Prevalencia de desnutrición en niños de 0 a 6 años de edad adscritos a la Unidad de Medicina Familiar 11 de Vicam Sonora

Prevalencia de desnutrición en niños de 0 a 6 años de edad adscritos a la Unidad de Medicina Familiar 11 de Vicam Sonora

A 08 de Marzo del 2016

ESQUEMA ALFANUMERICO

1. Introducción
2. La Infancia y la nutrición

1. Detección de la desnutricón
2. Factores que afectan a la desnutrición
3. Tipos de desnutrición

2.3.1. Desnutrición crónica

2.3.2. Desnutrición aguda

        2.3.2.1. Desnutrición aguda moderada

        2.3.2.2. Desnutrición aguda grave o severa

2.3.3. Desnutrición Global

1. Vitaminas y minerales esenciales
2. La desnutrición infantil en el estado de Sonora

1. Patología de la nutrición
2. Tiempos de la nutrición
3. Hábitos alimentarios
4. Anemias por deficiencia nutricional
5. Clasificación de la desnutrición

1. Marasmo
2. Kwashiorkor

1. Causas, incidencia y factores de riesgo

1. Referencias

1. Introducción

El objetivo general es dar a conocer la prevalencia de desnutrición en los niños de 0 a 6 años adscritos a la Unidad de Medicina Familiar #11 de Vicam, Sonora. Así como también actividades para erradicarla de una manera paulatina.

Se dice que una nutrición adecuada es el resultado de un equilibrio que se tiene entre un consumo y un ‘gasto’; si existe un consumo excesivo se produce obesidad y si el consumo es muy poco se produce desnutrición, además es un factor pronóstico importante, debido a que tiene un impacto sobre el inicio, evolución y resolución de enfermedades infecciosas digestivas y respiratorias.

Se considera que hay una gran cantidad de niños que padecen un cuadro de desnutrición y los efectos negativos irreversibles que tienen en su crecimiento y desarrollo. Algunos de estos efectos pueden ser: el bajo crecimiento, un bajo rendimiento académico, poca capacidad física, mayor riesgo de padecer anemia y mayor riesgo de morir en los primeros años de vida, así también como consecuencia se puede apreciar una disminución de la calidad de vida presente y futura del infante.

La desnutrición es el resultado de una ingesta de alimentos llega a ser insuficiente para poder satisfacer las necesidades de energía alimentaria, también llega resulta de una absorción deficiente, y/o un abuso fisiológico deficiente de los nutrientes consumidos, habitualmente genera pérdida de peso corporal. Su importancia infantil es indiscutible ya que mide al ser humano durante la etapa más importante del crecimiento y desarrollo, siendo este un periodo en el cual más fácilmente puede presentar desnutrición. Es por eso que los niños deben estarse realizando una evaluación nutricional que puede definir su estado de nutrición mediante indicadores dietéticos, clínicos, antropométricos, bioquímicos y biofísicos, cuyo objetivo es diagnosticar desviaciones considerables, tanto en la salud como en la enfermedad.

Según Arnaud, se conoce que sólo en América Latina existen 64 millones de personas con algún grado de desnutrición, hasta 11 millones de niños preescolares no presenta un crecimiento y desarrollo adecuados. 12 millones de niños menores de 5 años mueren anualmente y el 55% de estos por alguna causa asociada a la desnutrición. 

De acuerdo con el XII Censo General de Población y Vivienda 2000, en el país residían 10.6 millones de niños de 0 a 4 años y 11.2 millones de niños de 5 a 9 años. Las enfermedades del rezago epidemiológico, entre ellas desnutrición, siguen provocando el 15% de los fallecimientos en niños menores de un año. Según la Encuesta Nacional de Salud 2006, 472 890 niños menores de 5 años presenta bajo peso (5%), 1 194 805 presenta talla baja (12.7%) y alrededor de 153 mil niños presentan emaciación (1.6%). La prevalencia de talla baja fue más frecuente en niños entre 1 y 2 años. En la región sur de este país, se registran tanto problemas de ingesta insuficiente de alimentos como desequilibrios en la composición de la dieta. Estos últimos se expresan en la falta de micronutrientes y en un exceso creciente de macronutrientes, que se traducen en obesidad y otras patologías.

