Monografia sobre Analgesicos

                         ANALGESICOS

                                              (Fármacos)

Los analgésicos son drogas o fármacos que sirven para suprimir el dolor.

Los fármacos analgésicos se dividen o se clasifica en  narcóticos y no narcóticos.

Los analgésicos narcóticos u opiáceos: son analgésicos poderosos para el dolor intenso o fuerte, su comercio se encuentra estrictamente controlado por la secretaria de salud, producen adicción y por lo tanto tolerancia y dependencia física.

Sus receptores se ubican en el sistema nervioso central (en el cerebro), bloqueando la sensación de dolor al interactuar con los analgésicos  narcóticos.

• El prototipo de los analgésicos narcóticos es la morfina, que ha sido utilizada durante años y sigue siendo el analgésico más importante.
• El efecto o acciones de los analgésicos narcóticos: analgésico potente, euforia, excitación, somnolencia, miosis (pupilas puntiformes reducidas de tamaño), estreñimiento, depresión respiratoria, nauseas, vómitos, delirio, disminución de impulso sexual.

Los analgésicos tienen en común su formula la FENIL-N-METILPI PERIDINA.

• Los antagonistas específicos de los analgésicos narcóticos son: NALOXANA, NALORFINA, NALTREXONA.
• El síndrome de abstinencia se caracteriza por: lagrimeo, rinorrea, bostezo, sudoración y la piel de gallina, midriasis (pupila dilatada), agitación, temblores, colapso, y muerte.
• La intoxicación por sobredosis de morfina se caracteriza: por pupilas mioticas (puntiformes respiración lentas, cianosis, estado de coma.
• La morfina: se extrae del opio, que se obtiene de la amapola, del sumo desecado, también llamado adormidera (somniferom).
• Son alcalinos naturales: la morfina y la codeína, la codeína es menos potente que la morfina, tiene efecto analgésico y antitusivo, pero se usa como antitusivo en los jarabes para la tos.
• Los derivados sintéticos del opio son: heroína, meperindina, metadona, fentanico, dextrometorfano, difenoxilato, pentazocian etc.
• Contraindicaciones de los analgésicos narcóticos: traumatismo craneal, convulsiones. Asma bronquial, alcoholismo, insuficiencia respiratoria, niños.

Analgésicos no narcóticos: son drogas que sirven para suprimir el dolor pero sin causar adicción, se utiliza para calmar dolores leves o medrados. Algunos tienen efecto analgésico, pero también propiedades antipiréticas (reducen la temperatura) y algunos también son antinflamatorias, otros antirreumáticos.

• Mecanismo de acción: su efecto lo ejercen bloqueando la síntesis de prostaglandinas, al inhibir la acción de la enzima ciclooxigenaza.

Se clasifican:

• Salicilatos: son fármacos antinflamatorios no esteroides, con efecto analgésico, antinflamatorio y antipirético. Se absorben bien por el tubo digestivo pero producen irritación gástrica. Son ejemplos: del ácido acetilsalicílico.
• Aspirina que inhiben la acumulación plaquetaria.
• El diflunisol es un derivado del ácido  salicílico, más potente que la aspirina, pero carece de propiedades antipiréticas.

Derivados de las pirazolonas: dipirona, fenilbutazona, oxifenbutazona.

• Dipirona: es analgésico y antipirético. Se absorbe bien por vía oral, pueden reducir agranulocitosis. También tiene propiedades antiinflamatorias y espasmódicas, también puede producir discrasias sanguíneas, leucopenias, trombocitopenias y anemia aplasia.
• Fenilbutazona: analgésico, antirreumático, antinflamatoria, también de usarse con precaución se absorbe bien por vía digestiva, pero puede producir irritación gástrica.
• Oxifenbutazona: analgésico, antirreumático, antiinflamatorio, produce irritación gástrica debe usarse con precaución.

• Otros antinflamatorios no esteroides: ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, indometacina, ketorolaco, ketoprofeno, piroxicam, sucindac. No se recomienda en embarazo.
• Ibuprofeno: es un antiinflamatorio, antipirético y analgésico. Produce irritación gástrica, ulceras, sangrado, perforaciones en el estómago. No se puede utilizar junto con la aspirina, porque se inucifica el efecto.
• Diclofenaco: miorelajante indicado para reducir inflamaciones y como analgésico en heridas y dolores moderados. Produce irritación gástrica, puede ocasionar ulceras, sangrados o perforaciones en el estómago. también está indicado en padecimientos musculo esquelético.
• Naproxeno: analgésico y antinflamatorio para la artritis y en general dolores, e inflamaciones se absorbe bien y rápido en el tubo digestivo. Es irritante para el estómago.
• Indometacina: es un analgésico, antiinflamatorio y antipirético, es irritante de la mucosa gástrica, y puede causar ulceras y hemorragias, es un derivado del indolmetilico.
• Ketorolaco: es un analgésico para el alivio a corto plazo del dolor moderadamente intenso no debe tomarse por más de 5 días.
• Ketoprofeno: potente actividad analgésico, antinflamatorias produce irritación gástrica, ulceras, hemorragias. Útil en artritis, dolor osteomuscular.

Derivados del oxicam:

• Piroxicam: analgesico, antiinflamtorio y antirreumático indicado en artritis, dolor postoperatorio y  mestrual produce irritación gástrica, ulceras, sangrado.
•    Sulindaco: analgesico, antiinfalmtorio, antirreumático, y antipirético, produce irritación gástrica, útil en artritis.
• Meloxicam: derivado del oxican y es estreladamente relacionado el piroxicam, útil en artritis, dimenorrea.
• Derivados del paraminofenol:  paracetamol, (acetamisol, fenacetina)
• Paracetamol: antipirético, y analgésico es un metabolito de la fenacetina: también puede producir efectos, indeseables por sobredosis.

      ANTIBIOTICOS O ANTIBACTERIANOS

                                                                  (Fármacos)                                                                                                   

Un antibiótico es una sustancia química producida por un ser vivo (microorganismo) o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases  de microorganismos sensibles, generalmente bacterias. Son medicamentos potentes que combaten las infecciones bacterianas.  

Los agentes antimicrobianos pueden inferir diferentes funciones que llevan a cabo la bacteria, tales como la síntesis  de ácidos nucleicos, de proteínas, o para el procesamiento de aminoácidos o azucares del medio, necesarios para la biosíntesis de sus paredes o membranas celulares. Las drogas antibacterianas pueden actuar en una o más áreas   del funcionamiento del microorganismo y producir dos principales efectos: BACTERICIDA Y BACTERIOSTATICO, clasificándose así por el efecto sobre las bacterias.    

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