Reanimación neonatal cap 2

2 PREPARACIÓN PARA LA REANIMACIÓN.

Importancia de anticipar la necesidad de reanimación antes de cada parto.

Si bien prestar atención a estos factores de riesgo es útil e identificará a la mayoría de los recién nacidos que requerirán reanimación luego del parto, algunos recién nacidos sin factores de riesgo aparentes requerirán reanimación.

Preguntas que se deben de realizar antes de todos los partos.

Coordinar asistencia entre el profesional obstétrico y proveedores de atención medica del recién nacido. Revisar los factores de riesgo existentes antes y durante el parto.

4 preguntas prenatales:

1. ¿cuál es la edad de gestación esperada?

2. ¿El líquido amniótico es claro?

3. ¿Cuántos bebes se esperan?

4. ¿Hay algún factor de riesgo adicional?

Para determinar si se ha reunido el personal y equipo necesarios.

Personal que debe estar presente en el parto.

* Cada parto debe ser atendido por al menos 1 individuo capacitado en los primeros pasos de la atención del recién nacido, responsable del manejo del recién nacido.

* En caso de haber factores de riesgo deben haber al menos 2 personas capacitadas. La cantidad del personal varía en el número de factores de riesgo.

* Equipo de reanimación capacitado: intubación endotraqueal, compresiones torácicas, acceso vascular de emergencia y administración de medicamentos.

* Debe estar presente en el momento del parto.

Realizar una exposición informativa para el equipo previa a la reanimación.

* Exponer los factores de riesgo al equipo de reanimación y el plan de manejo.

* Identificar al líder del equipo.

* Discutir los posibles desenlaces del caso.

* Asignar roles y responsabilidades.

Suministros y equipos que deben estar disponibles.

Enfocarse en el trabajo en equipo.

Comportamiento

Ejemplo

Anticiparse y planificar

* Saber a quine llamar según los factores de riesgo perinatales.

* Verificar el equipo antes de cada nacimiento.

* Asignar roles y responsabilidades.

Usar la información y

los recursos disponibles.

* Preguntar al obstetra las 4 preguntas prenatales.

* Preparar suministros y equipo adicionales.

Conocer el entorno

* Saber cómo se llama el equipo de reanimación.

* Saber cómo acceder al equipo y el suministro adicionales en caso de reanimación.

Identificar al líder

* En caso de factores de riesgo, realizar una exposición de informe al equipo, previa a la reanimación.

Puntos importantes.

El personal requerido en cualquier parto dependerá de los factores de riesgo identificados, las calificaciones de los individuos del equipo y del entorno. Para una reanimación complejo se requerirán 4 o más personas.

Líder de reanimación: debe comprender totalmente el diagrama de flujo del PRL, debe tener una posición de observación y dirigir todas las actividades del equipo de reanimación.

EQUIPOS PARA:

Calentar.

Despejar la vía aérea.

Ventilar. Oxigenar. Intubar.

Medicar.

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