En este caso en la comunidad de Vicam, Sonora se está presentando cada vez más, algunos casos relacionados con problemas de desnutrición, sobrepasando tal vez a los de obesidad y sobrepeso, se cree que los índices rebasan a la media nacional en la UMF No 11, generando con esto mayor número de consultas y mayor cantidad de factores de riesgo para la población a estudiar, por lo que nos podemos preguntar: ¿Cuál es la prevalencia de desnutrición en niños de 0 a 6 años de edad, adscritos a la Unidad de Medicina Familiar #11 de Vicam, Sonora?

2. La Infancia y la nutrición

El infante no puede ser considerado como un adulto de dimensiones reducidas, ya que él es un ser biológico distinto, que está creciendo y desarrollándose.

El  primer año de vida es muy importante durante el crecimiento y desarrollo cerebral, por ello se sabe que la lactancia materna es esencial durante este periodo de vida ya que esta contiene una gran fuente de nutrientes para el infante.

2.1. Detección de la desnutrición

Para realizar el diagnóstico por lo general se requiere una anamnesis, exploración física y mediciones antropométricas. En la anamnesis es importante conocer a detalle el tipo de dieta, la conducta alimentaria, actividad física y existencia de otras enfermedades que puedan alterar la nutrición.

 En la exploración física se realiza en forma sistemática, por aparatos y sistemas. Se conoce como antropometría a la técnica de tomar medidas en el cuerpo, utilizando variables de edad, peso, talla y sexo.

2.2. Factores que afectan a la nutrición

El entorno cercano incide en los comportamientos relacionados con la salud, y es también un elemento que refleja el acceso a los servicios y los riesgos a la salud de los individuos. Las características del hogar, la unidad que agrupa a los individuos, ofrecen una mirada general de las condiciones de vida asociadas a la salud de la población.

Aunque normalmente se menciona a la pobreza como la causa principal de la desnutrición, existen otras causas tan importantes como ésta, tales como la no lactancia materna exclusiva, la presencia de enfermedades como diarrea, infecciones respiratorias agudas, y otras; la falta de educación y de información sobre la buena o adecuada alimentación, el no consumo de suplementos vitamínicos o alimentos fortificados, y el costo de los alimentos.

Un factor importante que contribuye al problema de desnutrición infantil, es la educación y costumbres alimenticias que se brindan en casa; se fomenta el consumo de productos “chatarra” como alimentos regulares, supliendo a los alimentos recomendados como pueden ser frutas y verduras.

En las escuelas la venta de “chatarra” llama vigorosamente la atención de los niños, los cuales a pesar de que lleven refrigerios preparados en sus casas, se ven seducidos a comprar las frituras, refrescos, entre otras, que con un sabor llamativo hace olvidar a los niños del aporte nutricional.

A la mayor parte de los niños no les gusta desayunar y normalmente lo hacen sólo tomando un vaso de leche, o consumiendo cualquier cosa que no logra cubrir totalmente lo que el niño requiere para iniciar el día y después de 4 horas toman un refrigerio con bajo contenido nutricional, por lo que los niños presentan agotamiento y desgano.

La edad de la madre, que es menor de edad, el número de hijos que ella tiene, los malos hábitos higiénicos en los alimentos; la falta de atención a una consulta para la llevar un buen control a la alimentación, también la falta de interés de proporcionar buena alimentación hacia el niño.

2.3. Tipos y clasificación de la desnutrición

El índice de desnutrición se determina mediante la observación directa, que permite identificar niños demasiado delgados o con las piernas hinchadas; y midiendo la talla, el peso, el perímetro del brazo y conociendo la edad del niño, que se comparan con unos estándares de referencia. La desnutrición se manifiesta en el niño de diversas formas:

• Es más pequeño de lo que le corresponde para su edad.
• Pesa poco para su altura.
• Pesa menos de lo que le corresponde para su edad.

México ha sido uno de los países pioneros en el estudio de la desnutrición, el Dr. Federico Gómez realizó una clasificación, aún vigente en documentos como la Norma Oficial Mexicana; en ésta se divide en grados: normal, leve, moderada y severa. El índice antropométrico utilizado es el peso para la edad.

Dependiendo del resultado obtenido por la fórmula establecida, podemos determinar el grado de desnutrición del paciente, que puede ser:  

• 0-10%, Normal.
• 10 - 24%, Leve.
• 25 - 40%, Moderada.
• ≥ 41%, Severa.

La clasificación no ofrece al clínico si se trata de un evento agudo o crónico, o si el peso se encuentra armonizado para la talla del paciente. La clasificación de Waterlow es la mejor herramienta ya que la diferencia radica en que permite determinar la cronología y la intensidad de la desnutrición.

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