Neuropatia Periferica

Definición

La neuropatía periférica es el daño a los nervios periféricos. Los nervios periféricos son los nervios que conectan su columna vertebral con el resto de su cuerpo.

Nervios Periféricos del Pie

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Causas

Muchas enfermedades y condiciones pueden causar neuropatía periférica. El daño puede ocurrir a causa de:

• Falta de oxígeno

• Desnutrición

• Compresión

• Cáncer

• Trauma

• Inflamación

• Toxinas

• Medicamentos

• Causas desconocidas

Las enfermedades que pueden dañar los nervios periféricos incluyen:

• Diabetes ( tipo 1) o tipo 2 )

• Alcoholismo

• SIDA

• Enfermedad de Lyme

• Artritis reumatoide

• Uremia por insuficiencia renal crónica

La compresión ocurre comúnmente cuando los nervios se pellizcan o se quedan atrapados en alguna parte a lo largo de su curso. Ejemplos incluyen:

• Síndrome del túnel carpiano (nervio en la muñeca)

• Sciática (raíces nerviosas que forman el nervio sciático en la parte posterior de las piernas a medida que salen de la columna)

Toxinas que pueden dañar los nervios periféricos incluyen:

• Plomo

• Mercurio

• Talio

• Solventes orgánicos (hexacarbonos)

• Pesticidas (organofosfatos)

• Disulfido de carbono

• Arsénico

• Acrilamida

• Toxina de la difteria

• Alcohol

Muchos medicamentos pueden conllevar a neuropatía periférica. Una lista parcial incluye:

• Agentes quimioterapéuticos para tratar cáncer (vincristina, paclitaxel, cisplatina, suramina)

• Medicamentos anti VIH (didanosina, zalcitabina)

• Medicamentos anti- tuberculosis (isoniazida, etambutol)

• Otros medicamentos antimicrobianos (dapsona, metronidazol, cloroquina, cloranfenicol)

• Medicamentos psiquiátricos (litio)

• Varios (amidarona, aurotioglucosa, fenitoína, talidomida, colchicina, cimetidina, disulfiram, hidralazina, altos niveles de vitamina B 6 )

Otras causas de daño nervioso periférico incluyen:

• Deficiencias de vitaminas (deficiencia de tiamina y B12, con frecuencia relacionada con el alcoholismo), deficiencia de vitamina E

• Lesión

• Un tumor presionando un nervio

• Exposición al frío o radiación

• Lepra

• Polineuropatía desmielinizante aguda o crónica

• Porfiria

• Síndromes paraneoplásicos

• Trastornos genéticos (enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, enfermedad de Dejerine-Sottas, y enfermedad de Refsum)

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo para neuropatía periférica incluyen:

• Diabetes - aproximadamente el 60% de las personas con diabetes tienen neuropatía periférica

• Abuso de alcohol

• Enfermedades autoinmunes, como artritis reumatoide o esprúe celícao

• Miembro de la familia con neuropatía periférica

• Exposición a toxinas o medicamentos conocidos por causar neuropatía

• Deficiencia de vitaminas (tiamina y vitamina B12)

• Infección por VIH

• Presión sobre un nervio (puede ocurrir con lesiones por esfuerzo repetitivo)

Síntomas

El daño a los nervios periféricos con frecuencia provoca síntomas sensoriales (sensación) y motrices (fuerza) en los brazos, piernas, manos, y pies. Sin embargo, puede afectar cualquier parte del cuerpo. Los síntomas varían dependiendo de los nervios que estén involucrados.

Los síntomas pueden variar de leves a severos y pueden parecer empeorar en la noche. Las sensaciones y el dolor pueden ocurrir en las extremidades superiores o inferiores y avanzar hacia el tronco, por ejemplo de los pies a las pantorrillas.

Los síntomas incluyen:

• Adormecimiento o sensación reducida

• Hormigueo

• Dolor, con frecuencia una sensación aguda, con ardor, y cortante

• Sensibilidad al tacto

• Movimientos nerviosos musculares

• Debilidad muscular

• Calambres musculares

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