Nutrición en la Etapa Geriátrica

Objetivo:

• Realizar la intervención del tratamiento a seguir, la dieta adecuada a sus necesidades, la pescripcion de ejercicio dependiendo sus capacidades, considerando los fármacos consumidos, mediante una evaluación nutricional completa para mejorar su estado de salud y calidad de vida en la ultima etapa de la vida.

Procedimiento:

1.  Realicé la evalcuaion nutricional inicial de mi paciente geriátrico aplicando la Historia Clinica Nutricional.
2. Utilicé los indicadores A, B, C, D para la evaluación y apliqué el Mini Nutritional Assessment.
3. Expliqué e interpreté los resultados de a evaluación nutricional basada en las cuatro herramientas antes mencionadas.
4. Elaboré un plan de alimentación para siete días, adecuado a la acantidad de energía que debe consumir.
5. Elaboré una lista de recomendacines generales para la preparación de alimentos.
6. Prescribí la integración de Actividad Física en el tratamiento de acuerdo a las necesidades y capacidades de mi paciente.
7. Elabpré una lista de fármacos que consume e indiqu los alimentos que debe comer de acuerdo a la interaccion fármaco-nutrimento.
8. Identifique los factores que afectan ka alimentación y propuse una solución.
9. Definí la consistencia de la dieta
10. Elaboré una lisra de alimentos permitidos y sus porciones.

Resultados:

Historia clínica del paciente

Datos generales

Fecha:   17 de Noviembre del 2017                              Hora:         6 pm

Nombre del px: Ofelio Gómez Román                        

Edad:   78 años              Género:   F          M

Domicilio: Calle Tollocan mnz.        544, Lt. 41                                                

Col.        Cd. Azteca 3ra Sección                        Estado:  Estado de México         Municipio:         Ecatepec de Morelos                

Teléfono:         -                                

Correo:         -                                                                                

Ocupación:         Jubilado                         Estado civil:         Casado                

Escolaridad:         Secundaria                                                

Motivo de consulta:  conocer su estado de salud, adecuar las recomendaciones a sus necesidades nutrimentales                                                                

Historial Clínico Médico

• Signos y síntomas:

Cabello: escaso y fino, debido a la edad

Dientes: refiere falta de piezas dentales, sensibilidad y dificultad para masticar.

Uñas:  no refiere problemas.

Piel: poca elasticidad, opaca con manchas y lunares, debido a la edad, posible deshidratacion.

Oído: refiere hipoacusia por edad

Gusto:

Olfato: disminuido por bronquitis crónica

Tacto. No refiere problemas

Vista: ligeramente disminuída, únicamente presenta problemas al leer.

• Aparatos y sistemas:

__ Vómito      ___ Colitis      __ Gases       _x Diarrea      Gastritis   __Edemas       __ Estreñimiento        Nauseas       Cansancio    ___pérdida involuntaria        
      Polidipsia    ___Poliuria         Polifagia

• Padecimiento actual

Padecimiento: Infección leve de vías urinarias

Tratamiento: Antibiotico

Medicamento: Nitrofurantoina

Dosis: 1 tableta, 100mg

Indicaciones: tomar 1 tableta de 100mg cada 8 horas durante 8 días.

Padecimiento: Hipertrofia prostática Benigna

Tratamiento: Permixon

Dosis: 1 tableta, 160mg

Indicaciones: tomar 1 tabletqa diaria por 1 mes

• Antecedentes heredofamiliares

• Cirugías

En los últimos 6 meses: cirugía por hipertrofia de próstata benigna, se extirparon los excesos agrandados.

Otras cirugías: cirugía lumbar por compresión de discos.

• Horas de sueño:  6 hrs

• HGO: No aplica 

Menarca: ____________________ Eumenorrea ________ Dismenorrea________

FUR: _______________________
Emb: ______ C: _____ P: ______ A: ______   MPF: __________________________

Menopausia: ____ Finalizó: _______________ ¿Hace cuánto? _________________

• Hábitos

• Sociocultural

Religión: anglicanos                

Nivel socioeconómico:         estable                        

• Indicadores dietéticos

¿Ha llevado una dieta especial?  Sí  ¿Cuántas veces? __3__ 

¿por qué razón? _cirugías______ ¿Qué tipo de dieta? dieta blanda baja en residuos ____

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