, la puede realizar el fisioterapeuta o por medios mecánicos.

2.- Activa libre:

También llamada gravitacional

El paciente por sí solo y voluntariamente, sin ninguna ayuda o resistencia externa exceptuando la gravedad, realiza el movimiento. El músculo para poder realizar esta movilización debe estar como mínimo a 3 en la escala de Kendall.

3.- Activa resistida

El paciente, al realizar la contracción muscular, genera movimiento y vence resistencias externas que se oponen a éste.

En función de la forma de aplicación de la resistencia externa

Indicaciones

1. El paciente debe tener determinada movilidad y control sobre su articulación.
2. La cinesiterapia activa tiene su indicación en aquellos procesos que requieren una ganancia de recorrido articular, fuerza y resistencia.
3. En alteraciones y procesos musculo tendinosos
4. Patología del sistema nervioso central y periférico
5. En patología articular
6. Afecciones respiratorias
7. Geriatría
8. Patología ortopédica

Contraindicaciones

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