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Pae Meningitis

carlagho28 de Octubre de 2013

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Alteración de la perfusión tisular cerebral relacionado con disminución en el aporte cerebral de oxigeno y/o aumento de la demanda ceberal de oxigeno manifestado por aumento de la presión intracraneana

Objetivo: el paciente mejorara y mantendrá una adecuada perfusión cerebral

Intervenciones

- Control permanente de los signos vitales específicamente de al presión arterial sistólica mantenerla alrededor de los 120 mmhg

- Registro continuo de la PIC para mantenerla en niveles inferiores de 20 mmhg

- Control frecuente de gases arteriales para conocer los valores de la PaCO2 ya la PaO2

- Colocar la cabecera de la cama entre 30 y 35 grados para disminuir la incidencia de hemorragia, facilitar el drenaje venoso y controlar la PIC

- Mantener la cabeza del paciente en posición neutra todo el tiempo evitando al flexión de cuello

- Control de ingresos y egresos para facilitar la identificación precoz de un posible desequilibrio hidroelectrolitico

- Administración de medicamentos según prescripción médica como por ejemplo diuréticos para evitar la parición de nauseas, vómitos que producen elevaciones bruscas de la PIC

- Observar y controlar la ventilación del paciente para asegurase que los niveles de la PaCO2 se mantienen entre 25 y 30 mmhg y los de PaCo2 por encima de los 70 mmhg

- Administrar sedantes para reducir la ansiedad del pcte y facilitar su descanso

- Reducir los estímulos ambientales

Alteracion del bienestar relacionado con dolor manifestado por el propio paciente

Objetivo: el paciente recuperará un estado óptimo de bienestar en el menor tiempo posible

Intervenciones

- Proveer una posición adecuada

- Control signos vitales continuamente para detectar el aumento de la presión arterial, pulso y frecuencia respiratoria

- Monitoreo continuo de la PIC y llevar registro

- Administración de analgésicos (spm) por horario para evitar ansiedad o movimientos bruscos del pcte. Que aumenten la PIC al igual que los sedantes

- Evitar cambios bruscos de posición

Perdida del autocuidado relacionado con trastorno de la actividad manifestado por inmovilidad

Objetivo: el paciente recuperara el autocuidado en al medida en que este sea posible

Intervenciones:

- Explicar al paciente lso procedimientos que se le van a realizar

- Involucrar al paciente en su cuiado en la medida de lo posible

- Involucrar a la familia en el cuidado del paciente

- Facilitar la utilización de implementos que generen independencia en el cuidado

- Involucrar en actividades de rehabilitación física

Riesgo de deterioro de al integridad cutánea relacionado con disminución de perfusión tisular y/o inmovilidad

Objetivo: el paciente no presentara deterioro de la integridad cutánea

Intervenciones.

- Realizar ejercicios pasivos para evitar la estasis venosa lo que favorece la circulación sanguínea y la oxigenación tisular

- Aplicar al paciente crema hidratante en al piel

- Evitar zonas de humedad

- Evitar arrugas en los tendidos de al cama

- Evitar el roce de la piel con la barandas de la cama

- Realizar cambios de posición prontamente según la evolución del paciente

alteración de los procesos del pensamiento relacionado con la inflamación encefálica manifestado porfiebre.

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