RELACIONES INFRAHIOIDEAS

RELACIONES INFRAHIOIDEAS:

• VENA YUGULAR INTERNA
• ARTERIA CAROTIDA COMUN [PRIMITIVA]
• NERVIO VAGO [NEUMOGASTRICO]

Catedra: Anatomía normal

Profesor: Dr. Lachs

Apellido y nombre: Perez Facundo

Comisión: 6

Año: 2018

ARTERIAS CAROTIDAS COMUNES

Antes de describir sus relaciones, es importante destacar que:

1. Carotida común derecha: nace en la base del cuello por bifurcación del Tronco braquiocefálico.  Y esta situada en la región anterior del cuello. Asciende oblicua en sentido superior y lateral hasta su terminación.
2. Carotida común izquierda: nace en el torax, del Arco aórtico, 5 mm posterior e izquierda del TBC. Presenta trayecto intratoracico (3 cm). Llega a la base del cuello y asciende oblicuo hacia superior, lateral y ligeramente posterior, o a veces incluso ligeramente anterior.

A partir de la base del cuello ascienden del mismo modo.

Relaciones en la base del cuello

Limites de la Region:

• Posterolateral: cúpula pleural
• Anterior: articulación esternoclavicular
• Medial: Traquea, esófago y polo inferior del lóbulo tiroideo

En la parte más inferior se relaciona:

Lateralmente con la  vertiente medial de la cúpula pleural. Desde allí hay a ambos lados( derecha e izquierda) distintas relaciones:

1. Lado izquierdo:

• Posterior: A. Subclavia izquierda asciende casi paralela
• Posterolateral entre la Subclavia izquierda y Carotida común izquierda: Nervio Vago.
• Lateral: conducto torácico

1. Lado derecho: La A. Carotida común izquierda deja a la A. Subclavia casi en angulo recto.

• Ant: Nervio vago inmediatamente
• Post: Nervio laríngeo recurrente derecho. Es una rama del Nervio vago que se origina a la altura de la subclavia para contornearla y dirigirse superior y medial cruzando a la A. Carótida común derecha.

La A. Carótida común esta relacionada mas específicamente a nivel de la sexta y 7ma vertebra cervical.

• Medialmente:  

• Traquea; desviada ligeramente hacia la derecha, estando más cerca de la Carótida común derecha.
• Lóbulos de la glándula tiroides (parte lateral de su cara posterior)
• En carótida común izquierda, en el limite con el polo inferior del lóbulo tiroideo, al fondo en relación más mediata: borde izquierdo del esófago y el Nervio Laringeo recurrente izquierdo.

• Anteriormente: desde lo mas inmediato a mediato.

• Vena yugular interna oculta la cara anterior y lateral de la arteria.
• Hoja pretraqueal de la fascia cervical que se desdobla para envolver al musculo omohioideo y el omohioideo propiamente dicho que cruza al eje carotideo de abajo hacia arriba  y de lateral a medial.
• Hoja superficial de la fascia cervical que contiene al Musculo esternocleido mastoideo, en cuyas inserciones inferiores (triangulo de sedillot) se proyecta la vena yugular interna

• Posterior:

• Inmediatamente con ramas de la A. Subclavia:  a la altura de C6, Arteria vertebral cruza a la carótida por detrás para entrar al foramen transverso de C6. A nivel de C6/C7 : Arteria tiroidea inferior originada lateralmente, se dirige hacia medial cruzando a la carótida común.
• Mediatamente la Arteria se proyecta sobre las apófisis transversas, medial a los tubérculos anteriores con sus inserciones musculares (musculos prevertebrales) estando la carótida en relación con la hoja prevertebral de la fascia cervical. Ligeramente posterior y medial con el tronco simpático.

RELACIONES CERVICALES: Region Esternocleidomastoidea

Tiene relación inmediata con sus órganos satélites formando el eje vasculonervioso carotideo que está envuelto por la vaina carotidea, estando separado cada componente por los tabiques de Langenbeck:  

• Anterolateral: Vena yugular interna
• Entre vena y arteria: Nervio vago.

Este eje esta encerrado en el conducto carotideo.

Paredes que se relacionan con el eje vasculo nervioso:

Posterior: cara anterior C5-C7 tapizada por músculos: Largo de la cabeza, Largo del cuello, recto anterior; lateralmente por los escalenos.

Medial: Eje traqueo esofágico. En el lado izquierdo recorre el Nervio laríngeo recurrente izquierdo.

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